Co je to perforovaný zánět slepého střeva?
Zánět slepého střeva (ah-pen-dih-site-iss) je zánět apendixu, malé červovité struktury, která je připojena k tlustému střevu v pravé dolní části břicha (viz obrázek). Pokud se otvor do apendixu ucpe nějakým materiálem ze střeva, dojde k jeho podráždění, otoku a infekci.
Někdy může infekce slepého střeva způsobit otvor, který umožní rozšíření infekce do zbytku břicha. Tomu se říká „perforovaný“ nebo „prasklý“ zánět slepého střeva.
Jak se léčí?
Léčba zánětu slepého střeva začíná hydratací a antibiotiky. Při stabilizaci stavu může být slepé střevo chirurgicky odstraněno, aby se zabránilo návratu infekce. Pokud se při operaci najde ve slepém střevě otvor, bude Vaše dítě potřebovat další antibiotika, aby se zabránilo vzniku další infekce.
Co se děje v nemocnici?
Všechny děti s perforovaným slepým střevem zůstanou po operaci v nemocnici nejméně 3 dny, aby dostávaly antibiotika.
Co ještě potřebuji vědět?
Někdy střeva v důsledku infekce v břiše usnou. Tomu se říká ileus. Aby se zabránilo zvracení a dítě se cítilo pohodlně, může být použita nazogastrická (NG) sonda (malá hadička, která se zavádí do žaludku nosem). Pokud střeva zůstanou spát a vaše dítě nebude moci přijímat tekutiny po dobu sedmi a více dnů po operaci, zavede se periferně zavedený centrální žilní katétr (PICC) pro nitrožilní výživu.
Po operaci budou mít některé děti kvůli infekci průjem a/nebo bolesti při močení. Obojí je normální a zlepší se s odezněním infekce.
Pokud bude Vaše dítě 7 dní po operaci stále v nemocnici, bude provedeno ultrazvukové vyšetření nebo CT vyšetření, aby se zjistila další infekce. Tato vyšetření nelze provést dříve, protože infekce nebude dostatečně dobře vidět. Pokud testy prokáží další infekci, bude léčena dalšími intravenózními antibiotiky nebo bude radiologickým zdravotníkem zaveden drén, případně obojí.
Kdy bude mé dítě propuštěno?
Vaše dítě může být propuštěno z nemocnice, když:
- Po dobu 24 hodin nemá horečku;
- Je a pije dostatečně, aby zůstalo hydratované;
- Bolest je kontrolována léky užívanými ústy
Jaká bude rekonvalescence mého dítěte doma?
- Po dobu 7 dnů se nesmí koupat ve vaně ani plavat. Je možné se sprchovat a nechat stékat vodu přes obvaz/incizi.
- Děti se obvykle vracejí do školy do 7-10 dnů po propuštění.
- Tělocvik a sport lze obnovit za 2 týdny.
- Naordinujte si pooperační návštěvu u chirurga. Váš ošetřující lékař vám dá vědět, kdy se máte dostavit.
Kdy mám zavolat ošetřujícímu lékaři?
- Horečka (teplota nad 101° F)
- Bolest břicha
- Nevolnost/zvracení
- Průjem
- Infekce rány (zarudnutí, otok, drenáž, citlivost)
Poslední revize 1/2016
Zpět na začátek