DEFINICE Vaše dítě má horečku, pokud platí některý z následujících bodů:
- Rektální teplota je vyšší než 100,4° F (38,0° C).
- Orální teplota je vyšší než 100,4° F (38,0° C).
- Axilární (podpažní) teplota je vyšší než 99,4° F (37,5° C)
- Ušní (tympanická) a spánková teplota nejsou tak přesné a neměly by se používat u dětí mladších 6 měsíců.
Průměrná tělesná teplota při orálním měření je 98,6° F (37,0° C), ale během dne obvykle kolísá. Mírné zvýšení (100,4° až 101,3° F nebo 38° až 38,5° C) může být způsobeno cvičením, nadměrným oblečením, horkou koupelí nebo horkým počasím. Teplé jídlo nebo nápoje mohou také zvýšit teplotu v ústech. Pokud máte podezření na takový vliv na teplotu Vašeho dítěte, změřte mu teplotu znovu za půl hodiny.
Tabulka dávkování paracetamolu při horečce a bolesti
Příčiny
Horečka je příznak, nikoli nemoc. Horečka je normální reakcí těla na infekce a hraje roli v boji proti nim. Horečka zapíná imunitní systém těla. Běžné horečky (100° až 104° F ), které dostávají všechny děti, nejsou škodlivé. Většina z nich je způsobena virovými onemocněními; některé jsou způsobeny bakteriálními onemocněními. Prořezávání zubů horečku nezpůsobuje.
Očekávaný průběh
Většina horeček při virových onemocněních se pohybuje mezi 101° a 104° F (38,3° až 40° C) a trvá 2 až 3 dny. Obecně platí, že výška horečky nesouvisí se závažností onemocnění. Důležité je, jak se vaše dítě chová nemocné. Horečka nezpůsobuje žádné trvalé poškození, dokud nedosáhne 107° F (41,7° C). Mozkový termostat naštěstí udržuje neléčené horečky pod touto hranicí.
DOMÁCÍ PÉČE:
Všechny horečky léčte přídavkem tekutin a menším množstvím oblečení. Povzbuzujte dítě, aby pilo další tekutiny, ale nenuťte ho do pití. Pomáhají nanuky a ledové nápoje. Tělesné tekutiny se při horečkách ztrácejí v důsledku pocení.
Oblečení by mělo být omezeno na minimum, protože většina tepla se ztrácí kůží. Dítě nezabalujte, způsobilo by to vyšší horečku. V době, kdy dítě pociťuje chlad nebo se třese (zimnice), mu dejte lehkou přikrývku.
Přípravky s obsahem acetaminofenu pro snížení horečky. Dětem starším než 2 měsíce lze podat některý z paracetamolových přípravků. Pamatujte, že horečka pomáhá vašemu dítěti bojovat s infekcí. Léky používejte pouze v případě, že je horečka vyšší než 39° C (102° F) a nejlépe pouze tehdy, pokud je dítěti také nepříjemně. Správnou dávku pro věk Vašeho dítěte podávejte každých 4 až 6 hodin, ne však častěji.
Dvě hodiny po jejich podání tyto léky sníží horečku o 2° až 3° F (1° až 1,5° C). Léky nesníží teplotu na normální hodnotu, pokud teplota nebyla před podáním léku příliš zvýšená. Bude nutné opakované podávání léků, protože horečka bude stoupat a klesat, dokud nemoc neproběhne. Pokud Vaše dítě spí, nebudete ho kvůli lékům budit.
Upozornění: Kapátko dodávané s jedním přípravkem by se nemělo používat s jinými značkami. Dávkování paracetamolu.
Vyhněte se aspirinu
Americká pediatrická akademie doporučila, aby děti (do 21 let) neužívaly aspirin, pokud mají plané neštovice nebo chřipku (jakékoli příznaky nachlazení, kašle nebo bolesti v krku). Toto doporučení vychází z několika studií, které spojují aspirin s Reyovým syndromem, závažným onemocněním podobným encefalitidě. Většina pediatrů přestala používat aspirin při horečkách spojených s jakýmkoli onemocněním.
Střídání paracetamolu a ibuprofenu
Pokud vám lékař doporučí střídat oba přípravky, postupujte takto:
- Používejte oba, pokud je horečka vyšší než 104° F (40° C) a nereaguje na jeden samotný lék.
- Podávejte lék na horečku každé 4 hodiny (paracetamol každých 8 hodin a ibuprofen každých 8 hodin).
- Střídejte léky pouze po dobu 24 hodin nebo kratší, pak se vraťte k jednomu přípravku.
Varování před chybami v dávkování a otravou (zejména pokud podáváte jeden nebo oba přípravky příliš často).
Snížení horečky houbou
Houba obvykle není nutná. Nikdy dítěti nepodávejte houbu, aniž byste mu předtím podali paracetamol nebo ibuprofen. Houbu ihned aplikujte pouze v naléhavých případech, jako je úpal, delirium, záchvat z horečky nebo jakákoli horečka nad 106° F (41,1° C). V ostatních případech podávejte dítěti houbu pouze tehdy, pokud je horečka vyšší než 40° C (104° F), horečka zůstává tak vysoká i při opětovném měření teploty 30 minut poté, co dítě užilo paracetamol nebo ibuprofen, a dítě se cítí nepříjemně. Dokud paracetamol nebo ibuprofen nezaberou (tím, že přenastaví tělesný termostat na nižší úroveň), bude houbaření způsobovat pouze třes, což je pokus těla o zvýšení teploty.
Pokud dítěti houbu podáváte, podávejte mu houbu ve vlažné vodě (85° až 90° F ). Houba působí mnohem rychleji než ponoření, proto dítě posaďte do dvou centimetrů vody a povrch kůže stále smáčejte. Chlazení vzniká odpařováním vody. Pokud se dítě třese, zvyšte teplotu vody nebo počkejte, až začne působit paracetamol nebo ibuprofen. Neočekávejte, že teplota klesne pod 38,3 °C (101 °C). Nepřidávejte do vody alkohol; může dojít k jeho vdechnutí a způsobit kóma.
Naší ordinaci ihned zavolejte, pokud:
- Vaše dítě je mladší než 3 měsíce a má horečku.
- Horečka je vyšší než 105° F (40,6° C).
- Vaše dítě vypadá nebo se chová velmi nemocně.
Zavolejte do 24 hodin do naší ordinace, pokud:
- Vaše dítě je staré 3 až 6 měsíců.
- Horečka je mezi 104° a 105° F (40° až 40°.6° C), zejména pokud jsou vašemu dítěti méně než 2 roky.
- Vaše dítě má horečku déle než 24 hodin bez zjevné příčiny umístění infekce.
- Vaše dítě má horečku déle než 3 dny.
- Horečka odezněla na více než 24 hodin a pak se vrátila.
- Máte další obavy nebo otázky.