Neignorujte bolest v tříslech
Břišní stěna je obvykle silná. Svaly udržují střevo na svém místě. Pokud je však slabé místo, střevo se může protlačit a vytvořit kýlu. Člověk se s touto slabinou může narodit, nebo se slabina může vyvinout v průběhu pozdějšího života.
„Je to, jako když se podíváte na starou pneumatiku na autě a vidíte jakousi bouli na bočnici pneumatiky. To proto, že ve stěně pneumatiky je slabina. A vzduch tlačí stěnu pneumatiky ven a vytváří tu bouli,“ říká Dr. Dana K. Andersenová, odbornice na kýly z NIH.
Kýla vznikající v břiše je velmi častá. Dostávají je kojenci, děti i dospělí. Nejčastěji se kýly vyskytují u mužů starších 40 let. Může zvedání těžkých předmětů způsobit kýlu? Možná, pokud již máte slabinu v břišní stěně.
„Většina – tři čtvrtiny – kýl břišní stěny je v tříslech,“ říká Andersen. Oblast třísel je podbřišek.
Prvním příznakem kýly je malé vyklenutí z podbřišku. Můžete si jí všimnout, až když se postavíte, zakašlete, vyskočíte nebo se namáháte. Je to proto, že tyto činnosti zvyšují tlak uvnitř břicha. Tento zvýšený tlak může způsobit, že část vašeho střeva vyskočí ze slabého místa. Když si lehnete, vyklenutí může zmizet.
Pokud si myslíte, že máte kýlu, zeptejte se svého lékaře. Lékař obvykle může kýlu odhalit při fyzikálním vyšetření. Lékař může vyloučit i jiná onemocnění, která způsobují vyklenutí nebo boule.
Je-li vyklenutí velmi měkké, lékař může být schopen vmasírovat střevo zpět do břicha. Malá, měkká kýla, která nezpůsobuje bolest, nemusí vyžadovat okamžitou léčbu. Lékař může navrhnout pozorování a vyčkat, až se objeví změny, jako je bolest. Pokud je kýla bolestivá nebo velká, může vám lékař doporučit návštěvu chirurga, který vám poradí. Možná budete potřebovat operaci, která kýlu opraví.
Pokud lékař nemůže vmasírovat střevo zpět do břicha, znamená to, že je uvězněno. Uvízlé střevo je nebezpečné, protože může dojít k přerušení jeho prokrvení nebo uškrcení. „Okraj defektu vytváří jakousi smyčku kolem břišního obsahu,“ vysvětluje Andersen. „Pokud je tato smyčka natolik těsná, že smyčka střeva nemůže být uvolněna zpět skrz defekt, pak je obava, že by mohlo dojít k poranění samotného střeva uškrcením.“
Uškrcená kýla může být velmi vážná a dokonce i život ohrožující. Mezi příznaky patří silná bolest, která nemizí, nevolnost a zvracení.
Pokud je střevo zachyceno – a pokud je zaškrcené – je obvykle nutná urgentní operace. Kýla je jedním z nejčastějších důvodů operace ve Spojených státech. „Je to úspěšný a málo rizikový zákrok, který se ve Spojených státech provádí asi 800 000krát ročně,“ říká Andersen.
Pokud si myslíte, že máte kýlu, poraďte se se svým lékařem. A přečtěte si tipy v knize Moudrá volba, jak zabránit tomu, aby se kýla zhoršila. Mějte na paměti, že každý, kdo má náhlou bolest v tříslech, by měl okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.