Důvěryhodný obsah
Medicínsky recenzoval
David Hunter, MA.Ed, LPC
23. ledna 2019
Kromě všeobecně známé epidemie léků na předpis existuje zneužívání a nadužívání volně prodejných léků, včetně antihistaminik, jako je Benadryl. I když ne všechny tyto léky mohou vést k závislosti, zneužívání těchto léků může vést k nebezpečným vedlejším účinkům.
Co je Benadryl?“
Benadryl neboli difenhydramin je nejrozšířenější volně prodejné antihistaminikum a je k dispozici ve formě tablet, tobolek nebo tekutiny. Nejčastěji se používá k léčbě příznaků alergie, běžného nachlazení nebo senné rýmy a jako prostředek na podporu spánku. Za určitých okolností se používá k léčbě nevolnosti z pohybu, konkrétně ke zmírnění nevolnosti, zvracení a závratí. Může se také používat k léčbě medikamentózně vyvolaných příznaků Parkinsonovy choroby nebo k léčbě léky vyvolaných pohybových poruch nazývaných extrapyramidové příznaky (EPS).
Difenhydramin působí tak, že blokuje tvorbu histaminů, které se vytvářejí, když se vaše tělo setká s alergickou reakcí. Blokuje také reakci neurotransmiteru acetylcholinu, což má za následek sedativní vlastnosti léku. Národní úřad pro bezpečnost silničního provozu jej klasifikuje jako látku tlumící centrální nervový systém (CNS).
Interakce a opatření u difenhydraminu
Jedním z nejvýznamnějších nežádoucích účinků difenhydraminu je ospalost a sedace, a proto je třeba dbát zvláštní opatrnosti. To platí zejména v případě, že je tento lék užíván společně s jinými látkami, které rovněž zhoršují CNS nebo způsobují ospalost, včetně antihistaminik; léků na spaní nebo úzkost, jako jsou benzodiazepiny; svalových relaxancií a opiátů. Nezapomeňte informovat svého lékaře, pokud v současné době užíváte léky z těchto skupin.
Může také interferovat s lidmi s určitými stavy nebo onemocněními, jako je astma; některé poruchy nálady; hypertyreóza; kardiovaskulární onemocnění; problémy s ledvinami; glaukom a zvětšená prostata. Některé přípravky s obsahem difenhydraminu mohou obsahovat cukr, aspartam nebo alkohol, a proto je vhodné, aby osoby, které mají onemocnění jater, cukrovku, fenylketonurii (PKU) nebo jiné zdravotní problémy, pokračovaly v užívání těchto látek pouze pod dohledem lékaře.
Můžete být na difenhydraminu závislí?
Krátká odpověď zní ne, ale difenhydramin lze snadno zneužít. Užívání antihistaminik nad rámec jejich vytvořeného záměru je zneužíváním návykových látek. U těch, kteří užívají větší množství, než je doporučené dávkování, se může vyvinout tolerance.
To neznamená, že jste závislí ve vědeckém smyslu. Naopak, u některých lidí se může vyvinout psychická závislost a ta se projeví, když jedince přemůže touha po užívání. Tomu se říká craving, nebezpečná potřeba, která jedince přemáhá a nutí ho užívat navzdory vědomí, že užívání drogy může způsobit poškození.
Jsou to právě tyto dvě věci, fyzická a psychická závislost, které mohou vytvořit to, co někteří lidé považují za závislost na difenhydraminu. Toto zneužívání by se nemělo brát na lehkou váhu. Stejně jako v případě chemických závislostí je třeba k němu přistupovat vážně a okamžitě, aby se jedinci dostalo potřebné pomoci a léčby.
Představení
virtuální péče
Zajistěte si léčbu, kdy
a jak ji potřebujete.
Co představuje zneužívání difenhydraminu?“
Národní institut pro zneužívání drog (NIDA) uvádí, že „zneužíváním drog se stává, když lidé užívají nelegální drogy nebo užívají legální drogy nevhodným způsobem. To zahrnuje opakované užívání drog za účelem vyvolání potěšení, zmírnění stresu a/nebo změny či vyhnutí se realitě“. Někteří lidé se snaží zneužívat volně prodejné drogy způsobem, který vytváří účinek na tělo a mysl, jenž může částečně napodobovat nebo zesilovat užívání nelegálních drog.
The Southern Medical Journal (SMJ) uvádí, že „anticholinergika jsou zneužívána pro stimulační, euforizující a halucinogenní účinky, které mohou vyvolat, jsou-li užívána ve velkých dávkách, přičemž nejčastějším důvodem zneužívání uváděným pacienty je ‚zfetovat se‘.'“
Článek dále pojednává o stimulačních vlastnostech, které někteří pociťují, a uvádí, že „zneužívání antihistaminik se zřejmě zaměřuje na sedaci v důsledku antagonismu H1 receptorů; antihistaminika však mohou také ovlivňovat dopaminergní přenos, což vede k účinku podobnému kokainu.“
Stále více lidí zneužívá antihistaminika, jako je difenhydramin. Z velké části je to způsobeno jejich relativně levnou cenou a dostupností. Ti, kdo difenhydramin zneužívají, běžně vyhledávají jeho sedativní nebo euforizující vlastnosti. Někteří lidé považují tento stav za uvolňující a vyhledávají snížení úzkosti, které může být doprovázeno užíváním antihistaminik.
Někteří lidé navíc vyhledávají ospalost a spánek, a když začnou difenhydramin užívat ve zvyšujících se dávkách, získají vyšší toleranci. Tím se zvyšuje riziko vzniku závislosti a fyzických a psychických rizik.
Rizika zneužívání difenhydraminu
Difenhydramin není určen k dlouhodobému užívání. Je důležité si uvědomit, že zatímco někteří lidé mohou pociťovat některé z těchto příznaků při doporučené dávce, ti, kteří lék zneužívají, riskují zvýšení závažnosti těchto příznaků:
- Sedace
- Zhoršená koordinace nebo závratě
- Šumění v uších
- Zamlžené nebo dvojité vidění
- Zvýšená srdeční frekvence nebo srdeční tep. bušení srdce
- Podrážděnost nebo zmatenost
- Zhoršená koncentrace a paměť
- Zvýšená úzkostnost
- Zdravotní potíže nebo zácpa
- Nevolnost doprovázená sníženou chutí k jídlu
- Xerostomie nebo sucho v ústech, které mohou zvýšit riziko vzniku zubního kazu a gastroezofageální refluxní choroby (GERD)
- Nízký krevní tlak
- Záchvaty
- Porucha funkce jater (při současném užívání s alkoholem)
U některých osob může dojít k paradoxní reakci na difenhydramin, což znamená, že lék může ve skutečnosti způsobit opačné příznaky, než je zamýšleno.
Existují také důkazy naznačující, že dlouhodobé užívání anticholinergik, včetně difenhydraminu, může zvyšovat riziko demence včetně Alzheimerovy choroby. Dr. Shelly Gray, autorka studie Kumulativní užívání silných anticholinergních léků a výskyt demence, uvedla: „Víme, že tyto léky mohou mít vliv na paměť, a vždy jsme předpokládali, že tyto účinky jsou reverzibilní. Nemysleli jsme si, že tyto léky mění mozek trvale. Naše studie však naznačuje souvislost mezi nejvyšším užíváním a zvýšeným rizikem demence.“
Míchání difenhydraminu s jinými léky
Někdy lidé záměrně kombinují difenhydramin s látkami, které s ním mají nežádoucí účinky, včetně alkoholu, MAOI, benzodiazepinů, svalových relaxancií a některých opiátů. Ve skutečnosti v mnoha případech právě o tyto reakce uživatel usiluje.
Stejně jako při jakémkoli užívání více drog může míchání jedné nebo více látek vést k potenciálně škodlivým a nebezpečným výsledkům a v nejhorším případě je možná i smrt.
Rizika předávkování
U každého léku, i volně prodejného, existuje riziko předávkování. SMJ také uvádí, že „od roku 2004 do roku 2011 došlo u mnoha nekontrolovaných léků k výraznému nárůstu těchto návštěv na ED; například počet návštěv způsobených užíváním difenhydraminu se zvýšil z 10 457 na 19 012 (82 %).“
Mezi příznaky předávkování mohou patřit:
- Silná ospalost
- Záchvaty
- Široké zornice
- Problémy s dýcháním
- Nepravidelný srdeční tep
Pokud tyto příznaky pozorujete nebo se obáváte možnosti předávkování, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Toto riziko se výrazně zvyšuje při současném užívání jiných léků. Pokud se u Vás vyskytnou jakékoli komplikace nebo příznaky předávkování při užívání více než jednoho léku, je nutné, abyste informoval(a) zdravotnický personál o všech lécích, které užíváte.
Léčba zneužívání difenhydraminu
U osob užívajících zvýšené množství difenhydraminu někteří lékaři doporučují, že nejlepším způsobem, jak přestat užívat difenhydramin, je snižování dávky po dobu 1-2 týdnů. Přesný časový rámec se liší v závislosti na jednotlivci, délce užívání a spotřebovaném množství.
Pokud zjistíte, že vy nebo někdo, koho znáte, zneužíváte difenhydramin, doporučujeme promluvit si s lékařem a probrat s ním vaše spánkové návyky, úzkost nebo jiné problémy, které podporují jeho užívání. Pokud se potýkáte také s fyzickými nebo duševními zdravotními problémy, jako je nespavost, deprese, úzkost nebo jiná porucha nálady – doporučujeme léčit také tyto problémy, abyste dosáhli co největšího prospěchu.
Jsme tu, abychom Vám pomohli
Stejně jako v případě zneužívání jakékoli látky Vás vyzýváme, abyste vyhledali odbornou pomoc. To může být rozdíl mezi tím, zda se budete potýkat s nezdravými vzorci zneužívání, nebo zda dosáhnete úspěšného zotavení. Pokud máte obavy o sebe nebo o svého blízkého – kontaktujte nás ještě dnes. Vysoce vyškolený a pečující personál RehabCenter.net vám rád zodpoví všechny vaše dotazy.
.