Co je menopauza?
Menopauza je součástí postupného a přirozeného procesu, při kterém vaječníky produkují stále méně ženských hormonů, estrogenu a progesteronu, a menstruace postupně mizí. U většiny žen tento proces začíná potichu někdy kolem 40. roku věku, kdy se menstruace může stát méně pravidelnou. Toto období změn se nazývá perimenopauza nebo premenopauza. Průměrný věk, kdy ženy dokončí menopauzu, je kolem 51 let. U některých žen nastává menopauza v mladším věku v důsledku předčasného selhání vaječníků, léčby rakoviny nebo chirurgického odstranění obou vaječníků.
Jaké jsou příznaky menopauzy?“
Každá žena prožívá menopauzu jinak. Změna hladiny hormonů může způsobit celou řadu příznaků, které mohou trvat od několika měsíců až po několik let či déle. Některé ženy mají mírné potíže nebo horší. Jiné mají jen malé nebo žádné potíže. Pokud vás některá z těchto změn obtěžuje, poraďte se se svým lékařem. Mezi nejčastější příznaky patří:
- Změna menstruace – Jedním z prvních příznaků může být nepravidelná menstruace. Některé mohou mít slabší proud než obvykle, jiné mají silnější proud a mohou hodně krvácet po mnoho dní. Mohou přicházet častěji a trvat déle. Mezi menstruacemi se může objevit špinění.
- Vzruchy horka – Vzruch horka je náhlý nával horka v horní části těla nebo na celém těle.
- Problémy s pochvou a močovým měchýřem – Suchost pochvy, svědění a pálení mohou způsobit bolestivý pohlavní styk. Vaginální infekce mohou být častější. Některé ženy mají častěji infekce močových cest nebo problémy s udržením moči.
- Sex – Některé ženy zjišťují, že jejich pocity ohledně sexu se s menopauzou mění. Některé mají vaginální suchost, která způsobuje bolestivost pohlavního styku. Jiné se po menopauze cítí svobodnější, ulevilo se jim, že těhotenství už není starostí. Dokud nemáte jeden celý rok bez menstruace, měla byste stále používat antikoncepci, pokud nechcete otěhotnět. Po menopauze se žena stále může nakazit pohlavně přenosnými chorobami a měla by se ujistit, že její partner používá kondom.
- Problémy se spánkem – Některé ženy zjišťují, že mají problém se dobře vyspat. Nemusí snadno usnout nebo se mohou budit příliš brzy. Mohou potřebovat vstát na toaletu a pak nejsou schopny znovu usnout. Návaly horka mohou narušovat spánek.
- Změny nálady – Mezi změnami hladin estrogenů a náladou ženy může existovat vztah. Změny nálady mohou být také způsobeny stresem, změnami v rodině nebo pocitem únavy. Deprese není příznakem menopauzy.
Má menopauza vliv na mé zdraví?
V menopauze se mohou začít vyskytovat dva běžné problémy: osteoporóza a srdeční onemocnění.
- Osteoporóza: Každý den vaše tělo odbourává staré kosti a nahrazuje je novými zdravými kostmi. Estrogen pomáhá kontrolovat úbytek kostní hmoty, takže ztráta estrogenu v době kolem menopauzy způsobuje, že ženy začnou ztrácet více kostí, než je nahrazováno. Časem mohou kosti zeslábnout a snadno se lámat. Tento stav je způsoben osteoporózou. Poraďte se se svým lékařem, zda byste měla podstoupit vyšetření hustoty kostní hmoty, abyste zjistila, zda vám tento problém hrozí. Lékař vám také může navrhnout způsoby prevence nebo léčby osteoporózy. Pomoci může zátěžové cvičení a strava s vysokým obsahem vápníku a vitaminu D.
- Onemocnění srdce: Po menopauze je u žen vyšší pravděpodobnost výskytu srdečních onemocnění. Jednou z příčin mohou být změny hladin estrogenů. Stejně tak ale i stárnutí. S přibývajícím věkem se u vás mohou objevit další problémy, jako je vysoký krevní tlak nebo přibývání na váze, které vás vystavují většímu riziku srdečních onemocnění. Nezapomeňte si pravidelně kontrolovat krevní tlak a hladiny triglyceridů, glukózy v krvi nalačno a LDL, HDL a celkového cholesterolu. Poraďte se se svým lékařem a zjistěte, co byste měli dělat pro ochranu svého srdce.
Co s hormonální substitucí?
V menopauze vám lékař může doporučit užívání estrogenu a progesteronu, známé jako hormonální substituční terapie neboli HRT. HRT zahrnuje užívání estrogenu plus progestinu. Samotný estrogen neboli ERT je určen pro ženy, kterým byla odstraněna děloha. Estrogen plus progestin je určen pro ženy s dělohou. Progestin při užívání s estrogenem pomáhá snižovat riziko vzniku rakoviny dělohy. Tyto hormony lze užívat v různých formách, jako jsou tablety, kožní náplasti, krémy nebo vaginální vložky, v závislosti na potřebách ženy.
HRT nebo ERT může zmírnit příznaky spojené s menopauzou, jako jsou návaly horka, a snížit úbytek kostní hmoty; HRT má však svá rizika. Neměla by se používat k dlouhodobé prevenci srdečních onemocnění. Užívání HRT spíše zvyšuje než snižuje riziko srdečních onemocnění a mrtvice. Zvyšuje také riziko rakoviny prsu a krevních sraženin, ale zdá se, že snižuje riziko rakoviny tlustého střeva. Vědci účinky HRT stále zkoumají. Poraďte se se svým lékařem o užívání estrogenu/progestinu nebo o jiné léčbě, která může zmírnit příznaky menopauzy.
Co fytoestrogeny?
Fytoestrogeny jsou látky podobné estrogenům, které se nacházejí v obilovinách, zelenině, luštěninách (fazole) a některých bylinách. Mohou v těle působit jako slabá forma estrogenu. Některé mohou snižovat hladinu cholesterolu. Sója, divoké batáty a byliny, jako je černý kohout a dong quai, obsahují fytoestrogeny a mohou zmírnit některé příznaky menopauzy. Vláda fytoestrogeny nereguluje. Vědci některé z těchto rostlinných estrogenů zkoumají, aby zjistili, zda skutečně fungují a jsou bezpečné. Pokud se rozhodnete jíst více potravin s fytoestrogeny, nezapomeňte o tom informovat svého lékaře. Jakákoli potravina nebo volně prodejný výrobek používaný pro své účinky podobné lékům by se mohl vzájemně ovlivňovat s jinými předepsanými léky nebo způsobit předávkování.
Další informace o menopauze můžete získat na adrese:
Informační centrum Národního institutu pro stárnutí
.