Modafinil se stal korunním princem chytrých drog, té svůdné skupiny farmaceutických kamarádů, kteří slibují lepší paměť, motivaci a neutuchající schopnost soustředění, a to vše na dlouhé hodiny.
Při absenci dlouhodobých údajů se média, zejména ta studentská, k možným vedlejším účinkům stavěla vlažně. Například The Oxford Tab jednoduše krčí rameny:
Spisovatelka MJ Hylandová, která trpí roztroušenou sklerózou, napsala nedávno do Guardianu chvalozpěv na lék – je pochopitelné, že pro ni případné vedlejší účinky stojí za riziko vzhledem k výhodám, které zažila.
Měli by se však vystresovaní studenti, které láká rychlá pomoc, obávat, co by modafinil mohl způsobit jejich mozku z dlouhodobého hlediska?
Profesorka Barbara Sahakianová z univerzity v Cambridge zkoumá modafinil jako možnou klinickou léčbu kognitivních problémů pacientů s psychózou. Je fascinována zdravými lidmi, kteří tyto léky užívají, a je spoluautorkou nedávné knihy na toto téma.
„Někteří lidé chtějí jen získat konkurenční výhodu – chtějí být lepší u zkoušek, aby se dostali na lepší univerzitu nebo získali lepší titul. A je tu další skupina lidí, kteří chtějí fungovat co nejlépe po celou dobu. Ale lidé mi také říkali, že jim tyto léky pomohly udělat úkoly, které pro ně nebyly příliš zajímavé, nebo věci, které odkládali.“
Jak lék funguje? „Domníváme se, že modafinil je lék s více účinky,“ říká Sahakian. „Je to proto, že působí na několik neurotransmiterových systémů v mozku. Mám podezření, že protože má tyto vícenásobné účinky, zlepšuje se vám řada věcí, ale ne všechny ze stejného důvodu.“
Neurotransmitery jsou chemické látky, které přenášejí signály mezi buňkami v mozku, a doktor Peter Morgan z Yaleovy univerzity se domnívá, že modafinil ovlivňuje zejména tři. „Modafinil rozhodně ovlivňuje dopaminový systém a dopamin způsobí, že budete bdělejší a také se budete o věci více zajímat,“ říká. „Ovlivňuje noradrenalin, který vás opět může učinit bdělejšími a schopnějšími se soustředit, a také ovlivňuje histamin, který vás může udržet vzhůru.“
Ale právě posílení pracovní paměti modafinilem zajímá mnohé, zejména studenty zabývající se šprtáním na poslední chvíli. Předpokládá se, že zvyšuje krátkodobou paměť až o 10 %, a to díky svému vlivu na neurotransmiter zvaný glutamát.
Sahakian nabádá k opatrnosti: „Mnoho lidí, zejména studentů, si ho pořizuje z internetu, takže neví, co si kupují – může to být cokoli. Nepochází to z renomovaného zdroje, nevědí, že to nebylo kontaminováno, a nevědí, že je to pro ně bezpečné.“
Účinky se mohou velmi lišit v závislosti na přijaté dávce. Jedna z nedávných studií doktorky Nory Volkowové a jejích kolegů na základě PET skenů naznačila, že dávky 400 mg mají účinky v oblastech mozku, o nichž je známo, že se podílejí na zneužívání a závislosti na návykových látkách.
Výzkum doktorky Sahakianové také naznačuje, že hojné užívání po delší dobu by mohlo mít potenciálně škodlivý vliv na architekturu spánku.
„Někteří profesionálové mají tendenci užívat ho při specifických příležitostech – když jsou unavení nebo když se obzvlášť špatně vyspali,“ říká. „Nepoužívají ho každý den a nepoužívají ho ve více dávkách. Zatímco když mluvíte se studenty, často si vezmou jednu dávku a pak, když mají pocit, že to přestává účinkovat, si vezmou další dávku.
„A to samozřejmě ovlivňuje jejich spánkový režim, protože když by měli jít spát, mají v těle stále ještě drogu, která stále působí na probouzení. To je samozřejmě kontraproduktivní, protože během spánku konsolidujeme své vzpomínky.“
Mluvil jsem se studenty, kteří užívali modafinil během zkouškového období. Prozradili, že po několika týdnech měli pocit, že jsou trvale uvězněni v soumračné zóně, ani spící, ani bdělí.“
Morgan se zabývá výzkumem léčby závislých na kokainu s vážnými poruchami spánku a má pro to možné vysvětlení. „Pokud někdo užívá modafinil dlouhodobě, mohou se u něj vyvinout některé stejné deficity v oblasti pomalých vln spánku jako u uživatelů kokainu,“ říká. „Pomalovlnný spánek je hluboký spánek, který máme tendenci mít brzy v noci. Užíváním stimulantu, který nutí tělo být vzhůru více, než chce, však narušujete jeho schopnost regulovat množství a druh spánku, takže se nikdy necítí řádně osvěženo.“
Dlouhodobé užívání by podle něj mohlo poškodit paměť. „Podívejte se na nikotin,“ říká. „Nikotin je úžasný zesilovač kognitivních funkcí, čistě z laboratorního hlediska! Ale u lidí, kteří nikotin užívají chronicky, víme, že jejich základní kognitivní funkce klesají a nikotin je možná vrací do normálu. Takže nyní už nikotin není kognitivní zesilovač, ale normalizátor kognitivních funkcí. Kvůli chronickému užívání se mozek přizpůsobil a bez něj podáváte výkon na nižší úrovni. Není důvod si myslet, že by to s modafinilem bylo jinak.“
Ať už jsou rizika jakákoli, je pravděpodobné, že poptávka po chytrých drogách bude i nadále růst. „Psychiatři na zasedání Americké psychiatrické asociace v USA se na mě obrátili s komentářem, že je na ně často vyvíjen nátlak, aby dítěti stanovili diagnózu ADHD, i když se psychiatr domnívá, že příznaky nejsou dostatečně závažné, aby tak učinil,“ říká mi profesor Sahakian.
„Psychiatři se domnívají, že to rodiče dělají kvůli kognitivním účinkům Ritalinu pro jejich dítě. Na svých přednáškách se snažím poukazovat na to, že náš mozek je stále ve vývoji až do pozdní adolescence až mladé dospělosti, takže pokud jste zdravé normální dítě, jaké jsou účinky manipulace s neurotransmitery, když se váš mozek stále vyvíjí?“
„Jednoduše nevíme, jak chronická léčba léky ovlivní „zdravé“ funkce mozku v budoucích letech.“
{{horníLevá}}
{{{spodníLevá}}
{{{horníPravá}}
{{{spodníPravá}}
.
{{/goalExceededMarkerPercentage}}
{{/ticker}}
{{heading}}
{{#paragraphs}}
{{.}}
{{/paragraphs}}{{highlightedText}}
- Sdílet na Facebooku
- Sdílet na Twitteru
- Sdílet e-mailem
- Sdílet na LinkedIn
- Sdílet na Pinterestu
- Sdílet na WhatsApp
- Sdílet na Messenger
.