Přehledně
- Opice s nejvyšší hladinou protilátek proti SARS-CoV-2, viru, který způsobuje COVID-19, byly nejlépe chráněny před reinfekcí.
- Imunitní buňky zvané T-lymfocyty rovněž pomáhaly zabránit reinfekci a mohou být zvláště důležité, pokud je hladina protilátek nízká nebo v průběhu času klesá.
Příliv v celosvětovém boji proti COVID-19, nemoci způsobené virem SARS-CoV-2, se možná brzy začne obracet. Minulý měsíc oznámily tři farmaceutické společnosti slibné výsledky zkoušek vakcíny. Země po celém světě jsou nyní připraveny zahájit největší masové očkovací kampaně od padesátých let minulého století.
Některé otázky však stále zůstávají, jaké typy a množství složek imunitního systému jsou potřebné k vytvoření dlouhodobé imunity proti SARS-CoV-2. Tyto informace by byly cenné jak pro sledování účinnosti vakcín, tak pro navrhování nových vakcín v budoucnosti.
Výzkumníci pod vedením Dr. Dana Baroucha z Beth Israel Deaconess Medical Center použili opice zvané makak rhesus, aby zjistili hladiny protilátek a imunitních buněk potřebných k zabránění opětovné infekci virem.
Studii částečně financoval Národní institut pro alergie a infekční nemoci (NIAID), Úřad ředitele (OD) a Národní institut pro rakovinu (NCI). Výsledky byly zveřejněny 4. prosince 2020 v časopise Nature.
Výzkumný tým nejprve odebral protilátky opicím rhesus, které byly vystaveny SARS-CoV-2 a uzdravily se. Když byly tyto protilátky vstříknuty neexponovaným opicím, byly opice chráněny před pozdějším vystavením viru. Úroveň ochrany odpovídala množství přijatých protilátek. Všechny tři opice, které dostaly nejvyšší dávku, neměly po expozici v nose ani v plicích detekovatelný virus.
Naproti tomu pouze jedna ze tří opic, které dostaly střední dávku protilátek, byla zcela chráněna. Všechny tři opice, které dostaly nejnižší dávku, se nakazily, i když délka infekce byla kratší než u opic, které nedostaly žádné protilátky. Dalšími modelovými pokusy byla odhadnuta minimální hladina protilátek potřebná v krvi, aby poskytla ochranu proti viru.
Tým také testoval protilátky u opic, které již byly virem infikovány. Stejně jako v experimentech, při nichž byly protilátky použity k prevenci infekce, se ukázalo, že nejvyšší dávka je nejúčinnější při snižování hladiny viru.
Lidé, kteří byli infikováni virem SARS-CoV-2, obvykle nedokážou vytvořit takové množství účinných protilátek, jaké bylo použito u opic, které dostaly nejvyšší dávku. Proto mohou být upravené protilátky vyrobené v laboratoři – tzv. monoklonální protilátky – lepší strategií pro léčbu lidí než rekonvalescentní plazma, naznačují výsledky.
Nakonec vědci testovali, zda v dlouhodobé imunitě proti viru hrají roli imunitní buňky zvané T-lymfocyty. Použili lék k vyčerpání T-buněk u pěti opic, které se zotavily ze SARS-CoV-2, a poté je znovu vystavili viru. Všechny měly známky reinfekce v nose a jedna měla virus v plicích. Naproti tomu opice s aktivními T-lymfocyty se opětovné infekci úspěšně bránily.
V tomto období začaly klesat protilátky, které tělo původně produkovalo po infekci. Toto zjištění naznačuje, že pro dlouhodobou ochranu před virem jsou potřebné T-buňky.
„Samotné protilátky mohou chránit, a to i při relativně nízké hladině, ale T-buňky jsou také užitečné, pokud je hladina protilátek nedostatečná,“ říká Barouch. „Tyto poznatky budou důležité při vývoji nové generace vakcín, terapie na bázi protilátek a strategií pro veřejné zdraví v případě COVID-19.“
podle Sharon Reynoldsové