Cítíte, že prostě nemůžete udržet tu hnusnou věc v břiše, aby vám nevybublala do krku? To, co prožíváte, nemusí být obyčejné pálení žáhy. Může se jednat o gastroezofageální refluxní chorobu – zkráceně GERD – onemocnění, které způsobuje, že kyselina a potrava v žaludku stoupá do jícnu a někdy se dokonce dostává do úst nebo plic. Podle lékařského časopisu Gastroenterology se GERD zdaleka nevyskytuje jen zřídka: ve skutečnosti se vyskytuje u 20 % americké populace. Existuje však několik faktorů, které z některých lidí dělají snadnější cíl pro toto onemocnění.
„Každý člověk má malé, normální množství gastroezofageálního refluxu, ale abnormální množství kyselého refluxu vzniká, když se jednosměrný ventil mezi jícnem a žaludkem, nazývaný dolní jícnový svěrač, příliš uvolní,“ říká doktor Ketan Shah, gastroenterolog ze Saddleback Memorial Medical Center v Laguna Hills v Kalifornii. „K tomu může dojít z více důvodů, které způsobují abnormálně zvýšený nitrobřišní tlak, včetně nadváhy nebo obezity, častého přejídání, ležení příliš brzy po jídle, chronického námahy nebo kašle nebo chronického zvedání těžkých břemen. Právě tito lidé jsou obvykle náchylnější ke vzniku GERD.“
SOUVISEJÍCÍ:
Překvapivě, jakkoli je GERD běžná, není její diagnostika vždy hračkou (regurgitace). U různých lidí se mohou vyskytovat různé varovné příznaky – o některých z nich byste si obvykle nemysleli, že ukazují na gastroezofageální reflux. Ponechání nemoci nediagnostikované a neléčené by vás mohlo připravit nejen o velké chronické potíže v krátkodobém horizontu, ale také o větší problémy v budoucnu: „Může to předurčit jícen ke změnám, které nakonec mohou vést k rakovině,“ říká doktorka Jennifer Katzová, ošetřující lékařka gastroenterologie a odborná asistentka medicíny v Montefiore Medical Center. Pokud jste tedy v poslední době zachytili některý z těchto pěti signálů ze svého těla, pak by se mohlo jednat o GERD – a měli byste urychleně navštívit lékaře.
Tento signál snadno odhalíte, protože je přesně tím, co říká: pocit pálení na hrudi. Ale protože pálení žáhy je samostatný stav, mnoho lidí si nehraje na spojování bodů a neuvědomuje si, že přetrvávající pálení žáhy může být také častým příznakem něčeho vážnějšího. „Příležitostné pálení žáhy a říhání je do jisté míry normální,“ říká Shah, „ale když se pálení žáhy objevuje pravidelně, pak se pravděpodobně jedná o GERD.“ (Nastartujte svůj nový, zdravý režim s 12týdenní celkovou proměnou těla od Women’s Health!)
Když GERD začne pumpovat jídlo a žluč ze žaludku do krku, může kyselý obsah doslova zanechat hořkou chuť v ústech. Také vám v jícnu rozpalují něco, co působí jako žhavá stopa, zanechávají bolest a pálení v krku a způsobují, že vaše ústa produkují nadměrné množství slin ve snaze uhasit plameny.
A stejně jako každý skutečný oheň, ani tento konkrétní příznak byste neměli brát na lehkou váhu, říká Shah: „Někdy to může vyústit v závažnější problémy, včetně ezofagitidy (poškození způsobené kyselinou, která rozežírá sliznici jícnu), hiátové kýly (kdy se žaludek vysouvá nad bránici do hrudníku), jícnových vředů, striktur (neboli zúžení jícnu z jizevnaté tkáně) nebo Barrettova jícnu (přednádorový stav a nejvýznamnější rizikový faktor rakoviny jícnu)“.“
SOUVISEJÍCÍ:
christine frapech
„Ti, kteří mají komplikace způsobené GERD, mohou mít problémy s polykáním nebo pocit, že jim při pokusu o polknutí uvíznou některé potraviny v krku,“ říká Lea Ann Chen, M.D., gastroenteroložka a odborná asistentka medicíny na NYU Langone Health. Tomuto jevu se také říká dysfagie a může vést k nezdravému hubnutí, pokud se neustále nemůžete přinutit k jídlu díky knedlíku, který cítíte v krku.
„Mnoho lidí zjistí, že určité potraviny vyvolávají jejich příznaky – jako čokoláda, kofein, kořeněná nebo kyselá jídla,“ pokračuje Chenová. „Pokud tomu tak je, měli by se těmto spouštěčům vyhnout. Kromě toho může pomoci i častá konzumace malých jídel a časový odstup (alespoň tři až čtyři hodiny) mezi posledním jídlem nebo nápojem a ulehnutím na noc.“
Podívejte se, jak horký doktor vysvětluje, co může astma zhoršovat:
Tady by mohla začít hrát roli detektivní práce. „Protože se srdce nachází také v hrudníku, kde se vyskytuje GERD, někdy se příznaky GERD běžně zaměňují za srdeční příznaky. Stejně tak někdy může být srdeční bolest – podobně jako infarkt – zaměněna za GERD,“ říká doktorka Toyia James-Stevensonová, gastroenteroložka z Indiana University Health. Pokud si nejste jisti, zda je bolest na hrudi vedlejším produktem srdečních potíží nebo GERD, Katz říká, že nejbezpečnější je ihned se obrátit na svého lékaře, aby vyloučil jakékoli život ohrožující srdeční onemocnění, než se začnete obávat GERD.
SOUVISEJÍCÍ: 7 VĚCÍ, KTERÉ VÁM VÁŠ GYNEKOLOG NEŘEKNE…ALE OPRAVDU TO CHCE VĚDĚT
Jak žaludeční kyselina stoupá potravní trubicí, existuje možnost, že se část z ní může vkrást i do plic, a způsobit tak různé dýchací potíže, od nijak závažných (jako je úporný kašel, překrvení hrudníku a chrapot) až po zcela nečekané (jako je astma, laryngitida, zápal plic nebo sípání). „Problém je v tom, že GERD není nejčastější příčinou těchto atypických příznaků, takže pacienti často absolvují řadu vyšetření a léčebných postupů, než jsou jejich lékaři schopni určit, že příčinou je GERD,“ říká Shah.
Pokud se u vás opakovaně objevuje reflux kyseliny a náhle se objeví dýchací potíže, jako je astma, upozorněte svého lékaře, aby mohl určit, zda je GERD viníkem vašich dýchacích potíží. V případě méně intenzivních vedlejších účinků, jako je kašel a chrapot, které se mohou zhoršovat v noci, Katz doporučuje, abyste měli při ulehání do postele vyvýšenou hlavu a tři až čtyři hodiny před spaním se vyhýbali jídlu, což pomůže minimalizovat nepříjemné pocity.
Přestože zjištění, zda máte GERD, může někdy připomínat hádání, dobrou zprávou je, že pokud vám bude diagnostikována, budete mít spoustu možností úlevy od příznaků a léčby. „Existuje několik volně prodejných léků, které mohou pomoci při GERD, ale často může změna toho, kdy a co jíte, výrazně zlepšit příznaky,“ říká James-Stevenson. „Mnoho lékařů primární péče se zabývá léčbou GERD, takže rozhovor s vaším rodinným lékařem nebo gastroenterologem o vašich příznacích je skvělým prvním krokem.“
.