Odhaduje se, že každý rok cestuje do zahraničí 2,4 milionu dětí ze Spojených států a jejich počet se zvyšuje. Obecně platí, že děti čelí většině stejných zdravotních rizik jako jejich rodiče, ale následky mohou být vážnější. Některé stavy mohou být u dětí obtížně rozpoznatelné, zejména u těch, které ještě nemluví. Pokud se chystáte s dětmi vycestovat do jiné země, seznamte se s riziky spojenými s cestováním, abyste jim pomohli zůstat v bezpečí a zdraví.
Předcestovní péče
Návštěva poskytovatele cestovní medicíny před cestou může pomoci ochránit vás i vaše děti v cílové destinaci. V ideálním případě by vaše rodina měla navštívit poskytovatele zdravotní péče alespoň jeden měsíc před vaší zahraniční cestou, abyste získali potřebné vakcíny a léky. Lékař nebo zdravotní sestra vám také poradí s dalšími způsoby, jak snížit riziko onemocnění nebo zranění vaší rodiny během cesty.
Vakcíny
Pokud je to možné, měly by děti před cestou do zahraničí absolvovat běžná dětská očkování podle běžného schématu. Některé vakcíny však mohou být podány i ve „zrychleném“ schématu, což znamená, že dávky jsou podány v kratší době. Některé cestovní vakcíny nelze podat velmi malým dětem, proto je důležité se co nejdříve před cestou poradit s lékařem cestovní medicíny, který by měl konzultovat pediatra vašeho dítěte.
Průjem
Průjem patří mezi nejčastější onemocnění dětí, které cestují do zahraničí.
Prevence
Pro kojence je nejlepším způsobem prevence průjmu kojení. Starší děti, které navštíví rozvojové země, by měly dodržovat základní opatření týkající se jídla a vody:
- Jíst pouze jídlo, které je uvařené a podávané teplé.
- Jíst čerstvé ovoce a zeleninu, které jste si sami oloupali nebo umyli v čisté vodě.
- Pít pouze nápoje z uzavřených nádob nebo vodu, která byla převařená nebo upravená. To zahrnuje i vodu používanou k přípravě kojenecké výživy.
- Umývejte si ruce vodou a mýdlem. Pokud mýdlo a vodu nemáte k dispozici, můžete použít dezinfekční prostředek na ruce na bázi alkoholu, který obsahuje alespoň 60 % alkoholu.
Na krátké cesty můžete vzít z domova zásobu bezpečných svačinek pro dobu, kdy mají děti hlad a dostupné jídlo nemusí být lákavé nebo bezpečné.
Léčba
Průjem může být u kojenců a malých dětí závažný kvůli riziku dehydratace. Nejlepší léčbou průjmu u dětí je podávání velkého množství tekutin; obvykle není třeba podávat léky. Mějte na paměti:
- K prevenci dehydratace lze použít orální rehydratační soli (dostupné online nebo v obchodech ve většině rozvojových zemí).
- Volně prodejné léky, které obsahují bismut (Pepto-Bismol nebo Kaopektát), by se u dětí NEMĚLY používat a antibiotika jsou obvykle vyhrazena pro závažné případy.
- Dětem mladším 6 let se nedoporučují další běžné léky proti průjmu, například loperamid.
Pokud se vám zdá, že je vaše dítě silně dehydratované nebo má horečku či krvavou stolici, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.
Malárie a další nemoci šířené hmyzem
Nemoci šířené komáry, jako je zika, chikungunya, malárie, horečka dengue a žlutá zimnice, jsou běžné v Asii, Africe, Jižní Americe a Evropě.
Prevence
Pomáhejte svým dětem předcházet bodnutí komáry a používejte repelenty:
- Děti by měly nosit repelent a dlouhé kalhoty a rukávy. Pro větší ochranu lze na oblečení aplikovat permethrin.
- Nepoužívejte repelenty proti hmyzu u dětí mladších 2 měsíců.
- Děti mladší 2 měsíců chraňte přehozením moskytiéry přes nosítko nebo autosedačku. Síťka by měla mít pružný okraj, aby pevně přiléhala.
- U dětí mladších 3 let nepoužívejte repelenty obsahující eukalyptový olej (OLE) nebo para-menthan-diol (PMD).
- V noci by děti měly spát ve stíněných, klimatizovaných místnostech nebo pod sítí na posteli.
Malárie
Malárie patří mezi nejzávažnější a život ohrožující infekce, kterými se mohou děti v zahraničí nakazit. Děti, které navštěvují přátele a příbuzné v rozvojových zemích, mohou být vystaveny vyššímu riziku, protože je pravděpodobnější, že se budou nacházet v oblastech, kde se malárie běžně vyskytuje.
Děti, které cestují do oblastí s výskytem malárie, by měly stejně jako jejich rodiče užívat léky proti malárii. Lékař vám poradí, který lék proti malárii je pro vaše dítě nejvhodnější. Mnohé z těchto léků mají hořkou chuť, ale lékárník může tobolky rozdrtit a prášek vložit do želatinové tobolky bez příchuti. Vzhledem k riziku předávkování by měly být léky proti malárii uchovávány v nádobách zabezpečených proti otevření dětmi a mimo dosah dětí. Léky proti malárii nejsou stoprocentně účinné a hmyzem se šíří i jiné nemoci, proto by se děti (a jejich rodiče!) měly vyvarovat kousnutí hmyzem, i když užívají léky proti malárii.
Zabalení
Zabalení se šíří kousnutím nebo poškrábáním od zvířat. Ačkoli je vzteklina vzácná, je téměř vždy smrtelná, pokud není včas léčena. Vzteklina se častěji vyskytuje u dětí než u dospělých, protože děti se častěji snaží pohladit cizí zvířata. Řekněte dětem, aby se ke všem zvířatům nepřibližovaly, ale ujistěte je, že pokud je kousnou, měly by to okamžitě říct dospělému. Každé kousnutí zvířetem by mělo být důkladně omyto vodou a mýdlem a musí být co nejdříve ošetřeno lékařem.
Bezpečnost na silnicích
Autonehody jsou hlavní příčinou úmrtí dětí, které cestují do zahraničí. Obecně platí, že děti jsou nejbezpečnější při cestování na zadním sedadle, ale nikdo by nikdy neměl cestovat na zadním sedadle pickupu. V mnoha rozvojových zemích mohou automobily postrádat přední nebo zadní bezpečnostní pásy.
Při používání dopravních prostředků nebo pronájmu vozidel v jiných zemích:
- Ujistěte se, že jsou v nich bezpečnostní pásy a další bezpečnostní prvky.
- Děti by při cestování měly vždy jezdit v autosedačkách odpovídajících jejich věku.
- Naplánujte si s sebou autosedačky, protože v mnoha zemích nemusí být k dispozici nebo nemusí splňovat bezpečnostní normy USA.
Utonutí a nemoci a zranění související s vodou
Utonutí je druhou nejčastější příčinou úmrtí dětí, které cestují do zahraničí. Děti by měly být pod přísným dohledem a v blízkosti vody by měly vždy nosit záchrannou vestu. Děti by se neměly koupat v čerstvé, nechlorované vodě, jako jsou jezera nebo rybníky, protože některé infekce (např. schistosomóza a leptospiróza) se šíří kontaktem se sladkou vodou
.