Vrozený chlupatý polyp způsobující těžkou obstrukci horních cest dýchacích u novorozence: Khasawneh, Giampiero Neri, Abdel-Hameed Al-Mistarehi, Adi H. Khassawneh, Khaled Al-Omar, Giulio Romano Filograna Pignatelli, Amjed Adnan Tarifi, Mohammad A. Al Katatbeh, Firas Alzoubi
Department of Surgery, Faculty of Medicine, The Hashemite University, Zarqa, Jordan
Am J Case Rep 2021; 22:e930200
DOI: 10.12659/AJCR.930200
Výzkum: Vlasové polypy jsou vzácné nádory tvořené především tukovou tkání pokrytou kůží a vlasovými folikuly, s různou lokalizací a velikostí. Včasná excize polypů chirurgickou cestou je účinnou léčbou vedoucí k trvalému vyléčení. Prezentujeme případ úspěšného řešení závažné obstrukce orofaryngu u novorozence, který se prezentoval velkou masou vrozeného vlasatého polypu.
Popis případu: Vaginálně porozené dítě o hmotnosti 3 kg se bezprostředně po porodu prezentovalo příznaky cyanózy, selhání prvního pláče a známkami dechové tísně. Novorozenec se narodil matce s bezproblémovým těhotenstvím. Screeningová vyšetření během těhotenství nezaznamenala žádné vrozené vady. Výsledky hematologických a biochemických testů novorozence byly v normě. Po prezentaci těchto příznaků byl novorozenec okamžitě intubován a napojen na nazogastrickou výživovou sondu, která odhalila malou část útvaru podobného polypu. Počítačová tomografie (CT) dále potvrdila velký stopkatý útvar o rozměrech 3 × 2 cm vycházející z měkkého patra a obturující orofarynx. Histopatologické vyšetření potvrdilo přítomnost vlasatého polypu. Polyp byl zcela odstraněn transorálně pomocí zařízení Covidien LigaSure bez nutnosti endoskopie. Tento postup umožnil bezpečnou extubaci a dítě bylo 4 dny po porodu propuštěno domů bez příznaků.
ZÁVĚRY: Tento případ vrhá světlo na důležitost zvážení vlasatého polypu v diferenciální diagnóze faryngeální masy s respirační tísní u dětských pacientů. Tato zpráva také popisuje naše zkušenosti s použitím chirurgického zařízení LigaSure bez nutnosti endoskopické vizualizace k úspěšné resekci vlasatého polypu bez komplikací.
Klíčová slova: zdraví kojenců, vývojová biologie
.