Přehled témat
Co je nealkoholická steatohepatitida (NASH)?
Nealkoholická steatohepatitida (NASH) je zánět a poškození jater způsobené nahromaděním tuku v játrech. Je součástí skupiny onemocnění nazývaných nealkoholické ztukovatění jater. Může vám být řečeno, že máte „ztučnělá játra“. Mnoho lidí má nahromaděný tuk v játrech a u většiny lidí nezpůsobuje žádné příznaky ani problémy. U některých lidí však tuk způsobuje zánět a poškozuje buňky v játrech. Kvůli tomuto poškození játra nepracují tak dobře, jak by měla.
Tukové játra se mohou zhoršit a způsobit zjizvení jater, které vede k cirhóze. Nemoc se však nemusí vždy zhoršovat.
NASH je podobná druhu onemocnění jater, které je způsobeno dlouhodobým a těžkým pitím alkoholu. NASH se však vyskytuje i u lidí, kteří alkohol nezneužívají.
Co způsobuje NASH?
Experti nevědí, proč někteří lidé s nahromaděným tukem v játrech onemocní NASH a někteří ne. Mohlo by to být tím, že něco v prostředí vyvolává u těchto lidí zánět. Nebo to možná mají v rodině.
Mezi věci, které ohrožují lidi NASH a poškozením jater, patří:
- Obezita.
- Inzulínová rezistence a diabetes 2. typu.
- Vysoká hladina cholesterolu a vysoká hladina triglyceridů.
- Metabolický syndrom.
Většina lidí, kteří mají NASH, je ve věku 40 až 50 let a má jeden nebo více z výše uvedených problémů. NASH se však může vyskytnout i u lidí, kteří žádný z těchto rizikových faktorů nemají.
Jaké jsou příznaky?
V časných stadiích NASH nemusíte mít žádné příznaky. Většina lidí, kteří mají NASH, se cítí dobře a neví, že ji mají.
Jakmile NASH postupuje a poškození jater se zhoršuje, můžete začít mít příznaky, jako jsou:
- Únava (pocit neustálé únavy).
- Úbytek hmotnosti bez jasné příčiny.
- Celková slabost.
- Bolest v pravé horní části břicha.
Může trvat mnoho let, než se NASH stane natolik závažnou, že vyvolá příznaky.
Jak se NASH diagnostikuje?
Žádný jednotlivý test nedokáže NASH diagnostikovat. Váš lékař se Vás bude ptát na další zdravotní problémy, které jste měl/a.
Aby zjistil, zda se Vám v játrech hromadí tuk, a aby vyloučil jiná onemocnění, může Vám lékař provést následující testy:
- Krevní testy.
- Ultrazvuk břicha.
- CT vyšetření.
- MRI vyšetření.
Váš lékař může provést biopsii jater, aby si byl jistý, že máte NASH. Při jaterní biopsii vám lékař odebere vzorek tkáně z jater a zkontroluje ji na přítomnost známek NASH.
Jak se léčí?
Léčba NASH zahrnuje léčbu stavů, které zvyšují riziko NASH nebo ji zhoršují. Můžete:
- Snížit hladinu celkového cholesterolu.
- Dosáhnout zdravé hmotnosti. Ztráta 3 až 10 % celkové tělesné hmotnosti může mít vliv. pozn. 1
- Kontrolovat cukrovku.
- Přestat nebo omezit pití alkoholu.
- Pravidelně cvičit.
Také se ptejte svého lékaře nebo lékárníka na všechny léky, které užíváte. Některé z nich mohou poškodit Vaše játra.
V některých případech Vám lékař může navrhnout lék na kontrolu nebo zvrácení poškození jater způsobeného NASH.
.