Kožní testy na alergie
Mnoho typů alergií lze potvrdit pomocí kožních testů. Kožní testování na alergie poskytuje cenné informace o tom, jak vaše tělo reaguje na různé látky, na které můžete být alergičtí, tzv. alergeny.
Tento informační list poskytuje obecné informace o tom, co je kožní testování na alergie, co můžete očekávat, pokud kožní testování podstoupíte, a kde jej můžete podstoupit. Doufáme, že vám tento materiál pomůže lépe pochopit základy kožních testů pro diagnostiku alergií. Mějte prosím na paměti, že tyto informace nemají nahradit lékařskou radu od vašeho lékaře.
Paní Lambertová se několik let snažila zjistit, na co přesně je pětiletý Tommy alergický. Vedla si tabulky a deníky, zkoušela různé léky, a dokonce mu odepřela některé oblíbené potraviny. Stále se jí nedařilo určit, co skutečně způsobuje jeho přetrvávající alergické příznaky. Pediatr je odkázal na místního alergologa, který doporučil kožní testy. Tomášek byl testován na více než 35 různých látek – a bylo jasné, na co přesně je alergický a jak ho nejlépe léčit.
Co je to kožní testování alergií?
Kožní testování je metoda, kterou lékaři zjišťují, zda vystavení pacienta určitým látkám vyvolává alergickou reakci. Takzvaný kožní test okamžitého typu se používá k diagnostice takového druhu alergií, které se objevují velmi rychle po vystavení alergenu. Alergie, které se objeví několik hodin nebo déle po expozici, obvykle nejsou pomocí kožních testů identifikovány
Co je to alergie?
Alergie je nežádoucí reakce imunitního systému na něco, co se dostane do kontaktu s tělem, je vdechnuto nebo požité. Mezi reakce patří kýchání, sípání, kašel, svědění, kožní vyrážka, bolest žaludku, průjem nebo dokonce pokles krevního tlaku, který může způsobit závratě nebo omdlení. Při správné léčbě a edukaci mohou lidé s alergií vést zdravý a normální život.
Jak se provádí kožní testování na alergii?
Z běžných alergenů se vyrábějí extrakty. Mezi tyto alergeny mohou patřit různé druhy pylů trav, stromů a plevelů, spory plísní, zvířecí srst, zbytky švábů nebo roztočů a některé potraviny. Výtažky se nanášejí na kůži nebo se vstřikují těsně pod povrch kůže.
Perkutánní („vpichová“) metoda. Kapka každého alergenového extraktu se umístí na kůži, buď na dolní část paže, nebo na záda. Poté se píchnutím, propíchnutím nebo lehkým poškrábáním poruší nejsvrchnější vrstva kůže pod kapkami. Toto píchnutí umožní extraktu proniknout do kůže.
Intradermální metoda. Alergenový extrakt se vstříkne pod několik prvních vrstev kůže pomocí velmi tenké jehly. U této metody je větší pravděpodobnost pozitivní reakce než u metody vpichu; tyto výsledky jsou však častěji „falešně pozitivní“.
Rychlý fakt … . Falešně pozitivní výsledky jsou reakce na extrakt, přestože se u pacienta po kontaktu s alergenem neobjeví žádné příznaky.
Kolik alergenů se obvykle testuje najednou?
V závislosti na anamnéze konkrétního pacienta se testuje od 10 do přibližně 50 různých alergenů.
Je kožní testování bolestivé?
Kožní testování vpichem není pro většinu pacientů nepříjemná procedura. Intradermální kožní testy způsobují určité nepohodlí, protože se alergen vstřikuje. Oba typy kožních testů mohou také způsobit určité svědění.
Co znamenají výsledky kožních testů?
Po nanesení alergenových extraktů na kůži lékař hledá známky alergické reakce. Pozitivní reakce se objeví v podobě vyvýšeného hrbolku nebo whealu, obklopeného červenou oblastí, neboli flare. Velikost whealu a flare zhruba ukazuje, kolik alergických IgE protilátek jste si na daný alergen vytvořili.
Obvykle při prick testu musí mít vyvýšená oblast v průměru alespoň tři milimetry (asi jednu desetinu palce), aby to znamenalo pozitivní reakci. U intradermálního testu je vyžadována ještě větší reakce.
Pozitivní test pouze ukazuje, že jste si na daný alergen vytvořili alergické IgE protilátky. Nemusí nutně znamenat, že budete mít příznaky alergie, když budete vystaveni tomuto alergenu, nebo že tento alergen je příčinou vašich příznaků. To je jeden z důvodů, proč musí být výsledky kožních testů pečlivě porovnány s vaší anamnézou specialistou na alergie, aby bylo možné určit, na co jste skutečně alergičtí.
Jak se mají pacienti na kožní testy připravit?
Aby byly kožní testy na alergie přesné, je nutné, aby byla všechna antihistaminika zcela vysazena. Všechna antihistaminika byste měli přestat užívat tři až sedm dní před kožním testem v závislosti na konkrétním antihistaminu, které užíváte. Měli byste však pokračovat v užívání všech nosních steroidních sprejů a všech léků na astma, protože ty nebudou kožní testy ovlivňovat.
Kdo by měl podstoupit kožní testy k diagnostice alergií?
Kožní testy jsou užitečné pro každého, kdo chce nebo potřebuje zjistit konkrétní spouštěče alergií. Kožní test na alergii může podstoupit kdokoli bez ohledu na věk.
Co se stane, pokud je kožní test na alergii pozitivní?
Při přesném určení konkrétních alergenů, které vyvolávají příznaky alergie, může lékař vytvořit léčebný plán, který bude řešit vaše specifické příznaky. Pokud jste například alergičtí na látky, jako jsou roztoči nebo zvířecí srst, můžete podniknout kroky k omezení jejich expozice.
Při léčbě známých alergií vám mohou pomoci injekce proti alergii. V některých případech vám lékař může doporučit imunoterapii – injekce proti alergii – která vám pomůže léčit vaše alergie. Alergická injekce používá extrakt obsahující velmi malé množství specifických látek, na které jste alergičtí. Podávání injekcí v pravidelných intervalech může časem snížit reakci vašeho imunitního systému na tyto alergeny.
Mohou se při kožním testování vyskytnout nějaké vedlejší účinky?
Existují velmi vzácné zprávy o tom, že pacienti měli při kožním testování systémové alergické reakce, jako je kopřivka nebo sípání, proto by se testování mělo provádět v zařízení, které je schopno reakci ošetřit, pokud by k ní došlo.
Jaký lékař provádí kožní testy pro diagnostiku alergií?
Alergologové/imunologové s certifikací nebo oprávněním k výkonu povolání se specializují na testování a léčbu alergií všeho druhu.
Hradí zdravotní pojišťovna kožní testy na alergie?
Hrazení testů na alergie se může lišit. Podrobnosti si zjistěte u své pojišťovny. Některé věci, které byste mohli chtít zjistit, mohou zahrnovat:
- Potřebujete doporučení od svého internisty, rodinného lékaře nebo pediatra k alergologovi nebo imunologovi pro kožní testy k diagnostice alergií?
- Jaké krytí je nabízeno v případě již existujících onemocnění?
.