Když bylo Lidii 24 let, otevřela svou první restauraci ve Forest Hills v Queensu. O několik let později byla nedaleko otevřena druhá restaurace. V roce 1981 přišlo velké stěhování, když byla otevřena Felidia na Východní 58. ulici na Manhattanu.
Lidia je nyní spolu se svým synem Josephem spolumajitelkou restaurací Felidia a Becco v New Yorku a Lidia’s v Kansas City a Pittsburghu. Je také hvězdou pořadů Lidia’s Italian American Kitchen a Lidia’s Italian Table, vysílaných po celé zemi veřejnoprávní televizí a v Austrálii, Kanadě a Japonsku. Má také dvě řady omáček, Lidia’s Flavors of Italy a další řadu vyráběnou exkluzivně pro Williams Sonoma. Společně se svou dcerou Tanyou, historičkou umění, vede společnost Esperienze Italiane, špičkovou cestovní kancelář zaměřenou na jídlo, víno a kulturu v Itálii. Je autorkou čtyř kuchařských knih: Lidia’s Italian American Kitchen, Lidia’s Italian Table, La Cucina di Lidia a nejnovější Lidia’s Family Table. Každý měsíc píše syndikovaný sloupek o italské kuchyni, který distribuuje nakladatelství Universal Press. Je vášnivou šéfkuchařkou, komunikátorkou a učitelkou, která své znalosti předává studentům kulinářství a svému publiku prostřednictvím televize, knih, článků a svých restaurací.
Lidia využívá svého kuchařského talentu k pořádání beneficí a získávání podpory pro humanitární účely. Během své kariéry pomáhala získávat finanční prostředky pro méně šťastné, zejména pro organizace jako Unicef a Unifem. V roce 1999 byla založena nezisková organizace Lidia Matticchio Bastianich Foundation. Cílem nadace je pomáhat nemajetným, opuštěným, utlačovaným, zanedbávaným, nemocným nebo postiženým lidem bez ohledu na rasu nebo vyznání podporou jejich zdraví, blahobytu, štěstí a akademického a profesního vzdělávání a rozvoje.