Hypoxie je stav, který nastává, když se kyslík nemůže dostat do tělesných tkání. Perinatální znamená bezprostředně před a po porodu. Ačkoli přímý překlad perinatální hypoxie znamená nedostatek kyslíku v tkáních před a po porodu, jde o něco víc.
Odebírání nezbytného kyslíku mozku způsobuje poškození mozku kyslíkem, které zabíjí některé mozkové buňky a může vést k mozkové obrně.
Příčiny perinatální hypoxie
Perinatální hypoxie je nedostatek kyslíku u kojence. Důvodů, proč dítě nedostává potřebné množství kyslíku, může být celá řada. Mezi nejčastější důvody, proč u kojenců dochází k hypoxii, patří:
- Kouření matky
- Traumatické poranění mozku
- Anémie matky
- Porodní asfyxie
- Neadekvátní monitorování plodu
.
Perinatální hypoxie může nastat také při problémech s pupeční šňůrou (například při kolapsu nebo výhřezu pupečníku) nebo při přerušení placenty. Všechny tyto stavy by měl lékař diagnostikovat již během těhotenství, protože by mohly vést ke komplikacím při porodu, akutnímu císařskému řezu a dalším.
Jak perinatální hypoxie ovlivňuje děti?
Perinatální hypoxie může vést k řadě závažných zdravotních stavů, jako je hypoxická ischemická encefalopatie (HIE) a poranění mozku související s porodní asfyxií. Všechna tato poškození představují závažná poranění mozku, která mohou vést k ochrnutí a dalším závažným stavům.
Zpravidla se tato poranění rozvinou do 48 hodin, takže pokud se dítěti dostane okamžité léčby, může se několik závažných následků podstatně zmírnit. Dítě s HIE je obzvláště ohroženo komplikacemi v důsledku ztráty přívodu kyslíku a krve.
Podle amerického Národního institutu zdraví (NIH) však perinatální hypoxie a asfyxie představují téměř třetinu úmrtí novorozenců. Mezi další zdravotní potíže spojené s těmito stavy patří např:
- Cerebrální obrna
- Těžké záchvaty
- Kognitivní poruchy
- Poruchy chování
Léčba perinatální hypoxie
Hypotermie je lékařský termín, který v podstatě znamená umrznutí, ale terapeutická neonatální hypotermie je forma léčby je účinná při léčbě perinatální hypoxie. Pokud je hypotermická léčba neboli ochlazování zahájeno do šesti hodin po narození dítěte, výsledky ukazují, že se míra úmrtnosti a dlouhodobých neurologických poruch snižuje na polovinu. Hypotermie snižuje zánět, buněčné procesy a otok mozku.
Kontrolovaná klinická novorozenecká terapeutická hypotermie funguje, protože během porodu se tělo přepne do nouzového režimu, což někdy spustí řetězec událostí, které vedou k záchvatům, jež následně vedou k poškození mozku. Když dítě ochladíte pomocí ledových přikrývek nebo speciální ledové čepice, buněčné reakce se zpomalí, což lékařům poskytne více času na to, aby na dítě soustředili více kyslíku. Hladina kyslíku se pak obnoví na přirozenou úroveň.
Léčba hypotermií se obvykle používá po stabilizaci dítěte krátce po porodu, jak uvádí Knihovna reprodukčního zdraví WHO. To je zvláště užitečné u kojenců s těžkou hypoxickou ischemickou encefalopatií.
Stránku lékařsky zhodnotila Kim Langdon, M.D.
Kimberly Langdon, M.D. je certifikovaná gynekoložka v důchodu s 19 lety klinické praxe. V současné době pracuje jako lékařská spisovatelka a odbornice na zdravotní péči. Je pravidelnou lékařskou recenzentkou časopisu Birth Injury Guide.
Píší zaměstnanci BIG
Tým průvodce porodními poraněními tvoří právníci, lékaři, zdravotní sestry a odborní spisovatelé. Snažíme se poskytovat aktuální obsah, který je přesný a odpovídá potřebám rodin postižených porodními poraněními.