Komplexní léčba traumatu

Programy léčby traumatu

Některá zranění jsou hlubší než tělo, a stopy, které zanechávají, se neprojevují jako jizvy nebo skvrny – místo toho po nich zůstávají noční můry, flashbacky, nespavost a koktejl emocí, které někdy ani čas nedokáže zahnat.

Spojme se všichni a řekněme si to: trauma je na nic. Vážně to tak je. Nejenže prožijete otřesnou událost, ale ještě máte (ne)potěšení z toho, že ji musíte znovu prožít.

Je těžké trauma kvantifikovat, když mnoho lidí používá tento termín tak ležérně. Na druhou stranu představa, že by vám po legitimním traumatu skutečně diagnostikovali posttraumatickou stresovou poruchu, je spojována s tím, že jste se zbláznili, nebo snad dokonce „přehnali“.

Je to k vzteku. Ale my ve Vantage Point přesně víme, co trauma je a co není – a zodpovíme vám všechny otázky, které byste mohli mít.

Z řečtiny slovo trauma znamená jednoduše „zranění“ a častěji než jinde je to fyzická stránka události, která tento duševní stav vyvolává. Když dojde k traumatickému zážitku, je to často fyzická noční můra tak silná, že naše mysl nedokáže tuto událost překonat. Ne každý zažije traumatický stres, a to ani po otřesné události – ale pro ty, kteří ho zažijí, je to vysilující stav, který může změnit váš život na několik týdnů nebo měsíců, až po celý život.

Prožít trauma znamená, že jste se zasekli na nějakém okamžiku ve svém životě, který navzdory vašim nejlepším úmyslům nechce zcela zmizet. U někoho to způsobí válečný šok, u jiného blízký příbuzný, který si to s vámi vyřídí, zatímco vy nejste schopni se celá desetiletí nikomu svěřit s tím, co se stalo.

Hej, my to chápeme. My to opravdu, ale opravdu chápeme. Získat komplexní léčbu traumatu je obzvlášť těžké – protože jak už to tak bývá, posttraumatická stresová porucha je duševní nemoc, a to znamená, že kromě toho, že se musíte vyrovnávat se stresem ze života s duševním ekvivalentem zhoubného nádoru, se musíte obávat, že budete označeni za nebezpečné, šílené a duševně nemocné. Nikdo se nikdy neprosil o to, aby byl vystaven traumatickému zážitku – a to poslední, co by chtěl hned poté, je cítit se duševně „zlomený“ nebo nemocný.

Vantage Point je považován za nejlepší centrum komplexní léčby posttraumatické stresové poruchy, protože věříme, že duševní nemoc není prokletí. Není pro nás ničím jiným, jako může být pro chirurga infekce nebo nádor. Pro nás nejste zbaveni normality ani chodícím stereotypem emoční nestability. Jste člověk, který se potýká s těžkým duševním zraněním, a my vám poskytujeme prostředky, jak problém vyříznout, ošetřit danou oblast a nechat vše konečně zahojit.

Co je to vlastně trauma

Každý má pár špatných dnů a jsou chvíle, kdy to finančně ani emocionálně nevypadá dobře a svět se zdá být jen temným a ponurým místem. Je těžší se dobře vyspat, ubývá motivace ke cvičení, a dokonce cítíte, že trpí vaše výkonnost v práci.

Vzestupy a pády jsou součástí života – ale existují specifické příznaky, které se objevují po traumatickém zážitku a které nově definují způsob, jakým lidé vnímají své „pády“. Posttraumatický stres se projevuje jako:

• Nespavost
• Dráždivost
• Pocit otupělosti (tisícimetrový pohled)
• Prožívání události, měsíce poté, co se stala
• Vyhýbání se lidem a místům kvůli traumatu
• Vracející se obrazy a flashbacky
• Problémy se soustředěním, snadné leknutí
• Chronické napětí a úzkost

Výčet je dlouhý, ale myšlenka je důležitá: Trauma je zvýrazněno stresem, se kterým se prostě nedokážete vyrovnat. Je definováno strachem, strachem ze smrti, z pronásledování, z opakovaných traumat – až do iracionality, kdy přechází v paranoiu. Traumatické příznaky se vyskytují ve třech různých příchutích, což vám umožní lépe pochopit, jak tento stav funguje. Jsou to:

• Hyper arousal – pokud se snadno vyděsíte, jste neustále v napětí, nonstop napjatí a neschopní spánku, relaxace nebo chvilky klidu, hrozí vám v důsledku traumatu násilné výbuchy.
• Reexperiencing – flashbacky, noční můry, vtíravé myšlenky a další hrůzné projevy vzpomínání na to, co se stalo, se počítají mezi příznaky re-experiencingu.
• Vyhýbání se – pocit otupělosti nebo viny, deprese a stažení se z částí starého života kvůli události jsou příznaky vyhýbání se.

Trauma neovlivňuje jen vás – ovlivňuje i vaše blízké. Ignorování následků traumatického zážitku znamená, že s postupem času se situace může ještě zhoršit. Mohly by se u vás objevit deprese, sebevražedné myšlenky nebo, což je ještě horší, zažít výbuchy náhlého násilí. V jiných případech netrvá tak dlouho, než se traumatický zážitek změní v depresi a paniku.

Tato informace vás nemá děsit – má obsáhnout závažnost traumatu, abyste vy i vaši blízcí pochopili, jak důležité je vyhledat odbornou pomoc.

Typy traumatu

• Akutní stresová porucha – jedná se o trauma, které trvá maximálně několik týdnů, bezprostředně po události. Ta sice odezní, jak název napovídá, ale není špatný nápad najít si někoho, s kým si můžete promluvit, nebo poté vyhledat nějaké centrum komplexní traumatologické péče.
• Akutní posttraumatická stresová porucha – pokud se příznaky objevují déle než měsíc, ale po třech měsících samy odezní, jedná se o vaši diagnózu.
  Chronická posttraumatická stresová porucha – zatímco slovo „chronická“ v některých souvislostech znamená opakovaný výskyt, diagnóza CPTSD znamená, že příznaky trvale trvají déle než tři měsíce.
• Posttraumatická stresová porucha s opožděným nástupem – nejrozsáhlejší druh, tento typ PTSD se projevuje až dlouho po události a trvá déle než půl roku.

Léčba komplexní PTSD: Léčba traumatu

Žádný případ není stejný a konotace a úvahy, které musí rodiny i odborníci učinit, se zásadně mění v závislosti na délce, trvání a závažnosti stresové poruchy. Jinými slovy, nebudeme vám dělat reklamu, jak úžasná je léčba A nebo léčba B, aniž bychom se s vámi a vašimi problémy skutečně setkali tváří v tvář.

Naopak vám řekneme, co používáme, aby a.) nám pomohlo zjistit více o vašem konkrétním, jedinečném případu a b.) představilo vám způsob, jak trauma porazit, za vašich vlastních podmínek, vaším vlastním způsobem. Nejsme kouzelníci ani mozkoví lékaři z budoucnosti – nikdo nemůže vstoupit do vaší mysli a přepojit věci přesně tak, jak byste si přáli. Co však můžeme udělat, je pomoci vám vést zcela normální život se zapojením, které již máte.

Nečiníme tak prostřednictvím telefonátů, e-mailů, faxů nebo holubí pošty, ale prostřednictvím lidské interakce. Vantage Point se specializuje na intenzivní ambulantní a ústavní léčbu a buď vám zprostředkuje kontakt se zdroji ve vašem okolí, které vám pomohou pokročit v zotavování, nebo vám poskytne místo, kde se můžete zcela věnovat zotavování mimo práci a rodinu.

Tady je obecný přehled nástrojů, které používáme v centru komplexní léčby PTSD Vantage Point, abychom bojovali s vaším stresem a pomohli vám dostat se v mysli na místo, kde se můžete od traumatu posunout dál:

• Psychoterapie – jedná se o dlouhodobý nástroj komplexní léčby traumatu, který vyžaduje důvěru, transparentnost a pravidelná sezení. Psychoterapie zahrnuje jakési vyšetřování mysli, kdy vám odborník pomůže prohrabat se vašimi myšlenkami a identifikovat – a vypořádat se s vašimi největšími strachy a neurózami. Může vás také naučit, jak se vyrovnat s možnými spouštěči.
• Skupinová terapie – Někdy je jediným způsobem, jak skutečně plně přijmout svůj stav, vidět, jak se s podobnými problémy ve svém životě vypořádali ostatní. Skupinová terapie existuje proto, aby poskytla prostor pro vyjádření lidí trpících PTSD. Pokud jste někdy cítili potřebu vůbec něco říct, je to právě zde.
• Léčba – V extrémních případech, než může začít proces uzdravování, je důležitější a naléhavější kontrola škod. Některá traumata přerostou v těžké deprese a úzkosti – pak mohou být předepsány léky proti úzkosti, které tyto příznaky přebijí.

Neslibujeme vám dokonalý, normální život ani to, že absolvování komplexní léčby traumatu najednou zvrátí událost, která to všechno způsobila na začátku. Nebudeme vám to nijak zlehčovat – cesta k odstranění příznaků bude také těžká. Co však můžeme říci, a to s jistotou, je, že s naším centrem komplexní léčby posttraumatické stresové poruchy se pro vás věci zlepší. Budou jen o trochu lepší, každý den.

KOMPLEXNÍ TRAUMA

Komplexní trauma se od traumatu liší spíše mírou četnosti než samotnou závažností. Namísto protržení hráze, kterým je posttraumatická stresová porucha, by se komplexní trauma dalo popsat jako kaskádovitý vodopád, který se objevuje poté – jedno vážné psychické martyrium za druhým, rychlé zhoršení schopnosti člověka žít život, aniž by ho neustále pronásledovaly představy, vzpomínky a bolest.

Všechny duševní stavy jsou vážné stavy, ale komplexní trauma je pravděpodobně jednou z nejzávažnějších diagnóz. To však neznamená, že jste nemocní, slabí nebo nějak vadní – nebo ještě hůře, že jste na vině. Znamená to, že jste ohební, flexibilní a soucitní. Znamená to, že jste schopni se změnit a učit se. Znamená to, že jste člověk – fungující, funkční lidská bytost s lidskými problémy a lidskými hranicemi.

Léčba komplexní posttraumatické stresové poruchy: Naše mysl snese jen tolik, než se zlomí, a bod zlomu se u každého člověka liší. Když je však tento bod zlomu překročen a opakovaně porušován, mysl se mění z neschopnosti vyrovnat se s jednotlivou událostí na systematické selhávání zvládání stresu. Nemůžete myslet, jíst, pracovat, spát ani dělat téměř nic jiného, aniž byste si připomínali jakékoliv osobní peklo, kterým jste museli projít.

Tady se liší komplexní trauma

Ve Vantage Point rozlišujeme posttraumatický stres a komplexní posttraumatický stres. C-PTSD je pro nás stav, který vyžaduje zcela odlišný přístup, který se mění případ od případu.

Nebudeme vám dávat zázračnou pilulku ani vás nebudeme podrobovat 12krokovému programu, abychom vybudovali vaši schopnost vyrovnat se se stresem. Specializujeme se na nejnovější a nejúčinnější dostupné možnosti psychiatrické léčby – ale ještě důležitější je, že se specializujeme na péči. Ať už je to jakkoli těžké, jediné, čím si můžete být jisti, je, že s námi to bude snazší.

Jak funguje komplexní trauma

Nemusíte toho moc číst, abyste si uvědomili, že lidská mysl je pěkně křehká věc. To v žádném případě není špatné zjištění – potřebujeme, aby naše mysl byla tvárná a otevřená vnějším zkušenostem, abychom se mohli učit a zlepšovat se a využívat své boje a nepohodlí k tomu, abychom se stali lepšími v životě.

Život však není vždy dokonale lineární, chronologická kaskáda stále nepříjemnějších zážitků. Někdy je všechno úžasné a svět je na vaší straně ve všem, co děláte. Jindy se vše může zhroutit tím nejtvrdším a nejbolestivějším způsobem. Když je lidská mysl vystavena tolika nepředstavitelným bolestem, tak rychle se naše schopnost ohýbat trhá a místo toho se zlomíme.

Tento bod zlomu je pro každého jiný. Někteří jedinci jsou obdařeni silnou duševní odolností – udržují si psychickou zeď tak odolnou, že i když stále cítí bolest a empatii, mohou fungovat v době a po událostech, kdy by jiní mohli puknout. U jiných jedinců může bolestivé dětství nebo předchozí trauma tuto vnější stěnu odhalit, podobně jako poruchy v těkavém reaktoru. Může to začít jako malá trhlinka, drobný zlom, ale při dostatečném náhlém tlaku to může přerůst v trhlinu a nakonec ve zhroucení.

U komplexního traumatu k tomuto zhroucení dochází opakovaně – jako když sbíječka pokračuje v práci na zbylých sutinách. Opakované zneužívání, řada otřesných bojových zážitků a další série fyzických a emocionálních traumat mohou vyvolat stav C-PTDS, často spojený s jedním nebo více dalšími psychickými onemocněními, jako např:

• Obsesivní-kompulzivní porucha
• Schizofrenie
• Bipolární porucha
• Sociální fobie
• Těžká deprese
• Disociativní porucha
• Generalizovaná úzkostná porucha
• Hraniční porucha osobnosti

Každá z těchto nemocí je znakem narušené mysli, která se snaží vyrovnat se svým vlastním způsobem – a v některých případech jsou tyto nemoci způsobeny nebo zhoršeny komplexním traumatem. Pokud jste vy nebo někdo z vašich blízkých prodělali po sérii traumat masivní změnu osobnosti, pak je pravděpodobné, že trpíte něčím víc než jen posttraumatickou stresovou poruchou. Mezi další příznaky v důsledku komplexního traumatu patří např:

• Slabá emoční regulace
• Slabá kontrola chování
• Negativní obraz těla a nízké sebevědomí
• Amnézie
• Depersonalizace
• Problémy s hranicemi a připoutaností
• Slabá koordinace a mlhavé myšlení

Jinými slovy – už nejste jako dřív. To neznamená, že nejste sami sebou – neznamená to, že jste byli pošpiněni nebo zcela zničeni jako osobnost. V Centru komplexní léčby posttraumatické stresové poruchy Vantage Point víme, že se správným plánem se můžete vrátit k pocitu normálnosti a pomalu znovu získat kontrolu nad svým životem.

Nejste ztracený případ. Nejste ztracený případ. Bylo by slabé slovo říci, že se ve svém životě nacházíte na špatném místě, a tak to místo toho nazveme nejhorším z míst – omráčenou noční můrou plnou pastí. Jsme tu, abychom vám pomohli se znovu probudit.

Léčba komplexní posttraumatické stresové poruchy

Existuje mnoho způsobů léčby komplexního traumatu – i když komplexní léčba traumatu je v tomto případě možná zvláštní slovo. Nebudeme vám lhát a tvrdit, že vše bude jako dřív. Nikdy nebudou.

Život se však nemusí rovnat jedné bolestné vzpomínce za druhou – s naší pomocí a péčí o pacienty s vámi budeme ve Vantage Point tvrdě pracovat na tom, abyste se s tím, co se stalo, dokázali vyrovnat do té míry, že vám to už nebude překážet v tom, co máte dělat: žít. Jak? Tím, že zjistíte, co vám nejvíce překáží, a zaměříte se na to především prostřednictvím seznamu možností, jako např:

• Skupinová terapie
• Podpůrné systémy
• Terapie zaměřená na emoce
• Kognitivně-behaviorální terapie
• Dialektic-.Behaviorální terapie
• Senzorimotorická psychoterapie
• Psychodynamická terapie
• Desenzibilizace a přepracování očních pohybů

Mnoho z těchto terapií zní trochu zastrašujícím způsobem, nebo obskurní – ale vše, co opravdu potřebujete vědět, je, že jsou určeny k řešení jednotlivých částí většího problému. Některé na vás mohou fungovat lépe než jiné – během programů léčby traumatu je naší prací zjistit, jaká kombinace pro vás přesně funguje nejlépe, abyste dosáhli šesti jednoduchých, stručných cílů uzdravení:

• Bezpečí
• Emocionální kontrola
• Sebereflexe a kontemplace
• Překonání traumatu
• Zvýšení sociální interakce a vážných vztahových závazků
• Zlepšení a rozšíření vaší schopnosti být šťastný

Někdy, to znamená využít intenzivní ústavní péči tím, že vám poskytneme prostředí daleko od jakýchkoli traumatických spouštěčů, abyste mohli bez stresu a nátlaku a s pomocí léků proti úzkosti nebo jiných předepsaných zdravotnických pomůcek cihlu po cihle znovu vybudovat svou vlastní zeď.

V jiných případech vám naše intenzivní ambulantní centrum komplexní léčby posttraumatické stresové poruchy pomůže soustředit se na to, abyste se zlepšili a hledali pomoc, a zároveň se nadále snažili aktivně podílet na svém životě, od práce až po pobyt s rodinou.

Ať už se rozhodnete postupovat jakkoli, budeme vaši volbu respektovat – a budeme stát za vámi, abychom se ujistili, že každý krok, který uděláte směrem ke zlepšení, bude krokem, který neztratíte ani z něj necouvnete. To je cesta Vantage Point.