Co je to proteinurie?

Proteinurie je ztráta bílkovin z krve, která může ovlivnit váš celkový zdravotní stav. Pokud vaše tělo při močení ztrácí nadměrné množství bílkovin, jste vystaveni vyššímu riziku vzniku možného chronického onemocnění ledvin. Když k tomu dojde, lékaři a zdravotníci tento stav označují jako proteinurii. Jak se snižuje funkce ledvin, může se do moči vylučovat větší množství bílkovin. Zdravé ledviny propouštějí do moči pouze tekutiny a malé molekuly. Pokud je v moči nadměrné množství bílkovin, může to být varovným příznakem poškození ledvin. Je však nutné provést laboratorní vyšetření, aby bylo možné zjistit, co je příčinou změn ve vaší moči. Pokud máte zájem se nechat otestovat nebo již máte výsledky testů, můžete se více dozvědět zde.

Bílkoviny se nacházejí v naší krvi a zdravé ledviny by měly do moči propouštět jen malé množství. Pokud jsou filtry v ledvinách (tzv. glomeruly) nějakým způsobem poškozeny, uvolňuje se do moči příliš mnoho bílkovin. Není obvyklé, aby se bílkoviny ztrácely v moči.

Ledviny jako filtr lze přirovnat ke kávovaru. Jeho filtr odděluje mletou kávu od vody, ale chuť a barva z malých částeček kávy zůstává. Ledvina je podobná, ale při správné činnosti propouští tekutý odpad včetně toxinů do moči. Když se tak stane, projdou jím bílkoviny nebo krevní buňky – tomu se říká rozlití bílkovin.

Co jsou bílkoviny?

Bílkoviny jsou velké, složité molekuly, které hrají v těle mnoho důležitých rolí. Drží buňky pohromadě, pomáhají jim správně fungovat a regulují tělesné tkáně a orgány, takže je důležité mít v těle správné množství bílkovin pro růst a obnovu. Bílkoviny se skládají ze stovek nebo tisíců menších jednotek zvaných aminokyseliny. Existuje mnoho typů aminokyselin, které se kombinují do bílkovin, jež plní různé funkce. Následující tabulka uvádí příklady různých bílkovin a jejich funkcí:

Funkce	Popis
Protilátky	Váže se na specifické cizorodé částice, jako jsou viry a bakterie, a pomáhá tak chránit tělo.
Enzym	Provádí většinu z tisíců chemických reakcí, které probíhají v buňkách, a pomáhá při tvorbě nových molekul.
Messenger	Přenáší signály pro koordinaci biologických procesů mezi různými buňkami, tkáněmi a orgány.
Struktura	Poskytuje buňkám strukturu a podporu.
Transport/skladování	Váže a přenáší malé molekuly v buňkách a v celém těle.

Ne všechny proteinurie jsou stejné:

Persistentní proteinurie: Jedná se o nejzávažnější typ proteinurie. Pokud vám více než jeden test prokáže vysokou hladinu bílkovin v moči, měli byste se okamžitě poradit se svým lékařem.

Přechodná proteinurie: Ti, kteří mají občasnou nebo periodickou bílkovinu v moči. Může se vyskytnout během těhotenství nebo i po namáhavém cvičení. Obvykle nenasvědčuje onemocnění ledvin. Pokud vám laboratorní vyšetření moči ukáže více než 150 mg bílkovin, měli byste si nechat znovu vyšetřit, zda se jedná o přechodnou proteinurii, a poradit se se svým lékařem.

Ortostatická proteinurie: U lidí, kteří mají bílkoviny v moči pouze ve stoje nebo vsedě, je také známá jako posturální proteinurie. Když leží, nemají tento problém. Nejedná se o stav, který by byl způsoben onemocněním ledvin.

Váš lékař

Je důležité, abyste se poradili se svým lékařem, pokud máte příznaky nebo výsledky laboratorních testů, které mohou naznačovat, že máte proteinurii. Váš ošetřující lékař vás může odeslat k lékaři, který se specializuje na diagnostiku a léčbu problémů s ledvinami, tzv. nefrologovi.

NephCure Kidney International je organizace na podporu pacientů a nemá licenci k výkonu lékařské praxe. Informace na těchto stránkách jsou určeny k výuce, nikoliv k diagnostice nebo doporučené léčbě. Pokud se dozvíte cokoli, co by vás mohlo znepokojovat, nebo máte jakékoli otázky, poraďte se se svým lékařem.