Výtok z bradavky a bulka v prsu související s Montgomeryho bulkami u dospívajících žen

Čtyři dospívající dívky ve věku 12 až 14 let byly vyšetřeny kvůli spontánnímu výtoku z bradavky, z nichž dvě měly přidružené bulky v ipsilaterálním prsu. Klinické vyšetření ukázalo, že výtok vychází z jednoho nebo několika Montgomeryho areolárních bulbů, přičemž prsní bulky byly lokalizovány v subareolární oblasti bezprostředně pod výtokovým bulbem. Výtoky byly epizodické, řídké, měnily barvu od čiré po hnědou, ale nebyly mléčné. Všechny výtoky ustoupily během 3 až 5 týdnů a související prsní bulky ustoupily během 4 měsíců bez léčby. Nebyly zjištěny žádné přidružené klinické potíže ani fyzikální nálezy a podrobné endokrinologické vyšetření včetně sérového prolaktinu, luteinizačního hormonu (LH), folikuly stimulujícího hormonu (FSH), funkčních testů štítné žlázy a 17 beta estradiolu; všechny byly v normě. Žádná z těchto pacientek nebyla těhotná a sledování v období 4 až 18 měsíců neodhalilo známky recidivy nebo jiné patologie. Zkušenosti získané z těchto čtyř případů naznačují, že cysty a spontánní, nemléčný výtok související s Montgomeryho bulby u jinak zdravých, netěhotných dospívajících žen, představují benigní, samovolně se omezující problém. Pokud nejsou přítomny jiné indikace, endokrinologické vyšetření není nutné a lze očekávat spontánní vyřešení.