Poruchy úzkosti se dělí do různých kategorií v závislosti na příznacích. Jedinec může trpět generalizovanou úzkostí, záchvaty paniky, fobiemi a sociální úzkostí. U dítěte se může projevit náhlý nástup silné úzkosti při odchodu od rodiče. Tento stav se nazývá separační úzkost a často se vyskytuje u dětí s PANS nebo PANDAS.
U některých lidí mohou infekce vyvolat příznaky, jako jsou iracionální strachy typické pro úzkostné poruchy. Bylo například zjištěno, že virové infekce v dětství (např. plané neštovice, spalničky, příušnice) nejen předcházejí, ale také přispívají k riziku vzniku sociálních fobií.
Dávivý kašel, spála, příušnice, záškrt, tyfus a úplavice jsou spojeny se zvýšenou pravděpodobností výskytu úzkostné poruchy u dospělých. 3 A chřipka, virus varicella-zoster (známý jako původce planých neštovic a pásového oparu), HIV/AIDS, hepatitida C 4 a cytomegalovirus (CMV) 5 jsou spojovány s úzkostí a depresí.
Infekce v dětství mohou zvyšovat riziko úzkostné poruchy
Děti, které prodělaly závažnou infekci v prvním roce života, mohou být navíc více ohroženy vznikem úzkostné poruchy v pozdějším dětství a dospívání. 6
„Údaje naznačují, že časná těžká infekce může být spojena se zvýšenou pravděpodobností vzniku velké deprese, hyperúzkostné poruchy, separační úzkosti a specifické fobie ve srovnání s těmi, kteří infekci v raném věku vystaveni nebyli.“ 6
Dysfunkce imunitního systému může mít za následek příznaky úzkosti
Když se do těla dostane infekce, imunitní systém produkuje protilátky, aby škodlivou látku zničil. U některých lidí však tyto protilátky omylem napadají zdravé buňky v mozku. To může mít za následek zánět mozku a vznik příznaků, které napodobují psychiatrická onemocnění, jako je úzkost, která nemizí, a deprese.
V těchto případech nemusí mít pacient úzkostnou poruchu, ale pravděpodobně autoimunitní encefalopatii vyvolanou infekcí. Příznaky, jako jsou iracionální strachy (fobie), úzkost, záchvaty paniky, mohou být důsledkem autoimunitního útoku na mozek.
Jedinci, kteří mají příznaky úzkosti, které se objeví náhle, nezmizí nebo nereagují na standardní léčbu, mohou mít spíše infekcí vyvolanou autoimunitní encefalopatii než primární psychiatrické onemocnění.
Rozlišení je důležité, proto se poraďte se svým lékařem, protože léčba se u každého stavu liší. Infekcí vyvolaná autoimunitní neuropsychiatrická porucha (např. PANS a PANDAS) se často léčí odstraněním jakékoli infekce (infekcí), snížením zánětu mozku a zastavením útoku imunitního systému, což obvykle zahrnuje imunomodulační léčbu. 7
- Witthauer C, Gloster AT, Meyer AH, Goodwin RD, Lieb R. Comorbidity of infectious diseases and anxiety disorders in adults and its association with quality of life: a community study. Front Public Health. 2014;2:80. Published 2014 Jul 14. doi:10.3389/fpubh.2014.00080 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4095564/
- Ajdacic-Gross V, Aleksandrowicz A, Rodgers S, et al. Social Phobia Is Associated with Delayed Onset of Chickenpox, Measles, and Mumps Infections. Front Psychiatry. 2016;7:203. Published 2016 Dec 27. doi:10.3389/fpsyt.2016.00203 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5186793/
- Witthauer C, Gloster AT, Meyer AH, Goodwin RD, Lieb R. Comorbidity of infectious diseases and anxiety disorders in adults and its association with quality of life: a community study. Front Public Health. 2014;2:80. Published 2014 Jul 14. doi:10.3389/fpubh.2014.00080 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4095564/
- Coughlin SS. Úzkost a deprese: Souvislosti s virovými onemocněními. Public Health Rev. 2012;34(2):92. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4175921/
- Anna C. Phillips, Douglas Carroll, Naeem Khan, Paul Moss Brain. Cytomegalovirus je spojen s depresí a úzkostí u starších dospělých. Behavior Immun. 2008 Jan; 22(1): 52-55. Zveřejněno online 20. 8. 2007. doi: 10.1016/j.bbi.2007.06.012 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17703915/
- Goodwin RD. Asociace mezi infekcí v raném věku a duševními poruchami u mládeže v komunitě: průřezová studie. BMC Public Health. 2011;11:878. Published 2011 Nov 21. doi:10.1186/1471-2458-11-878 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3248872/
- Jennifer Frankovich, Susan Swedo, Tanya Murphy, Russell C. Dale, Dritan Agalliu, Kyle Williams, Michael Daines, Mady Hornig, Harry Chugani, Terence Sanger, Eyal Muscal, Mark Pasternack, Michael Cooperstock, Hayley Gans, Yujuan Zhang, Madeleine Cunningham, Gail Bernstein, Reuven Bromberg, Theresa Willett, Kayla Brown, Bahare Farhadian, Kiki Chang, Daniel Geller, Joseph Hernandez, Janell Sherr, Richard Shaw, Elizabeth Latimer, James Leckman, Margo Thienemann a konsorcium PANS/PANDAS. Journal of Child and Adolescent Psychopharmacology. Sep 2017.574-593. http://doi.org/10.1089/cap.2016.0148https://www.liebertpub.com/doi/full/10.1089/cap.2016.0148
.