6 příznaků, že můžete mít tuto vzácnou poruchu tvorby modřin a krvácení

Vzácná porucha tvorby modřin a krvácení, idiopatická trombocytopenická purpura (ITP), nemusí být na seznamu zdravotních stavů, kvůli kterým byste měli být vzhůru a googlit až do jedné hodiny ranní.Koneckonců, modřiny jsou obvykle běžnou součástí života a krev není něco, co byste viděli, pokud se trochu nešťastně neoholíte, jinak nezraníte nebo nemáte menstruaci.

Někdy však poruchy jako ITP mohou tyto procesy zkomplikovat. ITP je autoimunitní onemocnění, které může u lidí způsobit snadné nebo nadměrné krvácení a modřiny. Podle Mayo Clinic se nakonec jedná o nízkou hladinu krevních destiček, což jsou buňky, které pomáhají srážet krev. Podle nejnovějších odhadů je ve Spojených státech každoročně diagnostikována ITP u 3,3 na 100 000 dospělých a u 1,9 až 6,4 na 100 000 dětí.

Zobrazit více

Trombocyty jsou nezbytné, protože kolují v krvi a v případě potřeby se spojí a vytvoří krevní sraženinu.

To nakonec pomáhá zastavit krvácení. Vaše tělo pravidelně vytváří nové krevní destičky v kostní dřeni (houbovitá tkáň uprostřed velkých kostí) a obvykle žijí 8-10 dní, než je váš systém zničí a nahradí.

Normální počet krevních destiček se podle Mayo Clinic pohybuje od 150 000 do 450 000 destiček na mikrolitr krve. Lidé, kteří jich mají méně, mají technicky vzato ITP, ale stejně jako u většiny zdravotních stavů i zde existuje rozmezí závažnosti. „Někdo může mít velmi mírnou ITP, která se může pohybovat v rozmezí 100 000 až 110 000 trombocytů a nemá nepříznivé následky, ale jsou i jedinci, kteří mají počet trombocytů nižší než 10 000,“ říká pro SELF doktor Ronald Sacher, profesor na University of Cincinnati College of Medicine a ředitel UC Hoxworth Blood Center. Ve vzácných případech, kdy počet krevních destiček klesne pod 10 000, může podle Mayo Clinic dokonce dojít ke spontánnímu vnitřnímu krvácení.

Existuje několik důvodů, proč může počet krevních destiček u člověka klesnout natolik, že má ITP.

Pokud touto poruchou onemocní děti, je to obvykle po virovém onemocnění, jako jsou příušnice nebo chřipka, protože viry mohou ničit krevní destičky. Podle Mayo Clinic se však děti na rozdíl od dospělých z ITP obvykle zotaví bez léčby.

Podle National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI) se u dospělých může ITP vyvinout kromě virových infekcí také v důsledku onemocnění, jako je leukémie nebo lymfom, které poškozují krevní dřeň a ničí krevní kmenové buňky. Léky jako aspirin, které působí jako léky na ředění krve, mohou také potlačit funkci krevních destiček. A v některých případech může slezina, která pomáhá bránit infekci, náhodně zničit krevní destičky a vést k ITP.

ITP má několik velmi výrazných příznaků.

Někteří lidé s ITP si ani nemusí uvědomovat, že mají toto onemocnění, říká Dr. Sacher. U jiných se však objeví jeden nebo několik příznaků:

1. Malé červené skvrny na nohou

Těmto skvrnám se říká petechie a podle Mayo Clinic k nim dochází, když malé krevní cévy zvané kapiláry krvácejí a prosakuje z nich krev do kůže. Obvykle vypadají jako vyrážka z načervenalých teček a objevují se na dolních končetinách člověka kvůli gravitaci. Na rozdíl od mnoha vyrážek tyto skvrny neztratí barvu, když na ně zatlačíte, říká pro SELF doktor Alan Lichtin, hematolog z Clevelandské kliniky.

2. Krvácení z nosu z ničeho nic

Lidé s ITP mohou dostat krev z nosu při tak jednoduché činnosti, jako je smrkání, říká doktor Sacher. Je to proto, že cévy v nose jsou opravdu křehké a tlak při smrkání může u lidí s ITP způsobit jejich snadné prasknutí, říká. Mějte však na paměti, že ke krvácení z nosu může dojít i při rýmě nebo podráždění nosu, takže vidět krev na tkáni po vysmrkání nemusí být nutně příznakem ITP.

3. Krvácející dásně

To je něco jiného než vidět trochu krve při použití zubní nitě. Lidé s ITP mohou mít krvavé dásně i při opravdu malém kontaktu nebo vůbec žádné, říká Dr. Lichtin. Mechanismus je stejný jako u nosu: V dásních jsou křehké cévy a ty mohou u lidí s ITP snadno prasknout.

4. Silná menstruace

Jistě, můžete mít celý život silnou menstruaci a nemusí to automaticky znamenat, že máte ITP. Ale pokud si najednou všimnete, že vaše menstruace je silnější než obvykle, a nemůžete přijít na to, proč, je dobré to označit svému lékaři, říká Dr. Sacher. Samozřejmě to může být příznakem řady onemocnění, jako jsou myomy, PCOS nebo polypy děložního čípku, ale u ITP se to stává jednoduše proto, že lidé s tímto onemocněním krvácejí více než ostatní.

5. Krev v moči nebo stolici

Pokud v záchodové míse uvidíte náznaky červené nebo růžové barvy, obraťte se na svého lékaře. I když existuje možnost, že to může být způsobeno něčím, co jste snědl/a, může se jednat o krev v moči nebo stolici. Jedním z možných viníků je ITP, která může způsobovat krvácení v různých částech těla, což se může projevit při vylučování odpadů, vysvětluje doktor Sacher. Ale krev v moči může signalizovat například infekci ledvin nebo ve vzácných případech rakovinu močového měchýře a krev ve stolici může být příznakem onemocnění, jako je ulcerózní kolitida nebo, opět ve vzácných případech, rakovina tlustého střeva. V každém případě je vždy lepší nechat se vyšetřit.

6. Snadné a časté modřiny

Modřiny vznikají, když jsou vaše kapiláry poškozené a prosakují. Snadné modřiny mohou být NBD – někteří lidé jsou prostě náchylnější k modřinám než jiní. S tím, že snadné a časté modřiny mohou být také známkou ITP. Závažnost modřin při ITP závisí na počtu krevních destiček. Pokud máte méně závažný případ ITP, nemusíte si všimnout rozdílu v tom, jak se vám dělají modřiny ve srovnání s vašimi přáteli, nebo dokonce ve srovnání s tím, jak jste byli zvyklí. Ale pokud máte opravdu nízký počet krevních destiček, můžete mít modřiny jen z velmi lehkého kontaktu s něčím, říká Dr. Sacher.

Existuje několik věcí, které mohou lékaři pro léčbu ITP udělat.

V některých případech se stav jednoduše vyřeší sám. Pokud jdete k lékaři, protože máte příznaky ITP, obvykle vám udělá krevní testy, aby zkontroloval počet krevních destiček. Podle toho, jak je nízký, vám může buď podat steroidy, které sníží aktivitu vašeho imunitního systému, doporučit injekce imunoglobulinu, léku, který může rychle zvýšit počet krevních destiček, nebo rozhodnout, že potřebujete léky zvyšující tvorbu krevních destiček, jako je romiplostim a eltrombopag, které pomáhají vaší kostní dřeni vytvářet více krevních destiček. V závažnějších případech může být pro zlepšení počtu krevních destiček nutné odstranění sleziny, ale tato léčba nefunguje u každého, uvádí Mayo Clinic.

Pokud máte příznaky idiopatické trombocytopenické purpury, poraďte se se svým lékařem a požádejte o vyšetření počtu krevních destiček. Některé příznaky ITP napodobují příznaky jiných onemocnění a je důležité zjistit, o co se jedná, abyste mohli podniknout další kroky.

Související:

• 9 nejoblíbenějších háčků na odstranění cucfleků – a co si o nich vlastně myslí dermatologové
• Jak poznat, kdy je krvácení při sexu NBD a kdy je to problém
• 8 mýtů o menstruaci, které si mnoho lidí s menstruací stále plete

.