Neúmyslné intratekální podání; může způsobit smrt, křeče, krvácení do mozku, kóma, paralýzu, arachnoiditidu, akutní selhání ledvin, zástavu srdce, záchvaty, rabdomyolýzu, hypertermii a otok mozku. Anamnéza předchozích reakcí na kontrastní látku a známé alergie (např. bronchiální astma, léky nebo potraviny) a jiné přecitlivělosti; sledovat. Měly by být podávány profesionálem vyškoleným v používání radiokontrastních látek ve vhodných zařízeních se snadno dostupnou pohotovostní léčbou. Monitorujte výskyt závažných kardiovaskulárních reakcí. Riziko závažných tromboembolických příhod (např. infarkt myokardu, cévní mozková příhoda) při angiografických výkonech. Vyhněte se angiografii při homocystinurii. CHF. Dehydratace. Diabetes. Pokročilé cévní onemocnění. Mnohočetný myelom nebo jiná paraproteinémie. Hypertyreóza. Autonomní uzel štítné žlázy. Feochromocytom nebo paragangliom vylučující katecholaminy: pečlivě sledovat. Homozygotní srpkovitá choroba. Anamnéza závažných kožních nežádoucích reakcí (SCAR); vyhněte se jim. Porucha funkce jater nebo ledvin. Používejte nejnižší účinnou dávku. Udržujte přiměřenou hydrataci. Vyhněte se extravazaci. Starší osoby. Těhotenství. Kojící matky: Zvažte přerušení, odsávání a vyřazení mateřského mléka po dobu 8 hodin po podání přípravku Optiray.