Bacitracin je jedním z celosvětově nejčastěji používaných lokálních antibiotik a v roce 2003 byl Americkou společností pro kontaktní dermatitidu jmenován „kontaktním alergenem roku“. Je aktivní proti grampozitivním kokům a je považován za všudypřítomnou formulační složku používanou v mnoha lokálních farmaceutických přípravcích. Alergie na bacitracin se často vyskytuje současně s neomycinem, ačkoli tyto dvě látky nejsou chemicky příbuzné. Důvodem je s největší pravděpodobností coreaktivita daná podobnými expozičními vzorci. Stejně jako neomycin působí bacitracin proti infekcím kůže, ucha a oka. Může být použit samostatně nebo v kombinaci s neomycinem, polymyxinem a kortikosteroidy. Uvádíme případ 65letého muže s předchozí anamnézou dyslipidemie, diabetu a hypertenze. Byl hospitalizován pro otitis externa. Několikanásobné pokusy o léčbu lokálními přípravky (polymyxin B sulfát-neomycin sulfát-hydrokortizon) a perorálními přípravky (cefalexin a ciprofloxacin) byly neúspěšné. Při vyšetření jsme pozorovali silnou červenou, svědivou a plačtivou reakci na obou uších. Provedli jsme standardizované náplasťové testy s 35 alergeny a antibiotiky s 10 alergeny. Pozitivní reakce náplasťového testu na bacitracin, polymyxin a dexametazon se objevily při odečtu 72hodinového testu. Náplasťové testy jsou důležitým diagnostickým nástrojem běžně používaným k identifikaci alergenů zodpovědných za alergickou kontaktní dermatitidu, zejména v případech, kdy diagnóza není jasně zřejmá. Pacienti musí upozornit všechny poskytovatele zdravotní péče na alergii na bacitracin a mělo by jim být doporučeno, aby se vyhýbali antibiotikům, jako jsou neomycin, gentamicin, streptomycin, tobramycin, kanamycin a polymyxin na lokální farmaceutické přípravky. Proto je testování s rozšířenou sérií alergenů velmi důležité a zvyšuje detekci relevantních, často netušených alergenů.
.