El raro trastorno de hematomas y hemorragias púrpura trombocitopénica idiopática (PTI) puede no estar en lo alto de su lista de condiciones de salud para permanecer en Google hasta la 1:00 A.Después de todo, los hematomas suelen ser una parte normal de la vida, y la sangre no es algo que se vea a menos que uno se descuide un poco al afeitarse, se haga una herida o tenga la menstruación.
Sin embargo, a veces, trastornos como la PTI pueden complicar estos procesos. La PTI es una enfermedad autoinmune que puede hacer que las personas sangren y tengan moretones con facilidad o en exceso. En última instancia, se reduce a tener niveles bajos de plaquetas, que son células que ayudan a la coagulación de la sangre, según la Clínica Mayo. Según las estimaciones más recientes, a 3,3 de cada 100.000 adultos en Estados Unidos se les diagnostica PTI cada año; y entre 1,9 y 6,4 de cada 100.000 niños se les diagnostica este trastorno plaquetario cada año.
- Las plaquetas son esenciales porque circulan por la sangre y se unen cuando es necesario para formar un coágulo sanguíneo.
- Hay algunas razones por las que el recuento de plaquetas de una persona puede caer lo suficientemente bajo como para tener PTI.
- La PTI presenta unos síntomas muy definidos.
- Hay algunas cosas que los médicos pueden hacer para tratar la PTI.
Las plaquetas son esenciales porque circulan por la sangre y se unen cuando es necesario para formar un coágulo sanguíneo.
Esto ayuda finalmente a detener las hemorragias. El cuerpo produce regularmente nuevas plaquetas en la médula ósea (tejido esponjoso situado en el centro de los huesos grandes), y suelen vivir entre 8 y 10 días antes de que el sistema las destruya y las sustituya.
Un recuento normal de plaquetas oscila entre 150.000 y 450.000 plaquetas por microlitro de sangre, según la Clínica Mayo. Las personas que tienen un recuento inferior a éste padecen técnicamente PTI, pero, al igual que la mayoría de las enfermedades, existe una gama de gravedad. «Alguien puede tener una PTI muy leve que podría estar en el rango de 100.000 a 110.000 y no tener consecuencias adversas, pero también hay individuos que tienen recuentos de plaquetas que son menos de 10.000», dice a SELF el doctor Ronald Sacher, profesor de la Facultad de Medicina de la Universidad de Cincinnati y director del Centro de Sangre Hoxworth de la UC. En el raro caso de que el recuento de plaquetas de una persona caiga por debajo de 10.000, puede incluso experimentar una hemorragia interna espontánea, según la Clínica Mayo.
Hay algunas razones por las que el recuento de plaquetas de una persona puede caer lo suficientemente bajo como para tener PTI.
Cuando los niños sufren este trastorno, suele ser después de una enfermedad viral como las paperas o la gripe, porque los virus pueden destruir las plaquetas. Sin embargo, a diferencia de los adultos, los niños suelen recuperarse de la PTI sin necesidad de tratamiento, según la Clínica Mayo.
Además de las infecciones víricas, los adultos pueden desarrollar PTI debido a una enfermedad como la leucemia o el linfoma que daña la médula sanguínea y destruye las células madre de la sangre, según el Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre (NHLBI). Los medicamentos como la aspirina, que funcionan como anticoagulantes, también pueden suprimir la función plaquetaria de una persona. Y, en algunos casos, el bazo, que ayuda a evitar las infecciones, puede destruir accidentalmente las plaquetas y dar lugar a la PTI.
La PTI presenta unos síntomas muy definidos.
Algunas personas con PTI ni siquiera se dan cuenta de que la padecen, afirma el Dr. Sacher. Pero otras desarrollarán uno o varios síntomas:
1. Pequeñas manchas rojas en las piernas
Se conocen como petequias, y se producen cuando los pequeños vasos sanguíneos llamados capilares sangran, filtrando sangre en la piel, según la Clínica Mayo. Suelen tener el aspecto de una erupción de puntos rojizos y aparecen en la parte inferior de las piernas de una persona debido a la gravedad. A diferencia de muchas erupciones, estos puntos no pierden su color cuando se presiona sobre ellos, dice a SELF el doctor Alan Lichtin, hematólogo de la Clínica Cleveland.
2. Hemorragias nasales de la nada
Las personas con PTI pueden hacer sangrar la nariz por algo tan simple como sonarse, dice el doctor Sacher. Esto se debe a que los vasos sanguíneos de la nariz son realmente frágiles y la presión al sonarse puede hacer que se rompan fácilmente en las personas con PTI, dice. Tenga en cuenta que las hemorragias nasales también pueden ocurrir si usted tiene un resfriado o irritación en la nariz, sin embargo, por lo que ver la sangre en el tejido después de sonarse no es necesariamente un signo de PTI.
3. Encías sangrantes
Esto es diferente de ver un poco de sangre cuando se utiliza el hilo dental. Las personas con PTI pueden experimentar encías sangrientas incluso por un contacto realmente menor o ninguno, dice el Dr. Lichtin. El mecanismo es el mismo que el de la nariz: Hay vasos sanguíneos frágiles en las encías y pueden romperse fácilmente en las personas con PTI.
4. Períodos menstruales abundantes
Claro, puedes tener períodos menstruales abundantes toda tu vida, y no significa automáticamente que tengas PTI. Pero si de repente notas que tus periodos son más abundantes de lo habitual y no puedes averiguar por qué, es una buena idea señalarlo a tu médico, dice el Dr. Sacher. Por supuesto, esto puede ser un signo de una serie de afecciones, como los fibromas, el síndrome de ovario poliquístico o los pólipos cervicales, pero en el caso de la PTI ocurre simplemente porque las personas con esta afección sangran más que otras.
5. Sangre en la orina o en las heces
Si ve algún indicio de color rojo o rosa en la taza del baño, coméntelo con su médico. Aunque existe la posibilidad de que se deba a algo que hayas comido, podría tratarse de sangre en la orina o en las heces. La PTI es uno de los posibles culpables; puede provocar hemorragias en varias partes del cuerpo, y eso puede aparecer al expulsar los residuos, explica el Dr. Sacher. Pero la sangre en la orina puede indicar cosas como una infección de riñón o, en casos raros, cáncer de vejiga, y la sangre en las heces puede ser un síntoma de enfermedades como la colitis ulcerosa o, también en casos raros, cáncer colorrectal. En cualquier caso, siempre es mejor hacerse un chequeo.
6. Moretones fáciles y frecuentes
Los moretones se producen cuando los capilares están dañados y tienen fugas. Los moretones fáciles pueden ser NBD-algunas personas son más propensas a los moretones que otras. Dicho esto, la aparición de moretones con facilidad y frecuencia también puede ser un signo de PTI. La gravedad de los hematomas en la PTI depende del recuento de plaquetas. Si tienes un caso menos grave de PTI, es posible que no notes una diferencia en la forma en que te salen los moratones en comparación con tus amigos, o incluso en comparación con lo que solías hacer. Pero si el recuento de plaquetas es muy bajo, pueden aparecer moretones por un contacto muy leve con algo, dice el Dr. Sacher.
Hay algunas cosas que los médicos pueden hacer para tratar la PTI.
En algunos casos, la enfermedad simplemente desaparece por sí sola. Si acude a un médico porque tiene síntomas de PTI, normalmente le harán análisis de sangre para comprobar su recuento de plaquetas. Dependiendo de su nivel, pueden administrarle esteroides para reducir la actividad del sistema inmunitario, recomendarle inyecciones de inmunoglobulina, un fármaco que puede aumentar rápidamente el recuento de plaquetas, o decidir que necesita fármacos que aumenten la producción de plaquetas, como el romiplostim y eltrombopag, que ayudan a la médula ósea a producir más plaquetas. En los casos más graves, puede ser necesario extirpar el bazo para mejorar el recuento de plaquetas, pero este tratamiento no funciona en todos los casos, según la Clínica Mayo.
Si tiene síntomas de púrpura trombocitopénica idiopática, hable con su médico y pídale que le examine el recuento de plaquetas. Varios síntomas de la PTI imitan a los de otras enfermedades, y es importante averiguar lo que ocurre para poder dar los siguientes pasos.
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