Selekce v epidemiologických studiích může způsobit selekční zkreslení a ovlivnit platnost výsledků studie. Za účelem vyhodnocení možného zkreslení způsobeného samovýběrem ve velké prospektivní kohortě těhotných v Norsku autoři studovali rozdíly v odhadech prevalence a mírách asociace mezi účastnicemi studie a všemi ženami rodícími v Norsku. Ženy, které souhlasily s účastí v norské kohortové studii Matka a dítě (43,5 % pozvaných; n = 73 579), byly porovnány se všemi ženami rodícími v Norsku (n = 398 849) pomocí údajů z populačního lékařského registru porodů v Norsku v letech 2000-2006. Zkreslení v prevalenci 23 proměnných expozice a výsledku bylo měřeno jako poměr relativních četností, zatímco zkreslení v asociacích expozice a výsledku osmi vztahů bylo měřeno jako poměr poměrů šancí. Statisticky významné relativní rozdíly v odhadech prevalence mezi účastníky kohorty a celkovou populací byly zjištěny u všech proměnných s výjimkou mateřské epilepsie, chronické hypertenze a preeklampsie. Bylo zjištěno silné podreprezentování nejmladších žen (<25 let), žen žijících samy, matek s více než dvěma předchozími porody a s předchozími porody mrtvého plodu (relativní odchylka 30-45 %). Dále byly v souboru výrazně nedostatečně zastoupeny kuřačky, ženy s porodem mrtvého plodu a s úmrtím novorozence (relativní odchylka 22-43 %), zatímco uživatelky multivitaminových přípravků a doplňků stravy s kyselinou listovou byly zastoupeny nadměrně (relativní odchylka 31-43 %). Přesto nebyly zjištěny žádné statisticky relativní rozdíly v mírách asociací mezi účastníky a celkovou populací, pokud jde o osm asociací mezi expozicí a výsledkem. Na základě údajů z norského lékařského registru porodů tato studie naznačuje, že odhady prevalence expozic a výsledků, ale nikoli odhady asociací mezi expozicí a výsledkem jsou zkreslené v důsledku samovýběru v norské kohortové studii matek a dětí.
Localizador
Blog Network
