Hidradenitis suppurativa (HS) je chronické onemocnění, které postihuje potní žlázy v oblastech s vysokým třením, jako jsou třísla a podpaží. Je také známá jako acne inversa a způsobuje, že se v kůži tvoří bolestivé zduřelé červené bulky a vřídky. Bulky se mohou vyvinout v léze, z nichž obvykle vytéká lepkavá, zapáchající tekutina, která může zabarvit oblečení. Jakmile jednou proděláte výsev HS v určité oblasti, budete náchylní k budoucím výsevům ve stejné oblasti.
Proč a kde se vyvíjí
V podstatě hidradenitis suppurativa začíná na těch místech těla, kde má kůže tendenci třít se o jinou kůži – nebo v místech, kde jsou žlázy produkující maz a pot. Vlasové folikuly se ucpou bakteriemi a dalšími nečistotami. Tehdy se začnou tvořit pupínky.
Třísla nejsou jedinou oblastí, kde se pupínky a vřídky mohou tvořit, ale rozhodně je to jedna z nejčastěji postižených oblastí. Ve skutečnosti je tříslo spolu s oblastí podpaží oblastí, kde se nejčastěji objevují záněty s HS bulkami. U žen se výsevy často objevují v okolí genitálií, zatímco u mužů se mohou vyskytovat na genitáliích nebo v okolí konečníku.
Toto onemocnění není nakažlivé a nemůžete ho „přenést“ na někoho jiného. Není ani důsledkem špatné hygieny. Nikdo však ve skutečnosti neví, co ji způsobuje, i když odborníci spekulují, že by mohla být způsobena kombinací faktorů životního prostředí a genetických faktorů. Častěji se vyskytuje u lidí s nadváhou, u lidí, kteří kouří, a u lidí s výskytem hidradenitis suppurativa v rodině. Mnohem častěji se také vyskytuje u žen. A Americká akademie dermatologie uvádí, že je možné, že imunitní systém přehnaně reaguje na ucpaný folikul u lidí, kteří mají acne inversa.
Jaké jsou možnosti léčby?
Ve skutečnosti neexistuje žádný definitivní lék na hidradenitis suppurativa. Včasná diagnóza a léčba však mohou mít velký význam. Pokud si tedy všimnete, že se vám v tříslech tvoří cysta nebo pupínek, je důležité jednat dříve, než se to zhorší. Pokud se nechají bulky postupovat, mohou se vyvinout v abscesy, ze kterých vytéká hnis. Pokud pupínky propuknou a zahojí se na stejných místech, což se obvykle stává, mohou abscesy časem vytvořit silné jizvy nebo rýhy v kůži. Mohou být velmi bolestivé a vzhledem k jejich umístění vám mohou dokonce ztěžovat chůzi a snadný pohyb.
Mezi léčebné postupy může patřit např:
-
Antibiotika
-
Orální nebo lokální léky odvozené od vitaminu A
-
Vyplachování akné nebo léky
-
Protizánětlivé léky, jako jsou perorální steroidy
-
Hormonální terapie
-
Biologický lék zvaný adalimumab nebo jiné podobné léky, které selektivně zkratují zánětlivý proces
-
Léky proti bolesti
Opět platí, že žádný z nich stav nevyléčí, ale mohou situaci zlepšit. A pokud ne, může vám lékař doporučit operaci. Některé zákroky jsou poměrně jednoduché, zahrnují odstranění jedné ze dvou jednotlivých uzlin nebo vypuštění hnisu z malé postižené oblasti. Stále větší počet lidí pociťuje určitou úlevu díky laserovému zákroku k odstranění výronů. Pro některé lidi s HS je však možný i rozsáhlejší chirurgický zákrok, při kterém se odstraní velká oblast postižené kůže. Podle Mayo Clinic může být u mužů, kteří mají závažné příznaky v oblasti mezi šourkem a konečníkem, dokonce nutné chirurgické odstranění šourku.
Jak se s tím můžete vyrovnat
Při vyrovnávání se s hidradenitis suppurativa můžete zažít řadu vzestupů a pádů. Pozitivní je například to, že si ostatní lidé nemusí ani uvědomit, že s tímto onemocněním v oblasti třísel bojujete, protože vaše oblečení zakryje případné vzplanutí. Může však také ovlivnit váš milostný život tím, že se z neochoty k intimnostem stáhnete od partnera. Neváhejte vyhledat odborníka a promluvit si s ním o svých pocitech.
Několik návrhů způsobů, které vám pomohou vyrovnat se se samotným stavem:
-
Neholte si linii bikin ani jiné chloupky v oblasti třísel. Holení může vaši pokožku ještě více podráždit.
-
Noste volné oblečení, včetně spodního prádla. Myslete na boxerky, ne na slipy.
-
Zkuste shodit několik kilogramů. Pokud máte nadváhu, zdá se, že shození několika kilogramů vede k menšímu počtu vzplanutí.
-
Zkuste horké obklady na bolestivé boule. Na vřídek nebo bulku přiložte na deset minut čajový sáček nebo čistou žínku namočenou v horké vodě.
Nenechte se odradit. Pokud váš současný léčebný režim nezabírá, poraďte se s lékařem o dalších možnostech. Stále se objevují novinky a vy můžete být kandidátem na některou z nich.