Pregunta formulada por Preguntado por Lisa
¿Cómo pongo a mi hija de 11 años a dieta? Tiene 15 kilos de sobrepeso, aunque sólo parece que le sobran unos 9 kilos. Tiene mucha musculatura. Hace deporte todo el año.
Es una niña muy exigente con la comida. Ha pedido ponerse a dieta, pero no creo que una niña de 11 años deba hacerlo, aunque no es saludable tener tanto sobrepeso. Le he dicho que tendrá que dejar las bebidas azucaradas, los bocadillos dulces y los productos de pan blanco.
¿Alguna otra idea que no sea demasiado drástica pero que dé resultados?
Respuesta experta
Hola Lisa. Respondí a tu pregunta hace un par de meses, pero recibí algunos comentarios excelentes del endocrinólogo pediátrico Craig Rudlin MD, FAAP, así que quería ampliar mi respuesta y hacer una ligera corrección basada en la información que el Dr. Rudlin proporcionó.
Un documento de 2005 de la Sociedad de Endocrinología Pediátrica sobre la obesidad infantil sugirió un enfoque más agresivo basado en las complicaciones de salud asociadas de los niños con sobrepeso, incluyendo el colesterol alto, la presión arterial alta y la prediabetes.
Específicamente, para los niños con un IMC (índice de masa corporal – aquí hay una calculadora) de 85 a 95 por ciento, en lugar de centrarse en el mantenimiento del peso, como dije anteriormente, el documento recomienda «una dieta modificada con la disminución de las actividades sedentarias.»
Siguen recomendando un enfoque aún «más agresivo hacia los niños y adolescentes con un IMC igual o superior al percentil 95 o en niños menos obesos que sufren complicaciones metabólicas, ortopédicas o cardiopulmonares y/o malestar psicológico».
El Dr. Rudlin, que trata a niños con sobrepeso y obesidad, dice que el objetivo de pérdida de peso debe ser de aproximadamente 1 libra por semana, y que algunos niños mayores y adolescentes pueden perder con seguridad 2 libras por semana.
Cuando expresé mi preocupación por la pérdida de peso mientras los niños aún están creciendo, me explicó que una dieta densa en nutrientes y con porciones controladas, que él defiende en lugar de evitar cualquier grupo de alimentos en particular, podría en realidad mejorar el crecimiento.
«Si están comiendo una dieta equilibrada de los cinco grupos de alimentos, están recibiendo todos los nutrientes, proteínas, calcio, vitaminas que necesitan y la pérdida de peso es por la pérdida de tejido adiposo, que es deseable».
También sugirió medir la altura cada tres meses si esto es una preocupación.
Respecto a mi sugerencia de comer más verduras, me sugirió que hiciera hincapié en que los padres trataran de aumentar el consumo de verduras sin almidón de sus hijos, especialmente las verduras verdes.
Si su hijo se niega a comer verduras, intente reintroducir los alimentos a lo largo de los años, ya que las papilas gustativas cambian. También es fundamental ser un buen modelo a seguir y consumir usted mismo una variedad de verduras de forma regular.
Además de mis sugerencias anteriores, que incluían desayunar a diario, aumentar la ingesta de fibra y limitar el consumo de zumos, aquí hay algunas sugerencias más del documento de consenso sobre la obesidad infantil que creo que sería útil que adoptaran como familia para apoyar los esfuerzos de su hija por perder peso.
1. Comed en familia en un lugar y hora fijos.
2. No os saltéis comidas, especialmente el desayuno.
3. No veáis la televisión durante las comidas.
4. Utilizad platos pequeños y mantened las fuentes lejos de la mesa.
5. Evitar los alimentos dulces o grasos y los refrescos innecesarios.
6. Retire los televisores de las habitaciones de los niños; restrinja los horarios para ver la televisión y los videojuegos.
Y, por último, aunque ha mencionado que su hija era muy activa en el deporte, asegúrese de que hace al menos 60 minutos al día de ejercicio según las últimas directrices de ejercicio para niños.