Léčba benigní hyperplazie prostaty (BPH) běžně předepisovaným přípravkem Avodart (dutsterid) může u mužů představovat zvýšené riziko cukrovky, zvýšené hladiny cholesterolu, nealkoholového ztukovatění jater (NAFLD) a zhoršení erektilní dysfunkce.
Lékaři by si podle vědců měli být těchto nových zjištění plně vědomi a před předepsáním přípravku Avodart se svými pacienty probrat možné nežádoucí vedlejší účinky na metabolické a sexuální funkce. Studie vyšla v časopise Hormones Molecular Biology and Clinical Investigations.
S věkem se mužům zvětšuje prostata. Tento stav má často za následek zadržování moči nebo jiné příznaky dolních močových cest, jako je snížený průtok moči vedoucí k tomu, že se v noci několikrát budí na močení. Pro zlepšení příznaků je mužům často předepisován alfa-blokátor, například tamsulosin (Flomax), který uvolňuje hladkou svalovinu prostaty a zlepšuje močení, nebo jiné léky, například Proscar (Finasterid) nebo Avodart (Dutsterid), které působí tak, že zmenšují objem prostaty, a tím zlepšují funkci močení.
„Domníváme se, že naše zjištění naznačují, že Avodart má negativní vliv na celkové zdraví mužů, protože zvyšuje hladinu cukru v krvi a A1C a také zvyšuje hladinu lipidů v krvi. Zvýšení hladiny glukózy a A1C v krvi může muže predisponovat k diabetu a zvýšení lipidů k NAFLD. A co je nejdůležitější, tento přípravek zhoršuje sexuální funkce a snižuje kvalitu života,“ vysvětlil odpovídající autor Abdulmaged M. Traish, PhD, MBA, profesor biochemie a urologie na BUSM.
Tato retrospektivní studie zahrnovala jednu skupinu mužů s BPH, kterým byl předepsán Avodart, a druhou skupinu, které byl předepsán Tamsulosin (alfa blokátor). Obě skupiny byly sledovány po dobu 36-42 měsíců. Po celou dobu sledování byly při každé návštěvě stanoveny údaje o glykémii, hemoglobinu A1C, celkovém cholesterolu, LDL cholesterolu (špatný cholesterol), HDL cholesterolu (dobrý cholesterol) a enzymech jaterních funkcí. Účastníci rovněž vyplnili dotazníky pro hodnocení kvality života a mezinárodní index erektilní funkce pro hodnocení jejich sexuální aktivity. Údaje mužů ve skupině s přípravkem Avodart pak byly porovnány s muži, kterým byl předepsán tamsulosin.
Výzkumníci z BUSM se domnívají, že údaje z této studie a údaje, které uváděli jiní na zvířecích modelech i v klinických studiích, silně naznačují, že Avodart může mít závažné nežádoucí vedlejší účinky, které před několika lety nebyly zřejmé. „Aby se snížil negativní dopad na celkový zdravotní stav a kvalitu života, musí lékaři se svými pacienty diskutovat o možných nežádoucích vedlejších účincích užívání přípravku Avodart,“ řekl Traish.