Přihlaste se ke svému účtu

Medicínsky zhodnotil Anis Rehman, MD

Poslední aktualizace:

Představa nákazy lidským papilomavirem může být děsivá. Infekce HPV může vést ke vzniku genitálních bradavic, a dokonce i rakoviny děložního čípku – i když některé kmeny nemají žádné zjevné příznaky. Nedovolte, aby vám strach zabránil vyhledat léčbu nebo se poučit o tom, jak tomuto běžnému onemocnění předcházet.

Co je HPV?

HPV neboli lidský papilomavirus je jednou z nejčastějších sexuálně přenosných infekcí (STI) v USA.Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) se HPV každoročně nově nakazí přibližně 14 milionů lidí.

Existuje více než 100 typů HPV a 40 z nich se přenáší pohlavním stykem. V současné době neexistuje lék na HPV, ale pro prevenci je k dispozici vakcína proti HPV. U lidí s infekcí HPV se ne vždy objeví příznaky, ale může způsobit bradavice. Třináct kmenů, zejména HPV 16 a 18, je spojováno s rakovinou děložního čípku, proto je důležité vyhledat lékařskou pomoc. Na zdravotní problémy způsobené HPV, jako jsou bradavice a rakovina děložního čípku, existuje léčba. Některé příznaky samy odezní.

Jak se HPV diagnostikuje?

Mnoho lidí s lidským papilomavirem neví, že ho má, protože nemají žádné příznaky. Pokud se příznaky objeví, může se umístění na těle a vzhled bradavic způsobených HPV lišit. Vzhledem k různorodému umístění bradavic může být obtížné genitální HPV infekci odhalit. Pro ženy je důležité chodit pravidelně na Pap testy, aby lékař mohl vyšetřit změny nebo nepravidelnosti děložního čípku, které jsou způsobeny HPV. Pap test však neodhalí HPV, nebo dokonce rakovinu děložního čípku, takže mohou být zapotřebí další testy.

Existuje HPV test, který může odhalit některé typy vysoce rizikových HPV, ale pro ženy od 25 let místo pap testu, ženy od 30 do 65 let s pap testem nebo jako následné vyšetření po pap testu, který odhalí abnormální buňky. Nevyšetřuje rakovinu, ale spíše přítomnost kmenů HPV, které by mohly způsobit rakovinu děložního čípku. Mnoho lékařů místo toho zakládá diagnózu a léčbu na abnormalitách zjištěných při Pap testu. Pap testy se obvykle doporučují každé 2-3 roky na základě anamnézy.

V současné době neexistuje žádný test, který by odhalil vysoce rizikové HPV u mužů. Nejsou k dispozici žádné testy, které by identifikovaly infekci HPV ve vulvě, penisu, konečníku nebo v krku, což může diagnostiku této pohlavně přenosné infekce velmi ztížit. Vždy je nejlepší otevřeně diskutovat o své sexuální anamnéze s poskytovatelem zdravotní péče, abyste zjistili, zda jste ohroženi HPV.

Možnosti léčby HPV

Možnosti léčby lidského papilomaviru závisí na kmeni, který máte, na reakci vašeho těla a na umístění bradavic. Například pokud máte bradavice na obličeji nebo na nohou, je léčba zcela jiná, než pokud máte genitální bradavice nebo bradavice na děložním čípku. Těm, kteří mají léze nebo bradavice na vnější kůži, může lékař předepsat lokální léčbu nebo léky. Pokud jste měla nepravidelný Papův test, abnormální buňky na děložním čípku nebo pozitivní výsledky vysoce rizikového HPV testu, pak možná budete muset podstoupit zákrok k odstranění HPV, aby se zabránilo rakovině děložního čípku. Ačkoli HPV může vymizet sám, téměř všechny případy rakoviny děložního čípku jsou způsobeny infekcí HPV.

Včasné odhalení genitální infekce HPV nebo očkování proti HPV může pomoci této infekci zabránit. „Ke sledování HPV infekce lze provádět každoroční Pap stěry s HPV testem,“ říká doktorka Cynthia Chinedu Obiozor. „Pap stěry s testováním na HPV by se měly provádět v případě, že jste sexuálně aktivní,“ pokračuje.

Po obdržení diagnózy vysoce rizikového HPV může lékař chtít naplánovat kolposkopii. Tento zákrok je podobný pánevnímu vyšetření a jeho výsledkem může být biopsie buněk na vašem děložním čípku. Bývá relativně bezbolestná a představuje důkladnější způsob kontroly předrakovinných buněk nebo buněk, které by se mohly změnit v rakovinu. I když kolposkopie není nutně možností léčby HPV, bývá spojena s léčebnými postupy.

Jedním ze způsobů odstranění předrakovinných buněk nebo genitálních bradavic z děložního čípku a léčby HPV je kryoterapie. Tento postup je poměrně jednoduchý a zahrnuje zmrazení předrakovinných buněk a bradavic studenými chemikáliemi a jejich následné odstranění. Odstraněním špatných buněk pomocí kryoterapie mohou nové buňky na stejném místě snadno dorůst. Pokud jsou přednádorové změny zjištěny při screeningových vyšetřeních, jako je kolposkopie, pak vám lékař podle CDC pravděpodobně doporučí léčbu, jako je kryoterapie.

Další možností léčby HPV je smyčková elektrochirurgická excize neboli LEEP. Podobně jako kryoterapie zahrnuje LEEP odstranění abnormálních buněk a genitálních bradavic na děložním čípku. Tento postup je podobný tomu, co napovídá jeho název – používá elektrickou drátěnou smyčku a elektrický proud k odstranění prekancerózních buněk. Některé pacientky hlásily bolest a nepříjemné pocity během a po LEEP, u některých se dokonce vyskytly dlouhodobé vedlejší účinky zákroku. K LEEP se obvykle přistupuje až poté, co již byly vyzkoušeny jiné možnosti léčby, a to kvůli bolesti, kterou může způsobit.

Léky proti HPV

Většina možností léčby se zaměřuje na typy HPV vyskytující se v oblasti genitálií a odstranění bradavic, takže léky se často nepředepisují. Pro pacienty s HPV na obličeji, nohou a dalších částech těla však existují některé lokální léky, které mohou lékaři předepsat k odstranění bradavic.

Keratolytické přípravky

Tyto lokální léky se předepisují a aplikují na oblast, kde vyrostly bradavice a léze. Tyto léky působí tak, že ztenčují kůži kolem postižené oblasti a na ní, čímž umožňují růst nové, zdravé kůže. Podofilox a kyselina trichloroctová jsou dva oblíbené roztoky z této skupiny léků. Mezi nežádoucí účinky používání keratolytických přípravků patří pálení, štípání a citlivost místa, kam se lék aplikuje.

Modifikátory imunitní odpovědi

Dalším lokálním roztokem, který lze použít k léčbě genitálních bradavic, stejně jako bradavic análních, jsou modifikátory imunitní odpovědi. Tato skupina léků působí tak, že posiluje imunitní systém a jeho schopnost bojovat proti infekci, zejména v oblastech, kde je aplikována lokální léčba. Jedním z nejčastěji předepisovaných řešení pro HPV je Imiquimod, který funguje tak, že zvyšuje aktivitu imunitního systému organismu. Mezi nežádoucí účinky užívání této skupiny léků může patřit zarudnutí, svědění a pálení ošetřované oblasti.

Jaký je nejlepší lék na HPV?

.

Nejlepší léky na HPV
Název léku	Třída léku	Způsob podání	Standardní dávkování	Časté nežádoucí účinky
Condylox (podofilox)	Keratolytický přípravek	Topický	3.5 ml 0.5% aplikovat v malém množství dvakrát denně po dobu 3 dnů	Zánět, bolest, pálení
Kyselina trichloroctová	Keratolytický přípravek	Topický	20 gm používat podle pokynů lékaře	Silné pálení, zánět, citlivost
Aldara (imiquimod)	Modifikátory imunitní odpovědi	Topicky	Používat jednou denně po dobu 3 dnů v týdnu až do vyléčení	Zčervenání, svědění, pálení
Zyclara	Modifikátory imunitní odpovědi	Topicky	Nanáší se jednou denně po dobu 3 dnů v týdnu až do vyléčení	Zčervenání, svědění, pálení

Dávkování určí lékař na základě Vašeho zdravotního stavu, reakce na léčbu, věku a hmotnosti. Existují i další možné nežádoucí účinky. Toto není úplný seznam.

Jaké jsou běžné nežádoucí účinky léků proti HPV?“

Léky používané k léčbě lidského papilomaviru mají obvykle relativně podobné nežádoucí účinky vzhledem ke způsobu jejich použití a způsobu, jakým mohou bradavice a léze reagovat na léčbu. Je však důležité si uvědomit, že tyto nežádoucí účinky nebudou u všech stejné a jejich přítomnost nebo závažnost se může lišit. Tento seznam není úplný a při nasazení nového léku byste se měli vždy poradit se svým lékařem ohledně možných rizik. Mezi možné nežádoucí účinky léků proti HPV mohou patřit:

• Zčervenání
• Svědění
• Pálení
• Zánět
• Podráždění
• Bolest hlavy
• Krvácení
• Závratě

Jaké jsou nejlepší přírodní prostředky proti HPV?

Vyhledání odborné péče poskytovatele zdravotní péče bude pravděpodobně nejlepší možností, jak zvládnout typy HPV, které mají za následek genitální bradavice nebo přednádorové buňky na děložním čípku. Existuje mnoho článků, které tvrdí, že na HPV existují přírodní prostředky, jako je tea tree olej, zelený čaj a česnek. I když tyto alternativní způsoby léčby mohou mít potenciál, skutečnost je taková, že HPV může zmizet sám bez lékařské nebo alternativní léčby. Existuje spousta skvělých přírodních prostředků na různé stavy, ale pro odstranění předrakovinných abnormálních buněk byste možná měli hrát na jistotu a zajít ke svému zdravotníkovi.

Často kladené otázky o HPV

Můžete se HPV zbavit, když už ho máte?

Ano, lidský papilomavirus může zmizet sám a některé typy HPV je možné léčit pomocí léků nebo postupů. Ačkoli HPV nelze vyléčit, bradavice lze léčit.

Jaká je nejlepší léčba HPV?

Léčba může u každého pacienta vypadat jinak, protože existuje mnoho různých typů HPV a příznaků. Pokud máte bradavice nebo léze na obličeji, nohou nebo jiné oblasti kůže, pak můžete použít lokální léčbu. Pokud však máte genitální bradavice nebo abnormální buňky na děložním čípku, možná budete muset podstoupit kryoterapii nebo smyčkovou elektrochirurgickou excizi známou také jako LEEP. Nejprve se poraďte se svým zdravotnickým pracovníkem, abyste zjistili, která léčba je pro vás nejvhodnější.

Jak lékaři léčí HPV?

Možnosti léčby HPV závisí na typu HPV, který máte. Někteří lékaři doporučí lokální léky, zatímco jiní doporučí postupy, jako je kryoterapie nebo LEEP. Pokud u vás HPV nebyl diagnostikován, může vám lékař doporučit vakcínu, která zabrání infekci HPV.

Je HPV pohlavně přenosná choroba?

Ano, lidský papilomavirus je nejčastější pohlavně přenosnou infekcí. i když existuje mnoho forem HPV, existuje 40 různých kmenů, které mohou způsobit genitální bradavice a několik z nich může vést k rakovině děložního čípku.

Existuje lék na HPV?

Ne, lék na HPV neexistuje. Pokud jsou však u vás diagnostikovány vysoce rizikové typy HPV, je k dispozici mnoho možností léčby. Kromě toho je k dispozici vakcína proti HPV, která infekci předchází.

Jaké jsou příznaky HPV?

Mnoho případů HPV nemá žádné příznaky a většina těch, kteří je mají, se o tom nemusí nikdy dozvědět. Mezi příznaky obvykle patří přítomnost bradavic nebo lézí na obličeji, nohou, vulvě, konečníku nebo genitáliích.

.