Nenádorový neboli benigní nádor žaludku je útvar, který se nešíří (nemetastazuje) do jiných částí těla. Nenádorové nádory obvykle neohrožují život. Obvykle se odstraňují chirurgicky a obvykle se nevracejí (nerecidivují).
Existuje mnoho typů nenádorových nádorů žaludku, ale většina z nich je vzácná.
Žaludeční polypy
Žaludeční polypy jsou nejčastější nenádorové nádory žaludku. Žaludeční polyp je výrůstek, který vzniká ve sliznici žaludku. Polypy mohou vypadat jako houba s hlavičkou a stopkou (stopkaté polypy). Mohou být také ploché a vyrůstat podél vnitřního povrchu stěny žaludku (přisedlé polypy).
Existuje několik typů žaludečních polypů:
- polyp fundické žlázy – Tyto polypy obvykle měří méně než 1 cm a mohou se vyskytovat náhodně nebo u lidí s polypózními syndromy.
- hyperplastické polypy – Tyto polypy obvykle měří méně než 2 cm a často se vyskytují u lidí se zánětem žaludku (gastritidou).
- zánětlivé fibroidní polypy – Tyto polypy jsou tvrdé, červené a zduřelé (zanícené). Mohou narůst natolik, že způsobí ucpání žaludku.
- xantom – Tento tukový, nažloutlý výrůstek je obvykle velmi malý (většinou je menší než 3 mm).
- hamartomatózní polypy – Jsou obklopeny normální sliznicí žaludku a mohou se vyskytovat náhodně nebo u lidí s polypózními syndromy.
Syndromy polypózy jsou dědičná (genetická) onemocnění, při nichž se v gastrointestinálním traktu (GIT), obvykle v tlustém nebo tenkém střevě, vyvíjí velké množství polypů. Nezhoubné žaludeční polypy se mohou vyskytovat u následujících polypózních syndromů:
- Peutz-Jeghersův syndrom
- juvenilní polypóza
- Cowdenův syndrom
- Cronkhite-.Canada syndrom
- Gardnerův syndrom
- familiární adenomatózní polypóza (FAP)
Familiární adenomatózní polypóza způsobuje vznik stovek až tisíců adenomů (nazývaných také adenomatózní polyp) na sliznici tlustého střeva a konečníku a v některých případech i dalších částí trávicího traktu včetně žaludku. U lidí s FAP se mohou vyvinout také nezhoubné polypy fundických žláz.
Jiné nenádorové nádory žaludku
Jiné typy nenádorových nádorů žaludku jsou vzácné. Patří mezi ně následující:
- gastrointestinální stromální tumor (GIST) – malé GISTy mohou být nenádorové, ale větší jsou často rakovinné
- lipom – tvořený tukovými neboli adipózními buňkami
- leiomyom – tvořený buňkami hladkého svalstva
- nádory periferních nervů – např, schwannom a neurofibrom
- ektopický pankreas neboli pankreatická heterotopie – tvořený buňkami pankreatické tkáně
- hemangiom – tvořený abnormálními krevními cévami
- lymfangiom – vzniká v lymfatických cévách
- glomus tumor, neboli perivaskulární nádor – vzniká kolem krevních cév
- fibrom neboli fibromyom – tvořený vláknitou tkání
- cystický nádor – vzniká při ucpání žlázy uvolňující hlen
Rizikové faktory
Žaludeční polypy mohou vzniknout v důsledku dědičného onemocnění nebo v oblastech žaludku, které jsou zanícené nebo poškozené. Polypy žaludku se mohou vyvinout také u lidí, kteří užívají léky snižující množství kyseliny vytvářené v žaludku (např. inhibitory protonové pumpy). Rizikové faktory ostatních nenádorových nádorů žaludku však neznáme, protože jsou velmi vzácné.
Příznaky
Nenádorové nádory žaludku zřídkakdy způsobují příznaky a symptomy. Většina nádorů je nalezena náhodně při endoskopii horní části gastrointestinálního traktu, která je prováděna z jiných důvodů. Příznaky a symptomy se mohou objevit, pokud se polyp velmi zvětší, a mohou zahrnovat:
- bolesti v horní části břicha
- krvácení
- anémie
- obstrukce žaludečního vývodu (zablokovaný otvor ze žaludku do tenkého střeva)
- . zažívací potíže, jako je nevolnost a zvracení nebo pocit plnosti po malém jídle (předčasná sytost)
- bulka v břiše (pokud je nádor velký)
Diagnostika
Ne-rakovinné nádory žaludku se obvykle objeví, když si člověk nechá udělat testy z jiných důvodů. Pokud máte příznaky nebo se lékař domnívá, že byste mohli mít nenádorový nádor žaludku, bude odeslán na vyšetření. Mezi testy používané k diagnostice nebo vyloučení nenádorových nádorů žaludku patří:
- endoskopie horní části gastrointestinálního traktu
- endoskopický ultrazvuk
- endoskopická biopsie
Zjistěte více o diagnostických testech, které se dívají dovnitř žaludku.
Léčba
Standardní léčbou nenádorových nádorů žaludku je operace. Typ operace většinou závisí na velikosti nádoru a zahrnuje následující:
- endoskopická biopsie – k odstranění jednotlivých polypů, které jsou menší než 2 cm
- gastrostomie – používá se řez neboli chirurgický řez ve stěně žaludku k odstranění polypů větších než 5 cm nebo mnoha plochých, neboli přisedlých, polypy
- resekce žaludku – odstranění malého nádoru spolu s okrajem zdravé tkáně
- odstranění celého žaludku nebo jeho části (gastrektomie) – může být použita u mnoha polypů
U některých osob s polypózním syndromem může být k odstranění polypů zapotřebí několik zákroků. Pokud je nádor malý (méně než 1 cm) a nezpůsobuje žádné příznaky nebo symptomy, nemusíte léčbu podstoupit. Možná však budete muset chodit na pravidelné kontroly s endoskopií, aby se zjistilo, zda se zvětšuje nebo začíná vypadat jinak.
.