Milá Mono,
zajímalo by mě, co znamená pojem „zemřel přirozenou smrtí“ a jaké nemoci/události vlastně tento pojem tvoří. Nejde jen o to, že lidé jednoho dne zemřou, protože jsou staří, ale spíše jim odejdou ledviny nebo játra nebo něco jiného.
Brent Jenkins, Las Vegas
Milý Brente,
máš pravdu. Termín „přirozené příčiny“ bývá používán jako vysvětlení, když umírají starší lidé. Používá se téměř jako eufemismus pro „zemřel stářím“, což myslím většina lidí uznává, že ve skutečnosti nic neznamená – ale je „přirozené příčiny“ stejně prázdné?
Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) to něco znamená. Přirozená příčina smrti je cokoli, co není nepřirozenou příčinou smrti (já vím, já vím, vydržte). Když se lidé zabijí sami, jsou zabiti někým jiným nebo zemřou v důsledku nehody, je to považováno za nepřirozenou příčinu. Jakákoli jiná příčina je „přirozená“.
Podle posledních údajů CDC zemřelo v roce 2013 v USA 2 596 993 lidí. Naprostá většina těchto úmrtí, 92,5 %, byla způsobena přirozenou smrtí. Údaje jsou však naštěstí podrobnější – je zde uvedeno 46 kategorií přirozených příčin úmrtí a 44 podkategorií. V následujícím grafu jsem shrnul 10 přirozených příčin, které byly v roce 2013 zodpovědné za nejvíce úmrtí.
Pokud bych zahrnul vše, obávám se, že by byl graf příliš dlouhý – na konci tohoto článku však najdete úplnou tabulku všech příčin, které se podílely alespoň 0,1 procenta na všech úmrtích. Tato hranice však znamená, že jsem musel vynechat některé neobvyklé příčiny úmrtí. Například syfilis (v roce 2013 zabil 49 lidí), salmonelu (40 úmrtí), černý kašel (12), malárii (10) a spálu (ta zabila jednoho člověka).
Máš pravdu, Brente: Jakmile začneš rozbalovat kategorii „přirozených příčin“, věci se zkomplikují. Po srdečních chorobách a rakovině, které v roce 2013 dohromady představovaly téměř polovinu všech úmrtí v USA, byla největší kategorií „všechny ostatní nemoci“. V grafu to není znázorněno, ale toto označení zahrnuje 12 % úmrtí (většinu z nich osob starších 75 let, což působí nápadně, jako by se běžně používalo k popisu úmrtí starších lidí).
Protože rakovina (v datech popsaná jako „zhoubné novotvary“) tvořila tak velkou část všech úmrtí, rozdělil jsem níže 10 největších podkategorií rakoviny.
V roce 2013 bylo v USA 195 713 úmrtí, která byla způsobena nepřirozenými příčinami (ty jsou také známé jako „vnější příčiny smrti“). Níže je uvedeno 10 nejčastějších nepřirozených příčin úmrtí.
Dvě třetiny všech nepřirozených úmrtí v roce 2013 připadly na nehody. Nejčastějším typem nehody byla náhodná otrava s 20 % všech nepřirozených úmrtí, následovaná dopravními nehodami (18 % všech nepřirozených úmrtí) a pády (15 %). Sebevraždy, ať už jakýmkoli způsobem, byly příčinou více než dvojnásobného počtu úmrtí než vraždy. A jak tento týden upozornil server Vox, střelné zbraně byly konkrétně použity téměř dvakrát častěji při sebevraždě (21 175) než při vraždě (11 208).
Zarážející je zde jedna kategorie – 516 úmrtí v roce 2013, která spadají pod označení „legální zásah“. Podle číselníku Světové zdravotnické organizace, který CDC používá ke klasifikaci úmrtí, to znamená, že tato úmrtí byla způsobena „zraněními, která způsobila policie nebo jiní příslušníci pořádkových sil, včetně vojáků ve službě, při zatýkání nebo pokusu o zatčení narušitelů zákona, potlačování nepokojů, udržování pořádku a jiných právních úkonech.“
Svým způsobem, Brente, nikdo ve skutečnosti neumírá na „přirozené příčiny“ – čísla ukazují, že pod tímto označením se skrývají tisíce nemocí a stavů. A přesto je stejně tak pravda, že naprostá většina lidí v Americe skutečně umírá přirozenou smrtí.
Doufám, že čísla pomohou,
Mona
Máš nějakou otázku, na kterou bys zde chtěl odpovědět? Pošlete ji na @MonaChalabi nebo na [email protected].
| PŘÍČINA | % VŠECH ÚMRTÍ | „PŘÍRODNÍ“ PŘÍČINA |
|---|---|---|
| Onemocnění srdce | 23.5% | ✓ |
| Rakoviny plic | 6,0 | ✓ |
| Chronická onemocnění dolních cest dýchacích | 5.7 | ✓ |
| Mrtvice | 5,0 | ✓ |
| Alzheimerova choroba | 3,3 | ✓ |
| Diabetes | 2.9 | ✓ |
| Všechny ostatní a neurčené druhy rakoviny | 2,6 | ✓ |
| Zápal plic | 2.1 | ✓ |
| Rakovina tlustého střeva, konečníku a konečníku | 2,0 | ✓ |
| Selhání ledvin | 1.8 | ✓ |
| Rakovina prsu | 1,6 | ✓ |
| Rakovina slinivky | 1.5 | ✓ |
| Náhodná otrava a působení škodlivých látek | 1,5 | |
| Septikemie | 1.5 | ✓ |
| Jiné abnormální klinické a laboratorní nálezy | 1,5 | ✓ |
| Chronické onemocnění jater a jejich poškození | 1.4 | ✓ |
| Nehody motorových vozidel | 1.4 | |
| Ostatní onemocnění dýchací soustavy | 1.4 | ✓ |
| Hypertenze | 1,2 | ✓ |
| Pády | 1,2 | |
| Rakovina prostaty | 1.1 | ✓ |
| Parkinsonova choroba | 1,0 | ✓ |
| Rakovina jater a nitrojaterních žlučových cest | 0.9 | ✓ |
| Leukémie | 0,9 | ✓ |
| Vražda výstřelem ze střelné zbraně | 0.8 | |
| Non-Hodgkinův lymfom | 0,8 | ✓ |
| Samovražda jiným/neurčeným způsobem | 0.8 | |
| Jiná onemocnění oběhového systému | 0,7 | ✓ |
| Zánět plicní tkáně způsobený pevnými látkami a tekutinami | 0.7 | ✓ |
| Alkoholové onemocnění jater | 0,7 | ✓ |
| Ostatní/neurčené nedopravní nehody | 0.7 | |
| Rakovina jícnu | 0,6 | ✓ |
| Rakovina močového měchýře | 0.6 | ✓ |
| Rakovina mozku | 0,6 | ✓ |
| Nádory bez rakoviny | 0,6 | ✓ |
| Rakovina vaječníků | 0.5 | ✓ |
| Nádory ledvin a ledvinné pánvičky | 0,5 | ✓ |
| Multiplexní myelom a imunoproliferativní nádory | 0.5 | ✓ |
| Různé stavy postihující novorozence | 0,5 | ✓ |
| Zabití výstřelem ze střelné zbraně | 0.4 | |
| Ostatní střevní infekce | 0,4 | ✓ |
| Rakovina žaludku | 0.4 | ✓ |
| Rakovina kůže | 0,4 | ✓ |
| Rakovina dělohy | 0.4 | ✓ |
| Normality při porodu | 0,4 | ✓ |
| Emfyzém | 0,3 | ✓ |
| Virová hepatitida | 0.3 | ✓ |
| Rakoviny rtu, dutiny ústní a hltanu | 0,3 | ✓ |
| HIV | 0.3 | ✓ |
| Ateroskleróza | 0,3 | ✓ |
| Ostatní infekční a parazitární choroby | 0.2 | ✓ |
| Rakovina děložního čípku | 0,2 | ✓ |
| Zabití jiným/neurčeným způsobem | 0.2 | |
| Anémie | 0,2 | ✓ |
| Jiné poruchy oběhového systému | 0.2 | ✓ |
| Jiné/nespecifikované příhody neurčitého záměru | 0,2 | |
| Chřipka | 0.1 | ✓ |
| Náhodné utonutí a ponoření | 0,1 | |
| Žlučové kameny a jiné poruchy žlučníku | 0.1 | ✓ |
| Malnutrice | 0,1 | ✓ |
| Vředová choroba | 0.1 | ✓ |
| Komplikace lékařské a chirurgické péče | 0,1 | |
| Náhodné vystavení kouři, ohni a plameni | 0.1 | |
| Rakovina hrtanu | 0,1 | ✓ |
| Herní | 0.1 | ✓ |
| Ostatní a blíže neurčené dopravní nehody | 0,1 | |
| Všechny ostatní nemoci | 12,3 | ✓ |
.