Co je candida?
Candida je název pro skupinu kvasinek (kvasinky jsou druh houby), které běžně infikují kůži. Název „kandidy“ odkazuje na bílou barvu organismů v kultuře. Kandidová infekce je známá jako „kandidóza“, „kandidóza“ nebo „moniliáza“ (monilia je také rod askomycetních hub).
Kdo onemocní kandidou?
Kandidy jsou pro své přežití závislé na živém hostiteli. Je běžným obyvatelem lidského trávicího traktu od raného dětství, kde žije, aniž by většinu času způsobovala nějaké onemocnění. Pokud je však obranyschopnost hostitele snížena, může organismus způsobit infekci sliznice (sliznice úst, konečníku a genitálií), kůže a vzácně i hluboko uloženou infekci.
Jak se kandidy klasifikují?
Nejčastějším druhem kandidy (C), který vede ke kandidóze, je C. albicans. Dalšími nealbicans druhy kandid jsou:
- C. tropicalis
- C. parapsilosis
- C. glabrata
- C. guilliermondii
Mezi kandidové kožní infekce patří např:
- Orální kandidóza (afty v ústech)
- Angulární cheilitida
- Vulvovaginální kandidóza (genitální infekce u žen) včetně cyklické vulvovaginitidy
- Balanitida (infekce penisu)
- . Intertrigo (infekce kožních záhybů)
- Napkinová dermatitida (vyrážka z plen nebo plenek)
- Chronická paronychie (infekce nehtových záhybů)
- Onychomykóza (infekce nehtových plotének)
- Chronická mukokutánní kandidóza.
Kandidové kožní problémy
Podívejte se na další obrázky kandidové infekce.
- Orální kandidová infekce snímky
- Kandidové intertrigo snímky
- Kandidová infekce nehtů snímky
- Vulvální kandidová infekce snímky
Předispoziční faktory kandidové infekce
Kutánní kandidóza je pravděpodobnější za následujících okolností:
- Dětství nebo stáří
- Teplé klima
- Okluze např. plastové kalhoty (děti), nylonové punčocháče (ženy), zubní destičky
- Léčba širokospektrými antibiotiky
- Vysokoestrogenové antikoncepční pilulky nebo těhotenství
- Diabetes mellitus, Cushingův syndrom a jiné endokrinní stavy
- Dostatek železa
- Celkové oslabení např, z rakoviny nebo podvýživy
- Základní kožní onemocnění např. psoriáza, lichen planus
- Imunodeficience např. nízká hladina imunoglobulinů, infekce virem lidské imunodeficience (HIV)
- Chemoterapie nebo imunosupresivní léky včetně systémových steroidů.
Invazivní kandidóza
Invazivní kandidóza se týká šíření kandid krevním řečištěm (kandidémie) a infekce srdce, mozku, očí, kostí a dalších tkání. Vyskytuje se u pacientů, kteří jsou na tom velmi špatně nebo kteří mají potlačenou imunitu. Při kultivaci se obvykle zjistí běžné druhy kandid, ale někdy se zjistí jeden z dalších asi 15 druhů, například:
- C auris
- C haemulonii.
Viz Nealbicans kandidové infekce.
Jak se kandidy diagnostikují?
Mikroskopie a kultivace kožních stěrů a seškrabů pomáhají při diagnostice kandidových infekcí. Kandidy však mohou žít na povrchu sliznic zcela neškodně. Může také sekundárně infikovat základní kožní onemocnění, jako je psoriáza. Výsledky laboratorních testů musí být v korelaci s klinickým obrazem.