Cíl: Cíl: Seznámit se s novým pojetím parafilií, jejich klinickým obrazem a souvislostí s poruchou osobnosti jako perverzí, s francouzskou legislativou, která se jich týká, a s různými terapeutickými možnostmi.
Materiál a metody: Přehled pokynů publikovaných na toto téma v databázi Medline a reflexe z vlastních klinických zkušeností, zejména v rámci soudního znalectví.
Výsledky: Deviantní sexuální chování je v současných klasifikacích označováno jako parafilie. Tato klinická jednotka odpovídá jakémukoli sexuálnímu chování, které je považováno za „nenormální“ ve srovnání se sexuálními akty ve společnosti, kde daná osoba žije. Znamená to právě jednak utrpení způsobené touto poruchou nebo zhoršení společenského, profesního nebo rodinného života. Parafilie, jako je pedofilie, mají přísné věkové hranice. Oběť musí být mladší 16 let, přičemž věkový rozdíl s původcem činu musí být nejméně 5 let. Sexuální činy, které jsou nezákonné, jsou podle stupně trestnými činy nebo přestupky a jsou sankcionovány zákonem. V běžném jazyce se označují jako zvrhlosti, páchání perverzit. Tento pojem se liší od pojmu parafilie, úchyl může mít, ale také nemusí mít parafilní chování. Aby bylo možné diagnostikovat poruchu osobnosti, jako je perverze, musí být zahrnuta všechna kritéria: narcismus, využívání osoby jako objektu pro potěšení, především s mechanismy popírání a rozdvojení osobnosti, které pachatele zbavuje jakéhokoli pocitu viny.
Závěr: Pouhá lékařská léčba parafilií není uspokojivá, protože mechanismus popírání je takový, že je ovlivněn pouze sexuální pud s vysokým rizikem recidivy. Pouze psychoterapie může modifikovat patologický prvek perverzní osobnosti.