Většina lidí si pravděpodobně nemyslí, že každodenní činnosti – jako je věšení prádla nebo ukládání nákupu – mají vliv na jejich dlouhodobé zdraví. Nový výzkum však naznačuje, že provádění velkého množství těchto lehkých fyzických aktivit snižuje riziko kardiovaskulárních onemocnění.
Pro většinu lidí tvoří lehká fyzická aktivita většinu jejich každodenní fyzické aktivity. Přesto se vládní doporučení zaměřují téměř výhradně na fyzickou aktivitu střední až intenzivní intenzity. Obtížnost měření lehké intenzity fyzické aktivity člověka do značné míry vysvětluje tento nesoulad.
Měření lehké fyzické aktivity pomocí dotazníku není možné. Množství fyzické aktivity lehké intenzity, které si člověk myslí, že vykonal, se téměř nepodobá tomu, co skutečně vykonal. To znamená, že je obtížné studovat účinky lehké fyzické aktivity na dlouhodobé zdraví.
Tato nová studie, publikovaná v časopise JAMA Network Open, dokázala přesněji změřit lehkou fyzickou aktivitu u téměř 6 000 starších žen pomocí akcelerometru (zařízení detekujícího pohyb), který byl nošen po dobu sedmi dnů. Během následujících pěti let měly ženy s největší lehkou fyzickou aktivitou (šest a více hodin denně) o 46 % nižší pravděpodobnost, že dostanou infarkt nebo na něj zemřou. A měly o 26 % nižší pravděpodobnost, že je postihne jakákoli forma kardiovaskulární „příhody“ (mrtvice, těžká angina pectoris), ve srovnání se ženami, které se lehkým aktivitám věnovaly nejméně – tři hodiny nebo méně denně.
Byl prokázán jasný vztah mezi dávkou a odpovědí: čím více času lidé věnovali lehkým aktivitám, tím více se u nich snižovalo riziko vzniku kardiovaskulárních onemocnění. Každá další hodina lehké aktivity nad tři hodiny snižovala riziko srdečního infarktu přibližně o 15 %. Zdálo se, že lehká aktivita je důležitá i při zohlednění úrovně fyzické aktivity vyšší intenzity.
Vyhledávání příčin a následků
Jednou z kritik studie je, že je průřezová (snímek v čase) a nikdy nemůže definitivně prokázat směr pozorovaného vztahu. Je možné, že schopnost vykonávat hodně lehkých aktivit je spíše známkou dobrého zdraví než jeho příčinou. Proto je důležité sledovat intervenční studie, jejichž cílem je zvýšit lehkou fyzickou aktivitu, a zjistit, zda to může snížit míru kardiovaskulárních onemocnění.
Přesto existují určité důkazy z menších laboratorních studií, že lehká aktivita je důležitá pro naše dlouhodobé zdraví. Například lehká fyzická aktivita je důležitou složkou celkového energetického výdeje při fyzické aktivitě, což má vliv na regulaci tělesné hmotnosti a složení těla. Pravidelné přerušování dlouhého sezení krátkými lehkými aktivitami je také účinné při snižování hladiny glukózy, inzulínu a tuků v krvi po jídle.
Naproti tomu požadavek, aby lidé omezili množství lehkých aktivit, které provozují, vede k rychlému poklesu aerobní zdatnosti a svalové tkáně a ke zvýšení tělesného tuku a hladiny glukózy a inzulínu v krvi.
Je to dost?“
Znamená tato studie, že bychom měli lidi podporovat v tom, aby se zaměřili pouze na zvýšení množství lehkých aktivit, které provozují? Jako fyziolog zabývající se cvičením si dovolím tvrdit, že nikoli. Lehká fyzická aktivita může hrát určitou roli, ale je známo, že existuje mnoho dalších rozměrů fyzické aktivity, které jsou z různých důvodů důležité.
Například pouze pravidelná středně intenzivní fyzická aktivita pravděpodobně zlepšuje kardiorespirační zdatnost. A pouze časté odporové cvičení, jako je například vzpírání, může udržet nebo zvýšit svalovou hmotu a sílu s přibývajícím věkem.
Nejdůležitějším hlediskem pro tělesné složení je celková fyzická aktivita, včetně lehké, středně těžké a těžké intenzity (a fyzičky), protože ta do značné míry vysvětluje rozdíly v celkové energii, kterou člověk denně vydá.
Je možné, že člověk dosáhne dobrých výsledků v jedné dimenzi fyzické aktivity, ale špatných v jiné. Vzpomeňte si na pracovníka v kanceláři, který tráví velkou část dne sezením u počítače (škodlivé), ale dvakrát týdně si večer vyjde na 30minutový běh střední intenzity (prospěšné).
Pro celkové zdraví je určitá fyzická aktivita dobrá, ale více je lepší. Musíme lidi povzbuzovat k většímu pohybu (zvýšení lehké a středně intenzivní fyzické aktivity) a častějšímu pohybu (přerušení dlouhého sezení). A pak se snažit zařadit strukturovanější cvičení dvakrát nebo třikrát týdně, aby se zlepšila kardiovaskulární a svalová kondice.
Vytvoření sociálního, kulturního, komunitního a stavebního prostředí, které by každého povzbuzovalo k větší aktivitě, zůstává jednou z klíčových výzev veřejného zdraví 21. století.
.