¿Por qué los hombres tienen a veces problemas para alcanzar el orgasmo? El problema es físico o emocional? Sexploration responde a tus dudas. ¿Tienes una pregunta íntima? Envía un correo electrónico al autor. Abordará algunas preguntas en futuras columnas.
Pregunta: Soy un hombre de 49 años y a veces tengo problemas para eyacular. Parece que llego al punto de la eyaculación, pero luego disminuye y sin embargo sigo erecto. ¿A qué se debe esto?
A: Cuando tenías 20 años, apuesto a que deseabas poder retener ese salto por las cataratas, ¿no?
Lo que tienes, amigo barbudo, se llama eyaculación retardada o anorgasmia (que literalmente significa que no hay orgasmo en absoluto, pero los dos se usan a veces indistintamente).
Lea el resto de las preguntas y respuestas de esta semana para obtener más información sobre por qué podría estar experimentando esto, pero una razón podría ser su edad. Lo siento. Cuanto más envejecemos los chicos, más tardamos.
Podrías argumentar -y yo digo ¿por qué no? – que esto te hace mucho mejor amante que el típico chico de 25 años que dice «¡Ups! Uh, lo siento». Las mujeres no deben preocuparse por tu capacidad de aguante.
Pero si te preocupa, y supongo que sí o no estarías preguntando, acude a un urólogo especializado en disfunciones sexuales masculinas para trabajar las posibilidades que encontrarás a continuación.
P: Soy un hombre soltero que puede mantener una erección pero no puede eyacular cuando tiene relaciones sexuales, aunque sí cuando se masturba. Hace tres años me operaron de un disco en la parte baja de la espalda y llevo un año tomando Paxil. ¿Podría ser esta la causa de mi incapacidad para alcanzar el clímax? Mi médico dice que no en el daño del nervio, de lo contrario no sería capaz de conseguir una erección. ¿Qué debo hacer?
A: Usted también debería ver a un urólogo (no, no recibo una comisión). No descarte por completo la cirugía de espalda como factor todavía; las vías nerviosas para la erección y la eyaculación no son completamente idénticas.
Pero el culpable más probable es el Paxil. Desde los años 80, los médicos saben que la anorgasmia puede ser un efecto secundario de ciertos antidepresivos. A veces incluso los prescriben para los chicos que se inician en falso. Al parecer, estos fármacos alteran el ciclo de la serotonina en el cerebro, que también desempeña un papel importante en el clímax. Los fármacos antihipertensivos y antipsicóticos, así como el alcohol, también pueden encender la luz roja de parada.
Las causas orgánicas incluyen lesiones de la médula espinal, lesiones nerviosas, cirugía colorrectal, esclerosis múltiple, Parkinson, diabetes y otras.
P: He tenido varias relaciones desde mi divorcio hace más de siete años. Cuando las relaciones se han vuelto sexuales, no tengo problemas de erección. Sin embargo, tengo grandes dificultades para alcanzar la eyaculación. Esto ha causado algunos problemas en las relaciones, porque las parejas se lo han tomado como algo personal. ¿Qué puedo hacer para encontrar el origen de este problema? Parece que empezó después de un divorcio muy feo y desagradable. ¿Es un problema físico o emocional?
A: Podría ser cualquiera de las dos cosas. «Los traumas psicológicos preexistentes», como, por ejemplo, un divorcio desagradable, pueden crear anorgasmia, según las directrices sobre infertilidad masculina que publicó el año pasado la Asociación Europea de Urología. También puede serlo tu educación (¿has pasado algún tiempo en un internado religioso sólo para chicos?). O la actitud de tus padres sobre el sexo. O cualquiera de una docena de otras barreras psicológicas como la ansiedad de rendimiento con un nuevo amante.
También podría ser cualquiera de las causas orgánicas citadas anteriormente, o incluso algún tipo de infección bacteriana de la próstata.
Las terapias para la anorgasmia van desde el asesoramiento psicológico, la terapia sexual, los fármacos, el uso de vibradores en el pene (¡no es sólo para las mujeres, ya sabe!) y la electroeyaculación, un último esfuerzo que a veces se utiliza durante la fecundación in vitro que implica la anestesia y una varilla eléctrica en el recto para forzar la liberación de la eyaculación.
P: Llevo con mi mujer desde el instituto. Cuando estamos juntos puedo mantener una erección durante horas sin problemas. Una vez tuvimos una sesión de toda la noche y tuve cinco orgasmos. ¿Es esto normal?
A: Presume.
Brian Alexander es un escritor afincado en California que cubre temas de sexo, relaciones y salud. Es editor colaborador de Glamour y autor de «Rapture: Cómo la biotecnología se convirtió en la nueva religión» (Basic Books).
La exploración aparece cada dos jueves.