Las ampollas en las uñas de los pies, las ampollas en la punta de los dedos y las uñas negras pueden ser terriblemente dolorosas y difíciles de tratar. Afortunadamente, son fáciles de evitar, una vez que se determina su causa. Eso es lo que te ayudaré en este artículo.
- La mecánica de las ampollas en las uñas de los pies
- ¿Qué causa las ampollas en las uñas de los pies, las ampollas en las puntas de los dedos y las uñas negras?
- Tratamiento de las ampollas dolorosas en las uñas de los pies & ampollas en la punta del dedo del pie
- Los 7 escenarios de las ampollas en las uñas de los pies y sus soluciones
- Escenario 1: Zapatos demasiado pequeños
- La solución
- Escenario 2: Zapatos demasiado grandes
- La solución
- Escenario 3: Formas y deformidades de las uñas
- La solución
- Escenario 4: Dedo gordo del pie «levantado»
- La solución
- Escenario 5: Dedos de los pies en garra o en martillo
- La solución
- Tipos de puntal
- Escenario 6: Terreno cuesta abajo
- La solución
- Escenario 7: Uñas de los pies largas, gruesas o ásperas
- La solución
- Estudio de casos de ampollas en las uñas de los pies
- Tratamiento de las ampollas debajo de la uña del pie
La mecánica de las ampollas en las uñas de los pies
Lo primero que hay que saber sobre las ampollas en las uñas de los pies es esto: las uñas de los pies están unidas a la piel que hay debajo de ellas. Esa piel se llama lecho ungueal. Cuando algo empuja el extremo de la uña del pie, mueve la uña y la piel del lecho ungueal hacia atrás, hacia usted.
¿Todo bien hasta ahora?
Ahora piense en el hueso del dedo del pie directamente debajo de la uña. No se mueve hacia atrás. De hecho, a menudo se mueve hacia adelante.
El resultado es el cizallamiento del tejido blando (piensa en ello como un estiramiento). Con la uña/piel moviéndose en un sentido y el hueso moviéndose en el otro, todo el tejido blando entre la piel y el hueso se estira.
Si esto ocurre con suficiente frecuencia, se formará una ampolla debajo de la uña del pie. La ampolla levantará toda la uña; o se formará alrededor del borde de la uña. A continuación hay dos fotos que muestran esto.
Ampollas de sangre en las uñas de los pies
La mejor (peor) foto de ampollas en las uñas de los pies que he visto, cortesía de John Vonhof en Fixing Your Feet (el negro es esmalte de uñas, ¡pero aún así!).
¿Qué causa las ampollas en las uñas de los pies, las ampollas en las puntas de los dedos y las uñas negras?
Si la uña se empuja repetidamente, digamos que porque las uñas son demasiado largas o el pie se mueve demasiado hacia delante en el zapato, puede aparecer una ampolla cualquiera:
- Una ampolla debajo y/o alrededor de la uña del dedo del pie – a menudo debido a las uñas largas, a los golpes en el dedo del pie o a que el pie se mueve demasiado hacia delante en el zapato.
- Una ampolla en la punta del dedo del pie – a menudo debido a los dedos de los pies en garra (dedos de los pies doblados con presión de peso en la punta del dedo del pie.
- Una uña del pie negra – a menudo debido a un solo episodio de presión vertical a la uña del pie, como alguien saltando en su dedo del pie o dejando caer algo en su dedo del pie.
Tratamiento de las ampollas dolorosas en las uñas de los pies & ampollas en la punta del dedo del pie
Cuando se obtiene una ampolla, las capas superiores de la piel «burbujean» con el fin de mantener el líquido que se forma por el cuerpo. La piel se expande tanto como sea necesario para retener ese líquido. En cambio, las ampollas bajo la uña son mucho más dolorosas. Piensa en la anatomía. Tienes el hueso del dedo del pie por debajo, la uña rígida por encima y el lecho ungueal muy sensible en medio. Cuando se forma la sangre o el líquido de la ampolla, se encuentra entre la espada y la pared y no tiene adónde ir. La presión se acumula y el resultado es un dolor importante (un dolor profundo o punzante) incluso cuando no se está de pie. La única forma de aliviar este dolor es liberar el líquido de la ampolla. Esto suele requerir la perforación de un agujero en la uña. Con el equipo adecuado, es fácil e indoloro de hacer. Después, el alivio será inmediato.
Si la ampolla de la uña del pie se extiende desde debajo de la uña hasta uno o más de los cuatro lados de la misma, el trabajo es mucho más fácil. Puedes simplemente lancear la ampolla perforando la piel adyacente a la uña. Con una hoja de bisturí estéril o una aguja hipodérmica, esto también es fácil e indoloro de hacer. Y el alivio será inmediato.
Los 7 escenarios de las ampollas en las uñas de los pies y sus soluciones
Hay más de una causa de las ampollas en las uñas de los pies. Entiende la causa y podrás prevenirlas. Veamos 7 escenarios susceptibles de provocar ampollas alrededor de la punta de los dedos y las uñas de los pies.
Escenario 1: Zapatos demasiado pequeños
Esto es obvio. Cuando los zapatos son demasiado pequeños y los dedos de los pies llegan al final, la uña es empujada hacia atrás en el dedo del pie. Y no olvides que la hinchazón puede hacer que un zapato que por lo demás se ajusta bien sea demasiado pequeño.
La solución
Puedes ponerte cinta adhesiva o lubricar los dedos de los pies hasta que las vacas vuelvan a casa, pero no evitarás una ampolla en la uña del pie si tus zapatos son demasiado pequeños. Aparte de cortar el dedo del pie de su zapato, siempre van a ser demasiado pequeños. No hay otra manera de evitarlo, necesitas zapatos nuevos.
Si estás en un evento de varios días, es posible que necesites más de un par de zapatos para hacer frente a la hinchazón. Es una práctica común para los ultrarunners usar 2 o más pares de zapatos de tamaño creciente en el curso de la carrera por esta razón.
El agujero en el dedo gordo del calcetín izquierdo sugiere que esto proporcionó alivio a las puntas de los dedos de los pies.
Escenario 2: Zapatos demasiado grandes
Un zapato demasiado grande y suelto permitirá que su pie se deslice hacia adelante. El regalo es que habrá un hueco detrás de tu talón y tus dedos golpearán el final del zapato. Esto es casi tan malo como tener zapatos demasiado pequeños. Pero hay una cosa que puedes probar antes de tirarlos.
La solución
Las técnicas especiales de atado ayudan a mantener el talón en la parte trasera del zapato, evitando que el pie se deslice hacia delante y que los dedos golpeen la punta del zapato. Mi favorita es la técnica de cierre con cordones.
Escenario 3: Formas y deformidades de las uñas
Algunas personas tienen las uñas muy gruesas. Cuanto más sobresalen hacia arriba, más probable es que sean empujadas por la parte superior del zapato. Otras tienen un grosor de uñas normal pero el lecho ungueal está elevado, lo que hace que la uña sea abombada (imagen inferior). Y otros tienen la uña del pie inclinada hacia arriba (no está paralela al dedo). Por diferentes motivos ocurre lo mismo: la uña es más propensa a ser empujada por el zapato.
Las uñas elevadas o engrosadas predisponen a las ampollas en las uñas
La solución
Si la uña es gruesa, haz lo posible por limarla. Un podólogo puede ayudar si parece que no consigues nada con ella. W tienen una máquina llamada taladro (que es básicamente una amoladora) que adelgaza sin dolor incluso las uñas más gruesas.
Si su uña no es gruesa, pero se asienta en lo alto (imagen de abajo), o es ángulos hacia arriba, es un poco más difícil de tratar y puede tomar un procedimiento quirúrgico para arreglar correctamente. Si no te apetece esto y quieres encontrar una solución conservadora, tienes que encontrar unos zapatos que sean lo más profundos posible en la puntera para poder acomodar la deformidad de la uña. En otras palabras, dale a la uña el espacio que necesita.
Escenario 4: Dedo gordo del pie «levantado»
Algunas personas tienen la articulación interfalángica del dedo gordo hiperextendida. Vea el pliegue exagerado en el centro del dedo (flecha). Este dedo gordo «ladeado» hace que el extremo del dedo, y por tanto la uña, apunte hacia arriba en lugar de estar paralela al suelo. La uña del pie recibe la presión de la parte superior del zapato y es empujada hacia atrás en el dedo del pie con cada paso – si el zapato no es lo suficientemente profundo en la caja del dedo del pie.
El dedo gordo del pie ladeado-hacia arriba (articulación interfalángica hiperextendida)
La solución
Esta posición ladeada es una consecuencia común de la rigidez del nudillo del dedo gordo (1ª MPJ). Esta rigidez puede ser funcional o estructural y cada una tiene una solución diferente.
- Una rigidez funcional puede ser ayudada por un podólogo. Dependiendo de su mecánica, esto puede implicar ortesis (con adiciones específicas para el problema del «hallux limitus funcional»), elevaciones del talón, estiramientos de la pantorrilla o algunas otras modalidades, todas dirigidas a mejorar la función del mecanismo del molinete. Eche un vistazo a la imagen en movimiento. Para empezar, el dedo del pie está ladeado en el extremo, lo que hace que la uña forme un ángulo hacia arriba. Pero un simple trozo de material bajo el primer hueso del dedo del pie hace que éste quede más nivelado con el suelo. Este es sólo un ejemplo de lo que puede hacer un podólogo para cambiar la mecánica del pie y ayudarle a prevenir las ampollas en las uñas del dedo gordo.
- Una rigidez estructural (ósea) no es tan fácil. Habla con tu podólogo sobre las opciones (diferentes tipos de plantillas ortopédicas, modificaciones del calzado, cirugía si es un problema lo suficientemente grande para ti). O haz lo que puedas para conseguir zapatos que sean realmente profundos en la puntera para acomodarlos. Esto puede ser más fácil de decir que de hacer con las zapatillas de correr. Señoras, consideren la posibilidad de comprar zapatillas de hombre – son un poco más profundas para la longitud.
Para empezar, la uña del pie está inclinada hacia arriba. El material bajo el primer hueso del dedo del pie hace que la uña se asiente más a nivel con el suelo para ayudar a prevenir las ampollas en las uñas del dedo gordo.
Escenario 5: Dedos de los pies en garra o en martillo
¿Te salen ampollas en los dedos más pequeños (normalmente los dedos 2-5) porque tus dedos se doblan hacia abajo? Esto se llama dedos en garra. Las puntas de los dedos soportan la presión del peso y eso significa que la uña es empujada hacia atrás en el dedo con cada paso. Hay varios grados de dedos en garra. Y hay diferentes razones para el clavado.
Los dedos en garra hacen que se ejerza una presión de soporte de peso en el extremo de las uñas de los pies
La solución
Algunas personas tienen los dedos de los pies perfectamente rectos, pero sólo los arañan al caminar y correr. En el otro extremo del espectro, los dedos de los pies pueden estar en una posición de garra fija, por lo que se camina justo sobre la punta del dedo.
De cualquier manera, el objetivo es evitar que se camine sobre las puntas de los dedos de los pies, o al menos disminuir la presión que soporta el peso. Esto es lo que hacen los reposapiés. Los protectores de dedos ocupan el espacio debajo de los dedos de los pies y los animan a sentarse más rectos. Incluso si los dedos de los pies están fijos, un puntal permitirá repartir la carga a la superficie inferior de los dedos, de modo que no haya tanta fuerza que empuje la uña hacia atrás.
Tipos de puntal
Hay varias formas de puntal. Puedes encontrar punteras prefabricadas en la farmacia (como esta amarilla). Y los punteros hechos a medida son fabricados por un podólogo (el rosa – mira el vídeo de 48 segundos). Los podólogos también pueden ayudar a identificar si existen razones solucionables por las que los dedos de los pies se arañan.
Puntal para los dedos de los pies hecho a medida. Un elástico lo sujeta al dedo del pie.
Los protectores de dedos pueden ser excelentes para el uso diario y duran mucho tiempo (normalmente un año o más – para los hechos a medida). La mayoría de los corredores con problemas de ampollas en las uñas de los pies desconfían de poner algo extraño entre sus dedos. La preocupación es que el propio dispositivo cause más problemas de los que soluciona. Así que experimenta para asegurarte de que el accesorio que has elegido es adecuado para largas duraciones.
Si el puntal no funciona, considere las fundas de gel para los dedos del pie que se cierran al final (disponibles en la mayoría de las farmacias y en nuestra tienda online). Proporcionarán amortiguación y absorción del cizallamiento apical, lo cual es mejor que nada, pero no es mi primera opción.
Escenario 6: Terreno cuesta abajo
Correr o caminar cuesta abajo hace que tu pie se mueva hacia adelante en el zapato con más fuerza y es más probable que te salgan ampollas en las uñas de los pies que si estuvieras en plano o subiendo.
La solución
La técnica de atado mostrada anteriormente ayudará a mantener el pie en la zapatilla. Y modificar tu forma de andar para que tu pie no aterrice demasiado delante de ti también ayudará.
Escenario 7: Uñas de los pies largas, gruesas o ásperas
Cuando tus uñas son largas, gruesas o ásperas, sólo empeoras todas las situaciones anteriores.
La solución
Mantén tus uñas cortas, finas y lisas. Descuida esto y estarás pidiendo ampollas en las uñas de los pies. Acude a un podólogo si lo necesitas; como he mencionado antes, disponemos de equipos especializados que te ayudarán a mejorar la forma de tus uñas nudosas y a mantenerlas alejadas de los problemas, ¡y ni siquiera duele! O consigue un par de cortaúñas para las uñas de los pies que sean extremadamente afilados.
Las 3 uñas del medio del pie derecho son demasiado largas, gruesas y ásperas. Manténgalas tan finas y cortas y lisas como sea posible para evitar las ampollas en las uñas de los pies.
Estudio de casos de ampollas en las uñas de los pies
Tratamiento de las ampollas debajo de la uña del pie
Para liberar el líquido de las ampollas de debajo de la uña, va a necesitar algunas cosas. Si necesitas hacer un agujero en la uña, necesitarás una aguja hipodérmica. Si tienes suerte y la ampolla se ha extendido más allá de los márgenes de la uña, puedes abrir la piel con una hoja de bisturí. Absorbe todo el líquido de la ampolla que puedas, aplica un antséptico o antibiótico y luego cúbrela con un apósito de isla para mantenerla limpia y absorber el líquido de la ampolla que seguirá drenando. El Pack de Lanza Estéril para Ampollas que te presentamos a continuación es todo lo que necesitarás para realizar 4 episodios de drenaje y tratamiento de ampollas, sin que éstas se infecten. Puedes conseguir una de ellas en nuestra tienda online.