Léčba HPV: Může se po vyléčení vrátit?

Léčba lidským papilomavirem

Lidský papilomavirus neboli HPV je jednou z nejčastějších sexuálně přenosných chorob na světě. Předpokládá se, že jen ve Spojených státech amerických je jeho nositelem téměř 80 milionů lidí a dalších 14 milionů se tam každoročně nově nakazí.

Většina lékařů se domnívá, že každý sexuálně aktivní člověk se jím někdy v průběhu života nakazí. A ve většině případů si toho ani nevšimne.

HPV má však obávanou pověst – kvůli onemocněním, která může notoricky způsobovat. Genitální bradavice jsou jen nejmírnější z nich. Rakovina děložního čípku u žen, stejně jako rakovina penisu, konečníku a hrdla, to vše může být také způsobeno tímto virem.

Dá se však HPV vyléčit? A může se po vyléčení vrátit? V tomto článku budeme na tyto otázky odpovídat. Takže se připoutejte.

Co je HPV?

HPV je zvláštní typ viru, který se přenáší kontaktem kůže na kůži. Je znám především jako sexuálně přenosné onemocnění – vaginálním, análním, orálním a nepenetrativním sexem – ale nepřenáší se pouze pohlavním stykem.

Jedním z úskalí tohoto viru je, že se vlastně vůbec nejedná o jeden virus. Spíše existuje více než 100 typů HPV, které se obvykle dělí na typy HPV s nízkým rizikem a typy HPV s vysokým rizikem. Ty první jsou spojeny s genitálními bradavicemi, zatímco právě druhá skupina má potenciál vést k rakovině.

K rakovině penisu, konečníku, hrdla a u žen děložního čípku a vulvy může dojít, když virus napadne buňky vašeho těla a způsobí zde abnormální buněčné změny. Mají například tendenci měnit způsob, jakým se buňky množí, a pokud se buňky nekontrolovaně množí, mohou se vyvinout v nádory.

To se však nestává každému. Jestliže se podle údajů Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) v USA ročně nově nakazí virem HPV přibližně 14 milionů lidí, u přibližně 35 000 z nich se vyvine rakovina. Zbytek nemusí pociťovat vůbec žádné příznaky.

Vymizí infekce HPV sama od sebe?“

Většina lidí s infekcí HPV tak ani nepozná, že ji má. V tomto ohledu existuje jedna dobrá zpráva: infekce HPV mají tendenci se přirozeně vyčistit samy. Jedna vlivná klinická studie ukázala, že se tak zpravidla stane během dvou let.

To sice svědčí o síle našeho imunitního systému, ale má to i dvě nevýhody. Zaprvé se zdá, že ti z nás, kteří se nedokážou infekce zbavit do dvou let, mají větší pravděpodobnost vzniku rakoviny. A za druhé, skutečnost, že mnoho lidí neví, že virus mají, znamená, že se často přenáší na jejich sexuální partnery.

Je to právě tato neviditelná povaha onemocnění – a skutečnost, že jeho rizika jsou poměrně vysoká – proč se ve Velké Británii tolik usiluje o podporu očkování proti HPV.

Vrací se virus HPV?“

Virus HPV se po vyléčení nevrací – a je velmi nepravděpodobné, že byste chytili stejný typ viru HPV, pokud jste jej již měli. Bohužel jsme však zjistili, že existuje více než 100 typů viru, takže se klidně můžete nakazit jiným kmenem. Ty by však opět měly přirozeně vymizet.

Pokud však máte genitální bradavice, mohou se po léčbě vrátit. I když se vám podaří odstranit samotné bradavice, neznamená to, že samotný virus zmizel. Teprve po odstranění HPV se bradavice přestanou vracet.

Jen mimochodem upozorňuji, že pokud máte bradavice v oblasti genitálií, nehrozí vám větší riziko vzniku rakoviny související s HPV. Ty jsou způsobeny samostatnými kmeny viru.

Dá se HPV vyléčit? Léčba a prevence HPV

O HPV máme ještě jednu špatnou zprávu. Tou je, že neexistuje žádný lék. Viry obecně, jako je covid-19 nebo chřipka, jsou notoricky známé tím, že je obtížné je zvládnout. A to z velké části proto, že nejsou striktně živé, takže je nelze skutečně zabít.

To však neznamená, že je nelze velmi účinně léčit. Jak uvidíme, zdravotnictví se vyvinulo tak, aby zvládlo HPV infekce, a to jak jejich nízkorizikové, tak i vysoce rizikové formy.

Očkování proti HPV

Nejmocnějším nástrojem, který se v boji proti HPV používá, je očkování. Ve Velké Británii je toto očkování nabízeno dětem ve věku 12 nebo 13 let a je zdarma v rámci NHS. Očkování mohou podstoupit také muži, kteří mají pohlavní styk s muži, a to až do věku 45 let.

Vakcína, která se používá, se nazývá Gardasil a chrání proti HPV typům 6, 11, 16 a 18. Vakcína je určena pro muže, kteří mají pohlavní styk s muži. Podle údajů NHS jsou typy 16 a 18 příčinou 70 % případů rakoviny děložního čípku, zatímco typy 6 a 11 způsobují 90 % genitálních bradavic.

Pro lidi, kteří očkování nemají, se může zdát, že má jen omezený význam. Očkováním velké části populace se však šíření viru dramaticky omezuje.

Léčba genitálních bradavic

Pokud již genitální bradavice máte, máte k dispozici různé možnosti. Žádná z nich však není zvlášť pohodlná.

Mezi ně patří zmrazení bradavic tekutým dusíkem v procesu známém jako kryoterapie. Podobně lze použít elektrokauterizaci – proces, při kterém se k vypálení bradavic používá elektřina.

Méně invazivní možnosti, jako jsou krémy nebo tekutiny, které se mohou aplikovat několikrát týdně, jsou účinné – mohou však vyvolat bolestivost, svědění a podráždění.

Další léčba?

Společně s očkováním zůstává nejlepší léčbou HPV prevence. Ta spočívá v praktikování bezpečného sexu, zejména pokud máte více sexuálních partnerů. Doporučuje se používat kondom a vyhýbat se sexuálním aktivitám s partnery s genitálními bradavicemi.

Pokud zaznamenáte některý z možných příznaků rakoviny penisu, rakoviny konečníku nebo rakoviny krku či hrdla, poraďte se mezitím s lékařem. Ten vám bude schopen poradit s možnostmi léčby.

Klíčové závěry:

Dá se HPV vyléčit? V užším slova smyslu ne. To však neznamená, že neexistuje žádná naděje. Zatímco ve většině případů infekce HPV vyjde naprázdno, pokud se u vás vyskytnou související potíže, jsou k dispozici možnosti léčby.

A vrátí se infekce HPV po jejím vyléčení? Dobrou zprávou je, že pokud infekci HPV úspěšně vyléčíte, je velmi nepravděpodobné, že se znovu nakazíte stejným kmenem. Je však důležité si uvědomit, že genitální bradavice se mohou po léčbě vrátit. To však pouze znamená, že virus ještě nebyl vyčištěn.