Abychom se věnovali některým tématům a otázkám, které jsou pro členy komunity Providence aktuální, zahajujeme miniseriál s názvem Zeptejte se odborníka. Vzali jsme několik skutečných otázek od skutečných lidí a ve spolupráci s poskytovateli jsme získali odpovědi.
Odpověď od Heidi Nelson, M.D., M.P.H., lékařské ředitelky programu Providence Women and Children’s a výzkumného centra Providence Women and Children’s Health Research Center.
Pokud vás sama nevyšetřím, nemohu s jistotou říci, co způsobuje výtok z bradavek. Mohu však nabídnout několik uklidňujících slov:
Neobvyklý výtok z bradavek je jedním ze tří nejčastějších problémů, se kterými se ženy obracejí na lékaře (na prvních dvou místech jsou bulky a bolest prsou). Nejčastěji se s ním setkáváme u starších žen (pravděpodobnost výskytu se zvyšuje s věkem) a u žen, které prodělaly vícečetné těhotenství.
Kromě vašeho dotazu na zelenou tekutinu se mi nedávno ozvaly ženy, které se ptaly na lepkavou šedočernou tekutinu a na mléčně žlutou tekutinu. Barva a konzistence tekutiny může pomoci určit, co je příčinou výtoku.
Například zde jsou uvedeny některé běžné stavy, které mohou způsobovat výtok tekutiny, a typy výtoku, které mohou způsobovat (i když mohou existovat odchylky):
- Normální funkce prsu: čirý, žlutý, bílý nebo tmavě zelený výtok
- Těhotenství nebo kojení:
- Hormonální nerovnováha, která způsobuje tvorbu mléka (pokud nejste těhotná nebo po porodu): mléčný nebo čirý, případně žlutý nebo zelený
- Zanícený vývod: žlutá, zelená, hnědá nebo černá
- Poranění: čiré, žluté nebo krvavé
- Infekce prsu: hnis
- Fibrocystické změny prsu: žlutá, zelená, hnědá nebo černá
- Malý nerakovinný výrůstek ve vývodu (papilom): krev
- Rakovina prsu: Vezmeme-li v úvahu pouze barvu a konzistenci tekutiny, může být váš zelený výtok normální sekrecí žlázy, která nesouvisí s žádným zdravotním problémem, nebo může být důsledkem hormonální nerovnováhy, zaníceného vývodu nebo fibrocystických změn prsu: krvavý
. Rozklíčování skutečné příčiny bude vyžadovat více informací.
Každé ženě, která má neobvyklý výtok z prsu, bych řekla, aby se objednala ke svému lékaři a byla připravena odpovědět na následující otázky:
- Jak velký výtok tekutiny se u vás objevuje?
- dochází k němu v jednom nebo v obou prsou?
- Vychází z jednoho otvoru v bradavce nebo z více otvorů?
- Dochází k němu samostatně, nebo pouze při zmáčknutí bradavky?
- Máte další příznaky, jako je horečka, zarudnutí kůže, bulka v prsu, bolest prsu, bolesti hlavy, změny vidění nebo něco jiného?
- Jste těhotná nebo jste byla nedávno těhotná?
- Neporanila jste si v poslední době prs?
- Jaké léky užíváte?
Tyto informace mohou lékaři pomoci buď určit příčinu výtoku, nebo určit, zda jsou nutná další vyšetření. Některé stavy lze léčit, jiné nevyžadují žádnou léčbu.
Píšete, že jste se o tom již zmínila svému lékaři – to byl chytrý krok. Pokud Váš lékař nenařídil žádné další testy ani léčbu, pak to, co je příčinou Vašeho výtoku, pravděpodobně nevyžaduje léčbu. Protože Vás to však stále znepokojuje a nejste si jistá, co dělat dál, doporučuji Vám, abyste se obrátila na svého lékaře kvůli dalšímu postupu. Zeptejte se, co podle jeho zjištění výtok způsobuje, co můžete případně udělat pro jeho zmírnění a kdy byste se měla vrátit na další kontrolu.
Pokud se u vás někdy objeví výtok z bradavky, který vypadá jako krev nebo hnis, nebo který je doprovázen jinými příznaky či změnami v prsu, určitě se nechte neprodleně vyšetřit. Výtok, který je trvalý, objevuje se spontánně, je přítomen pouze na jedné straně, vyvolává obavy, by měl být také vyhodnocen. Pokud nemáte lékaře, můžete si ho najít v našem adresáři poskytovatelů.
Další zdroje
Švédské postupy diagnostiky rakoviny prsu“
Providence Montana problémy s bradavkami a výtoky“
O autorovi
Tým Providence Health sdružuje pečovatele z různých oblastí, aby vám přinesl klinicky podložené rady založené na datech, které vám pomohou žít co nejšťastněji a nejzdravěji.
Další obsah od týmu Providence Health