Host blog napsal John Zade, současný výzkumný pracovník pod vedením doktora Hoomana Khorasaniho, primáře oddělení dermatologické & kosmetické chirurgie v nemocnici The Mount Sinai Hospital a asistenta klinického profesora dermatologie na Icahn School of Medicine at Mount Sinai.
Mateřská znaménka na naší kůži, lékařsky označovaná jako névy, jsou velmi častá a téměř každý z nás jich má na těle několik. Přestože většina tmavých skvrn na kůži je zcela neškodná, je důležité si uvědomit, že některé se mohou stát rakovinnými. Tato rakovinná znaménka se označují jako melanom; naštěstí existuje několik rozlišovacích znaků těchto skvrn, které nám je pomáhají najít a léčit. V tomto blogu se budu věnovat tomu, jak můžete rozpoznat melanom na sobě a svých blízkých a jak často byste měli chodit na kontrolu kůže.
Melanom je druhou nejčastější invazivní rakovinou u mladých dospělých ve věku 20-39 let (Bleyer & Barr, 2009) a může být smrtelný, zejména pokud se rozšíří do hlubších částí kůže i mimo ni. Ve Spojených státech zemře v důsledku melanomu každou hodinu přibližně jeden člověk (Erdei & Torres, 2010). Existují různé typy a může se vyskytnout téměř kdekoli na těle, včetně pod nehty, na pokožce hlavy a na chodidlech. Naštěstí existují kroky, které můžete podniknout, abyste snížili rizikové faktory melanomu a pomohli ho zachytit včas, abychom ho mohli léčit a vyléčit.
Jak mohu snížit riziko vzniku melanomu?
Součástí snížení rizika je ujistit se, že používáte ochranu proti slunci a ochranné oblečení. Pozitivní rodinná anamnéza melanomu vás vystavuje mírně vyššímu riziku a měla by být projednána s vaším dermatologem.
Je melanom stále rizikový, pokud mám tmavší pleť?
Ano! Přestože lidé se světlejší kůží mají zvýšené riziko melanomu, jedinci s tmavší kůží musí být stále pravidelně kontrolováni. Zvláště důležité je kontrolovat chodidla nohou a dlaně rukou.
Jak brzy/jak často bych měl/a chodit na kontroly k dermatologovi?
Většina dermatologů doporučuje začít s kontrolami kůže již na vysoké škole. Pokud jde o to, jak často, opravdu záleží na vaší anamnéze a rodinné anamnéze. U zdravého dospělého člověka by většina dermatologů doporučila kontrolu kůže každý rok. Nezapomeňte chodit bez make-upu a bez laku na nehty. Pokud je u vás zvýšené riziko vzniku melanomu, může vám být doporučeno absolvovat více než jednu kožní prohlídku ročně. O tom byste se měli poradit se svým dermatologem při prvním vyšetření kůže.
Jak dlouho trvá typické vyšetření kůže?
Většina vyšetření kůže je poměrně rychlá a měla by trvat jen asi 15 minut. Může trvat déle, pokud dermatolog potřebuje odebrat biopsii nebo pokud máte více míst, která je třeba zkontrolovat.
Co mám očekávat od kožní biopsie?
Když dermatolog zkontroluje vaši kůži, zda na ní nejsou podezřelá místa, může se rozhodnout odebrat biopsii, aby se ujistil, že léze není rakovinná. Biopsie se provádí pomocí injekčního anestetika a neměla by být bolestivá. Odebraná tkáň se poté přečte pod mikroskopem, aby bylo možné definitivně rozhodnout, zda skvrna obsahuje rakovinu či nikoli.
Můžu si sám zkontrolovat kůži na melanom?
Absolutně! Ve skutečnosti se doporučuje kontrolovat si vlastní kůži na melanom přibližně jednou měsíčně. Některá místa na našem těle se kontrolují obtížně, takže je užitečné mít s sebou partnera nebo zrcadlo. Prostřednictvím Americké dermatologické akademie dokonce existuje mapa tělesných znamének, která vám umožní sledovat svá znaménka a zaznamenávat případné změny. Přineste si ji na příští kontrolu kůže a slibuji, že budete oblíbeným pacientem svého dermatologa!“
Na co se mám zaměřit?
Při hledání skvrn, které mohou být melanomem, byste měli hledat jednu nebo více z ABCDE. Projděme si tuto malou abecedu melanomu:
A: Asymetrie – jedna polovina skvrny je jiná než druhá
B: Ohraničení – nepravidelný okraj
C: Barva – různé barvy s odstíny hnědé, hnědé nebo černé
D: Průměr- větší než 6 mm (přibližně velikost gumy na tužku) nebo rychle se zvětšující
E: Evolving- rychlá změna v některé z kategorií ABCD
Pokud u některé ze svých hnědých skvrn pozorujete některý z těchto znaků, určitě si ihned domluvte schůzku s dermatologem. Pomocí mapy těla si poznamenejte skvrny, které považujete za podezřelé.
Jak si mohu provést vlastní vyšetření kůže?
- Prohlédněte si přední, zadní a boční stranu těla s pomocí partnera nebo zrcadla.
- Prohlédněte si zadní stranu krku a na pokožce hlavy tak, že si pomocí hřebenu nebo rukou rozčešete vlasy.
- Prohlédněte si paže včetně dlaní a hledejte tmavé skvrny pod nehty.
- Prohlédněte si pomocí zrcadla oblast genitálií a hýždí
- Podívejte se na přední a zadní stranu nohou, na prostory mezi prsty, na chodidla a pod nehty na nohou.
Co když je moje znaménko nevzhledné, ale není rakovinné?
Velká znaménka, která jsou na viditelných místech, mohou být obtěžující a ovlivňovat sebevědomí člověka. Pokud nejsou rakovinná, odstranění těchto znamének by bylo elektivním zákrokem, a tedy z vlastní kapsy. V Mount Sinai probíhá klinická studie, v jejímž rámci můžeme tyto druhy znamének bezplatně odstranit a následně je analyzovat pro rozvoj dermatologického výzkumu. Pro více informací o této problematice se můžete obrátit na Giselle Singerovou na telefonním čísle 212-241-3288 nebo prostřednictvím e-mailu: [email protected].
Co dalšího bych měl vědět o melanomu?
Být aktivní v péči o zdraví své kůže a dbát na ochranu před sluncem je nesmírně důležité. Pokud se nám podaří zachytit melanom včas, je zcela vyléčitelný. Přijměte slib #getnaked a zařiďme, aby se úmrtí na melanom stala minulostí!
.