O NCQA

PROČ JSME TADY

Před NCQA fungovalo zdravotnictví bez dat a „ve tmě.“

V roce 1990 jsme byli založeni jako nezávislá nezisková organizace, abychom „rozsvítili světla“.

CO DĚLÁME

Používáme měření, transparentnost a odpovědnost, abychom vyzdvihli nejlepší výsledky a podpořili zlepšování.

Na počátku 90. let jsme začali s měřením a následnou akreditací zdravotních plánů.

Od roku 2008 nás naše poslání přivedlo blíže k místům, kde se péče poskytuje:

Většina našich zaměstnanců pracuje na HEDIS a našich programech akreditace, certifikace a uznávání.

Klienti z vládního i soukromého sektoru si nás najímají prostřednictvím smluv a grantů, abychom jim pomáhali měřit a zlepšovat kvalitu.

V NCQA jsme úspěšní na základě našich kvalitních produktů a služeb a etického způsobu podnikání. NCQA’s si udržuje pověst organizace s vysokými etickými standardy. Kodex chování NCQA dokumentuje náš závazek k takovému etickému chování.

Úspěchy

Na co jsme nejvíce hrdí:

HEDIS Více než 191 milionů lidí – více než polovina obyvatel naší země – je zapsáno ve zdravotnických plánech, které vykazují výsledky kvality pomocí našeho souboru dat a informací o efektivitě zdravotní péče. Američané dostávají lepší péči a mohou vést zdravější život díky odpovědnosti a srovnávání, které HEDIS umožňuje.
Akreditace zdravotních plánů Naše špičková akreditace v oboru představuje přísné posouzení struktury a procesů zdravotních plánůAkreditační standardy: Posuzují, zda je zdravotní plán organizován způsobem, který chrání a zlepšuje kvalitu., klinická kvalitaMěřítka HEDIS: Vypočítat „míru“ nebo podíl osob, které absolvují doporučené testy, vyšetření nebo léčbu. a spokojenost pacientůCAHPS® survey: Spotřebitelské hodnocení poskytovatelů zdravotní péče a systémů. Více než 173 milionů lidí je zapsáno ve zdravotních plánech akreditovaných NCQA.
Uznávání zdravotnického domova zaměřeného na pacienta (PCMH) Zdravotnický domov není místo, ale způsob organizace primární péče tak, aby byla „taková, jakou ji pacienti chtějí mít“. Od roku 2008 jsme vytvořili nejrozšířenější model lékařského domova. Více než 13 000 ordinací a 67 000 lékařů získalo pečeť NCQA PCMH Recognition.

Výkonná ředitelka zdravotnického střediska High Country Community Health Center Alice Salthouse se v následujícím videu dělí o své myšlenky ohledně PCMH.

Quality Solutions Group Náš poradenský tým spolupracuje se stovkami organizací, kterým pomáhá měřit a zlepšovat kvalitu. Různá oddělení NCQA pracují na přibližně 50 poradenských zakázkách najednou.

Nejnovější články na blogu NCQA

Týmy

Nemůžeme měřit a zlepšovat kvalitu sami.

Lidé, kteří využívají, poskytují nebo platí zdravotní péči, pomáhají definovat, co děláme. Veřejné připomínkové řízení je důležitým krokem při vytváření nebo změně produktů NCQA.

Více než tucet externích výborů a poradních skupin nám pomáhá plánovat a plnit naše poslání, včetně:

• Spotřebitelů.
• Zaměstnavatelů.
• Členové skupiny uživatelů HEDIS a skupiny uživatelů akreditace/certifikace.
• Úředníci federální a státní správy.

Vedoucí pracovníci

Náš dvanáctičlenný vedoucí tým zahrnuje naši zakladatelku Margaret E. O’Kane. Ta založila NCQA téměř před 30 lety, kdy pracovala sama ve vypůjčené kanceláři.

Energická a angažovaná správní rada řídí strategii a řízení. Naši radu tvoří vedoucí představitelé zdravotních plánů, organizací poskytovatelů, zaměstnavatelů a univerzit.

Systémy

Věříme, že lepší zdravotní péče závisí na tom, jak je péče organizována.

Vytváříme standardy a směrnice pro měření výkonnosti, takže je logické, že věříme ve standardizaci:

• Snažíme se zlepšovat tím, že určité věci děláme pokaždé správným způsobem, ve správný čas. Analyzujte. Zlepšujte. Opakujte: To je jádro naší práce. Vytváříme opatřeníHEDIS opatření: Vypočítáváme „míru“ neboli podíl osob, které podstoupí doporučené testy, vyšetření nebo léčbu. a standardyAkreditační standardy: Hodnotí, zda je organizace organizována způsobem, který chrání a zlepšuje kvalitu. které zdravotníci používají k identifikaci oblastí, které mohou zlepšit. Veřejné vykazování výkonnosti podle našich opatření a standardů se stává středem pozornosti skupin, které hodnotíme, a jejich zákazníků. Zveřejnění výsledků veřejnosti pomáhá všem stanovit si vyšší cíle a pokračovat ve zlepšování.
• Trojí cíl: V některých oblastech získat více znamená více zaplatit. Zdravotnictví je však jiné. „Trojí cíl“, tedy nižší náklady, lepší zdraví a lepší zkušenosti pacientů, je dosažitelný ideál. Důkazy ukazují, že poskytování koordinované péče ve správný čas může stát méně a vést ke zdravějším a spokojenějším pacientům.
• Zkušenosti bez námahy: Snažíme se být skvělým místem pro práci. Zlepšování zdravotní péče je těžké; spolupráce s NCQA by měla být snadná. Dobrou zdravotní péči definujeme jako „správnou péči, ve správný čas, pokaždé“ a chceme kolegům a zákazníkům poskytnout „správnou odpověď, napoprvé, pokaždé“.