IV:
: sin cambios.
: Dosis de carga: 1-2 gramos x 1, luego dar el 50% de la dosis habitual (por ejemplo, 0,5 – 1 gm) q6-12h.
: 1-2 gramos x 1, luego el 25% de la dosis habitual (por ejemplo, 250-500 mg) q6-12 horas.
Deterioro renal en pacientes adultos
Pueden producirse niveles séricos prolongados de aztreonam en pacientes con insuficiencia renal transitoria o persistente. Por lo tanto, la dosis de AZACTAM debe reducirse a la mitad en pacientes con aclaramientos de creatinina estimados entre 10 mL/min/1,73 m2 y 30 mL/min/1,73 m2 después de una dosis de carga inicial de 1 g o 2 g.
Cuando sólo se dispone de la concentración de creatinina sérica, puede utilizarse la siguiente fórmula (basada en el sexo, peso y edad del paciente) para aproximar el aclaramiento de creatinina (Clcr). La creatinina sérica debe representar un estado estable de la función renal.
Hombres: Clcr = / 72× creatinina sérica (mg/dL)
Mujeres: 0,85 × valor anterior
En pacientes con insuficiencia renal grave (aclaramiento de creatinina inferior a 10 mL/min/1,73 m2), como los asistidos por hemodiálisis, debe administrarse inicialmente la dosis habitual de 500 mg, 1 g o 2 g. La dosis de mantenimiento debe ser una cuarta parte de la dosis inicial habitual, administrada en el intervalo fijo habitual de 6, 8 o 12 horas. En el caso de infecciones graves o potencialmente mortales, además de las dosis de mantenimiento, debe administrarse un octavo de la dosis inicial después de cada sesión de hemodiálisis.