Léčba se zaměřuje na schopnost pacienta dýchat bez potíží. Azbestóza je způsobena vdechnutím azbestových vláken a jedná se o plicní onemocnění, které časem způsobuje namáhavé a bolestivé dýchání. Plicní tkáně, které jsou zjizvené od usazených vláken, brání přirozenému dýchání.
Lékaři často předepisují inhalátory a léky, jako jsou bronchodilatancia, aspirin a antibiotika, které pomáhají osobám s diagnózou azbestózy. U některých pacientů může být doporučena také léčba, jako je zvlhčovač vzduchu, kyslíková terapie, perkuse hrudníku nebo posturální drenáž, aby se zmírnily příznaky překrvení hrudníku, napětí a potíže s dýcháním. Pokud jsou příznaky pacienta tak závažné, že léky nezabírají, může lékař doporučit chirurgický zákrok k odstranění zjizvené tkáně.
Léky
Lékaři mohou doporučit řadu léků, které pomáhají při dýchání a potížích, které azbestóza provázejí. Mezi běžné léky patří volně prodejné kapky proti kašli a sirupy proti kašli. Ty mohou být v případě potřeby nahrazeny přípravky na předpis.
Mezi běžné léky pro léčbu azbestózy patří:
Inhalátory, které jsou typicky předepisovány pacientům s astmatem, pomáhají uvolnit svaly dýchacích cest a mohou přinést úlevu. Mezi nejčastěji předepisované značky patří Maxair, Ventolin, Serevent, Proventil, Primatene, Accu-Hale a Xopenex.
Existuje řada léků, které mohou zředit sekret a otevřít dýchací cesty. Jedním z nich je gauifenesin, který usnadňuje vykašlávání. Nejúčinnějším zásahem, jak toho dosáhnout, je stále udržování dobré hydratace pitím vody.
K pomoci s dýcháním a dostat více vzduchu do plic může být předepsán kyslík. Kyslík se přenáší z nádrže plastovou trubičkou, která má dva hroty, jež se vkládají do nosních dírek.
Pokud je azbestóza operována, mohou být k léčbě nebo snížení rizika infekce předepsána antibiotika.
Aspirin a Tylenol mohou být účinné při tlumení bolesti a zánětu způsobených azbestózou. Lékař může předepsat silnější léky proti bolesti, pokud tyto nepřinášejí úlevu od bolesti na hrudi a dalších příznaků.
Kortikosteroidy (protizánětlivé léky) a imunosupresiva, které se obvykle předepisují při léčbě plicních onemocnění, jsou při léčbě příznaků azbestózy většinou neúčinné. Azbestóza je onemocnění, které se týká spíše jizvení než zánětu, který vyvolává. Kortikosteroidy a imunosupresiva zánět snižují.
Chirurgický zákrok
Za určitých okolností může být u azbestózy doporučena operace. Ve vzácných případech může lékař doporučit transplantaci plic.
Cílem operací azbestózy je zmírnit příznaky a poskytnout úlevu od bolesti. Jedním z pravděpodobných chirurgických zákroků je torakentéza, při níž se z plic vypustí přebytečná tekutina, čímž se uvolní tlak v plicích a usnadní se dýchání. (Pleurální výpotek, který označuje přebytečnou tekutinu v plicích, je častým příznakem azbestózy.)
Diagnostická chirurgie
Lékaři obvykle diagnostikují azbestózu pomocí rentgenových snímků a CT vyšetření, ale někdy může lékař nařídit biopsii, aby vyloučil mezoteliom nebo jiný nádor plic. K tomu pravděpodobně dojde, když se na rentgenovém snímku pacienta objeví léze nebo uzel, který může být rakovinný. Pokud lékař není schopen určit, zda je léze rakovinná pouze ze snímků, může se rozhodnout provést biopsii, aby získal vzorek nádoru k vyšetření.
Patologové získávají vzorky tkáně několika různými způsoby, včetně:
Lékař zavede dutou jehlu do hrudníku a do nádoru, aby odebral část tkáně.
Lékař zavede dutou jehlu přes hrudní stěnu do prostoru mezi plícemi a hrudníkem, aby odebral vzorek tekutiny.
Lékař odebere vzorky tkáně podél průdušnice řezem na krku.
Lékaři mohou provést biopsii také u pacientů s azbestózou, kteří mají vyšší riziko, že se u nich vyvine také rakovina plic nebo mezoteliom.
Toracentéza jako paliativní léčba
Přestože toracentéza může lékaři pomoci diagnostikovat přítomnost rakoviny plic nebo mezoteliomu, může mít tento postup také paliativní využití při léčbě azbestózy. Někdy může azbestóza způsobit nebo doprovázet pleurální výpotek (shromažďování tekutiny mezi hrudní stěnou a plícemi). Tato nadbytečná tekutina stlačuje plíce a ztěžuje a znemožňuje dýchání. Odstranění tekutiny může zmírnit bolest na hrudi a umožnit efektivnější práci plic.
Thorakentéza je obvykle ambulantní zákrok a je nejběžnějším a nejméně invazivním způsobem stažení této nahromaděné tekutiny.
Transplantace plic
V nejzávažnějších případech může lékař rozhodnout, že je odůvodněná transplantace plic. Transplantace plic je odstranění jedné nebo obou plic, které jsou poté nahrazeny plícemi odebranými od zemřelého dárce.
Transplantace plic se nejčastěji zvažuje, pokud je azbestóza doprovázena závažnějšími plicními chorobami, jako je rozedma plic nebo rakovina plic. Proces transplantace je zdlouhavý a náročný, a proto může být pro mnoho pacientů s azbestózou nevhodný. Aby bylo možné uvažovat o transplantaci plic, musí pacient podstoupit rozsáhlá vyšetření a screening, aby se určily relativní šance na úspěšnou transplantaci. Jedná se o léčbu poslední záchrany.
Alternativní léčba
Někteří pacienti nacházejí úlevu také prostřednictvím alternativní léčby, jako je akupunktura, masážní terapie a homeopatická léčba. Žádná z těchto léčebných metod sice nenabízí vyléčení azbestózy, ale mnohé z nich přinášejí úlevu od bolesti, zmírnění zánětu a zvýšení plicních funkcí.
Mezi nejčastější alternativní způsoby léčby azbestózy patří:
- akupunktura
- meditace
- masážní terapie
- výživa
- bylinná medicína
- homeopatická medicína
.