Nepozornost

• Úvod
• Příznaky
• Obvyklé příčiny
• Jak častá je nepozornost

• Kdy se obrátit na zdravotníka
• Co zdravotník udělá?
• Co lze udělat, abyste si s nepozorností pomohli?

Úvod

Pozornost lze zjednodušeně vyjádřit jako nedostatek pozornosti nebo sníženou pozornost. Pozornost lze definovat jako soustředění duševních sil na nějaký objekt (např. pozorné nebo pečlivé pozorování či naslouchání). Každý člověk je někdy nepozorný. Pro některé lidi se však nepozornost stává závažným stavem, který vede ke značným problémům ve škole nebo v práci.

Kdysi byla nepozornost považována za problém, který mají pouze děti. Nyní přibývá důkazů, že výrazná nepozornost postihuje mnoho lidí všech věkových kategorií.

Příznaky

Příznaků nepozornosti je celá řada, některé jsou velmi zjevné, jiné jemnější. Mezi příznaky nepozornosti patří např:

• Dělání neopatrných chyb v práci nebo ve škole
• Problémy s udržením pozornosti během úkolu nebo při hře
• Zdá se, že neposlouchá, když je přímo osloven
• Nesleduje, co se děje. pokyny a nedokončuje práci nebo školní úkoly
• Problém s organizací složitých úkolů
• Zapomnětlivost
• Ztrácí důležité věci
• Vyhýbá se činnostem, které vyžadují dlouhé soustředění (např.g. Domácí úkoly)

Děti

Mezi příklady nepozornosti u dětí patří např:

• Problémy s udržením pozornosti při hrách
• Vyhýbání se školním projektům (které vyžadují dlouhou dobu soustředění)
• Ztráta školních pomůcek
• Problémy s dokončením domácích prací
• Snadná rozptýlenost

Dospělí

Některé příklady u dospělých zahrnují:

• Problémy se soustředěním při dlouhých rozhovorech
• Problémy s organizací v práci
• Snadno se rozptýlí činností nebo hlukem
• Problémy se zapamatováním si schůzek nebo časté pozdní příchody

Běžné příčiny

Existuje mnoho možných příčin nepozornosti. Mezi nejčastější příčiny patří např:

• Porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD), zejména nepozorný typ ADHD
• Poruchy učení
• Porucha opozičního vzdoru (často se vyskytuje současně s ADHD)
• Autismus
• Deprese a úzkost:
• Zneužívání drog (např. alkoholu nebo kokainu)
• Jiné duševní poruchy (např. poruchy osobnosti)
• Fetální alkoholový syndrom
• Spánková apnoe (krátké časové úseky, kdy spící člověk přestane dýchat)

Existují také nemedicínské příčiny nepozornosti. Špatná pozornost může být důsledkem:

• Únavy
• Deprivace spánku
• Hladu
• Nedostatku fyzické kondice

Jak častá je nepozornost?

Je obtížné posoudit skutečný výskyt nepozornosti. Předpokládá se, že výskyt ADHD je 3-7 % školních dětí, i když může být až 18 %. Až čtvrtina dětí předškolního věku vykazuje některé příznaky nepozorného typu ADHD.

Míra výskytu u dospělých není dobře známa, ale předpokládá se, že 1-5 % dospělých má nepozorný typ ADHD, přičemž muži jsou postiženi více než ženy. Těžká spánková apnoe, která může vést ke spánkové deprivaci a nepozornosti, postihuje asi 7,5 % populace.

Autismem trpí přibližně 10-20 dětí na 10 000 obyvatel. Muži jsou postiženi 4krát častěji než ženy.

Kdy se obrátit na zdravotníka

Mnoho lidí, zejména dětí, je občas nepozorných, což může být způsobeno něčím tak prostým, jako je únava. Je však také důležité nepozornost neodmítat, protože to může mít dlouhodobé následky.

Je důležité navštívit zdravotníka, pokud nepozornost vážně ovlivňuje život člověka. Příkladem může být dítě, které zlobí ve škole a zaostává ve školních úkolech, nebo dospělý, který zapomíná na důležité schůzky.

Je také důležité navštívit zdravotnického pracovníka, pokud má dotyčná osoba jiné problémy s chováním nebo emocemi, například nízké sebevědomí, je neustále rozrušená nebo rozzlobená nebo má problémy ve vztazích.

Co provede zdravotnický pracovník?

Existuje několik testů, které může zdravotnický pracovník provést k posouzení nepozornosti. Na začátku zdravotnický pracovník odebere úplnou anamnézu o příznacích, kdy se objevují a co dalšího s nimi může souviset. Poté se zdravotník zeptá na obecnější otázky týkající se jakýchkoli přetrvávajících zdravotních potíží a jakýchkoli významných nedávných stresů nebo emočních problémů. U dítěte se zdravotnický pracovník zeptá také na vývoj dítěte. Učitelé nebo kolegové budou také požádáni o vyplnění některých dotazníků o chování dané osoby.

Poté následuje řada specifických testů k posouzení rozsahu pozornosti. Patří mezi ně Gordonův diagnostický systém a testy Wechslerovy inteligenční škály pro děti (WISC). Oba tyto testy jsou speciálně navrženy pro hodnocení pozornosti a byly ověřeny řadou studií. Níže je uveden stručný přehled toho, co jednotlivé testy zahrnují.

Je důležité si uvědomit, že stanovit diagnózu osoby s nepozorností není tak jednoduché, jako se podívat na výsledek nějakého konkrétního testu. Před stanovením diagnózy je třeba spolu s formálními testy zvážit anamnézu, vedlejší anamnézu od učitelů nebo kolegů, emoční zdraví a jakékoli přetrvávající problémy nebo nedávné stresy.

Gordonův diagnostický systém

Gordonův diagnostický systém je série testů podobných hře, které hodnotí pozornost i impulzivitu. Součástí systému je „úkol bdělosti“, který dítěti ukazuje sérii číslic po jedné. Dítě musí identifikovat pokaždé, když se objeví určitá sekvence číslic (např. 1 následovaná 9). Tento test se provádí jednou vizuálně a jednou tak, že dítě čísla poslouchá. Existuje také test na kontrolu impulzivity. Gordonův diagnostický systém byl ověřen pro děti ve věku od 4 do 16 let.

WISC

Wechslerova inteligenční škála pro děti je rozsáhlá řada testů, které byly původně vyvinuty v roce 1949 a nyní se nacházejí ve svém 4. vydání (WISC-IV). Tyto testy se zabývají oblastmi verbálního porozumění, uvažování, rychlosti a pracovní paměti.

Pro testování pozornosti je nejdůležitější částí WISC subtest pro pracovní paměť. Ten zahrnuje testy Digit Span (dítě má opakovat stále delší řady čísel) a Letter Number Sequencing (dítě má opakovat posloupnosti písmen a čísel).

Co lze udělat, abyste pomohli s nepozorností?

Některé příčiny nepozornosti (např. spánková apnoe, deprese) lze odstranit a dojde ke zlepšení pozornosti. Většinu příčin nepozornosti (např. ADHD) však není snadné vyléčit. Je důležité nepozornost zvládat, aby se člověku žilo co nejlépe. To vyžaduje široký přístup, který musí zahrnovat jak rodiče/rodinu dané osoby, tak i učitele nebo kolegy. Důležitými aspekty terapie jsou:

• Behaviorální terapie: Cílem kognitivně behaviorální terapie je zlepšit schopnost řešit problémy a sociální dovednosti.
• Nácvik zvládání hněvu:
• Trénink rodičovských dovedností: Cílem je zvýšit schopnost zvládat a řešit problémy bez hněvu.
• Trénink rodičovských dovedností: Trénink rodičovských dovedností zahrnuje výuku vhodných odměn a trestů (např. používání „time-out koutku“, kam je dítě posíláno za špatné chování)
• Rodinná terapie: Rodinná terapie se zaměřuje na řešení problémů a zlepšení komunikace a vztahů v rodině.
• Vzdělávání: Zapojuje školu a poskytuje učitelům informace o tom, jak nejlépe dítě zapojit.
• Podpůrné skupiny

Užitečné informace

Informace o dětské ADHD a jejích příznacích a léčbě, jakož i některé užitečné nástroje a animace naleznete na stránce Dětská ADHD.

Informace o ADHD u dospělých a jeho léčbě, jakož i některé užitečné nástroje a animace najdete v části ADHD u dospělých.

1. Springerhouse. Odborný průvodce nemocemi. Vydání 8. Lippincott Williams & Wilkins; 2005.
2. Mayes S, Callhoun S. Learning, attention, writing and processing speed in typical children and children with ADHD, autism, anxiety, depression, and oppositional-defiant disorder. Child Neuropsychology. 2007; 13(6): 469-93.
3. Super S, Optom D. Medical and nonmedical causes for inattention and attention deficits . Profesor Selwyn Super . Dostupné z URL: : http://www.professorselwynsuper.com/ pdf/ researcher/ MEDICAL%20AND%20NONMEDICAL%20adhd.pdf.
4. Arman A, Ersu R, Save D, Karadag B, Karabekiroglu K, Karakoc F, et al. Symptomy nepozornosti a hyperaktivity u dětí s obvyklým chrápáním: Důkazem je komunitní studie v Instanbulu. Child: Care, Health & Development. 2005; 31(6): 707-17.
5. Děti a dospělí s poruchou pozornosti/hyperaktivitou. Co víme: Porucha s názvem AD/HD . Národní informační centrum pro ADHD. 2004 . Dostupné z URL: : http://www.help4adhd.org/ dokumenty/ WWK1.pdf
6. Smidts D, Oosterlaan. Jak časté jsou příznaky ADHD u typicky se vyvíjejících dětí předškolního věku? Studie o míře prevalence a prenatálních/demografických rizikových faktorech. Cortex. 2007; 43: 710-7.
7. Newschaffer CJ, Croen LA, Daniles J, Giarelli E, et al. The epidemiology of autism spectrum disorders. Annu Rev Public Health. 2007; 28: 235-58.
8. Tishler P, Larkin E, Schluchter M, Redline S. Incidence of sleep-disordered breathing in an urban adult population. JAMA. 2003; 289: 2230-7.
9. Warner-Rogers J, Taylor A, Taylor E, Sandberg S. Inattentive behaviour in childhood: S.: Epidemiology and implications for development [Epidemiologie a důsledky pro vývoj]. J Learning Disabilities (Poruchy učení). 2000; 33(6): 520-37.
10. Watkins M, Kush J, Glutting J. Discriminant and predictive validity of the WISC-III ACID profile among children with learning disabilities. Psychologie ve školách. 1997; 34(4): 309-19.
11. National Health and Medical Research Council (NHMRC). Porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD). ID publikace. č. 1938. Comonwealth Department of Health and Family Services. 1997.
12. Národní ústav duševního zdraví (NIMH). Porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD). Publikace NIH č. 3572. National Institutes of Health 2006.
13. NSW Health. Porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) . Australská psychologická společnost 2007 . Dostupné z: www.health.nsw.gov.au/ public-health/ adhd/ treatment

Další příznaky související s nepozorností:

• Hyperaktivita
• Impulzivita

.