(4. června 2014) Podle studie 25 000 švédských pacientů v nemocnicích, která byla dnes publikována v časopise Lancet Psychiatry, mají dnes lidé se schizofrenií větší pravděpodobnost, že se zabijí, předčasně zemřou nebo spáchají násilný trestný čin, než tomu bylo před 38 lety na počátku deinstitucionalizace.
Studie vedená Seenou Fazelovou z Oxfordské univerzity srovnávala „nepříznivé výsledky“ u lidí s diagnózou schizofrenie nebo psychotické poruchy bez složky nálady s běžnou populací i s nepostiženými sourozenci. Jedná se o první studii svého druhu, zjistila zpráva:
- Na konci pěti let od první diagnózy bylo 10,7 % mužů a 2,7 % žen odsouzeno za násilný trestný čin. Ten byl definován jako vražda, pokus o vraždu, napadení, loupež, žhářství, jakýkoli sexuální trestný čin nebo nezákonné vyhrožování či zastrašování.
- Míra násilných trestných činů u pacientů se schizofrenií a příbuznými chorobami byla 4,8krát vyšší než u jejich sourozenců a 6,6krát vyšší než u odpovídajících osob v běžné populaci.
- Byly zjištěny tři rizikové faktory, které předpovídaly budoucí násilí, a tyto rizikové faktory byly přítomny ve všech třech skupinách (osoby se schizofrenií, jejich sourozenci a obecná populace): násilné chování v minulosti, zneužívání návykových látek a pokusy o sebepoškození v minulosti.
- Výskyt násilných trestných činů se zvyšoval s tím, jak se snižovala hospitalizace pacientů, tj, když pacienti trávili méně času v nemocnici v důsledku deinstitucionalizace psychiatrických pacientů ve Švédsku, výskyt násilných trestných činů se zvýšil.
„Je důležité si uvědomit, že většina jedinců se schizofrenií a příbuznými poruchami není násilná,“ řekl doktor E. Fuller Torrey, zakladatel Centra pro podporu léčby. „Malý počet z nich se však v důsledku příznaků své nemoci, pokud nejsou léčeni, stane násilnými.“
„Tato studie ukazuje, že takové násilné chování se ve Švédsku zvýšilo v průběhu 38 let, kdy byli pacienti deinstitucionalizováni,“ pokračoval Torrey. „Nejvíce znepokojující na této studii je, že k takové míře násilného chování dochází ve Švédsku, kde jsou psychiatrické ambulantní služby mnohem lepší než ve Spojených státech, kde je celková míra násilí nižší a kde také deinstitucionalizace nepokročila tak daleko. To naznačuje, že míra násilného chování je ve Spojených státech dost pravděpodobně ještě horší.“
Studie zkoumala 24 297 pacientů ve Švédsku s těmito diagnózami propuštěných z nemocnic v letech 1972-2009. Porovnávala je s 26 357 jejich sourozenci a se 485 940 odpovídajícími jedinci v běžné populaci.
Přečtěte si abstrakt v časopise Lancet Psychiatry.
.