1,2 millioner børn og teenagere har jordnøddeallergi

SEATTLE — Omkring 1,2 millioner børn og teenagere i USA – eller lidt over 2 % af den ikke-voksne befolkning – har jordnøddeallergi, viser nyligt offentliggjorte undersøgelser.

To separate undersøgelser — den ene baseret på undersøgelsesdata og den anden en langsgående analyse af en stor database over sundhedsydelser — anslår den nuværende forekomst af jordnøddeallergi til at være 2,2 % blandt amerikanske børn og unge.

Men blandt spædbørn under 1 år viste en af undersøgelserne en ca. tredobbelt stigning i jordnøddeallergi mellem 2001 og 2017, med den mest aktuelle forekomst anslået til at være 5.2 %.

Både undersøgelser blev rapporteret her på American College of Allergy, Asthma, and Immunology’s årlige videnskabelige møde.

Forekomsten af fødevareallergier, herunder jordnøddeallergi, er steget relativt støt i USA i løbet af de sidste par årtier, men der er grund til at tro, at jordnøddeallergibyrden blandt børn og unge er begyndt at plateau, fortalte Jay Lieberman, MD, fra LeBonheur Children’s Hospital i Memphis, til MedPage Today.

Han sagde, at de nye National Institute of Allergy and Infectious Diseases-sponsorerede retningslinjer, der anbefaler tidlig introduktion af jordnødder (mellem 4 og 6 måneders alderen) hos højrisikobørn, forventes at reducere antallet af jordnøddeallergier hos børn i de kommende år.

“Vi kan ikke sige det med sikkerhed endnu, men det er håbet, hvis retningslinjerne følges”, sagde han.

I den undersøgelse, han præsenterede, identificerede han og hans kolleger børn og unge i alderen 4-17 år med jordnøddeallergi ved hjælp af diagnostiske koder og/eller tjenester, der angiver jordnøddeallergi-associerede alvorlige reaktioner, såsom anafylaksi.

Den estimerede årlige incidens blev defineret som jordnøddeallergi-fødsler som en andel af alle 1-årige babyer, og jordnøddeallergi-incidensen blev beregnet ud fra prævalensestimater, idet patienterne blev ældet tilbage til 1 års alderen og justeret for spontan udvækst af jordnøddeallergi (27 % ved 12 års alderen).

Blandt de vigtigste resultater var følgende:

• Den estimerede prævalens af jordnøddeallergi var 1,25 millioner (2.2%) i 2017
• Af de børn og unge, der blev diagnosticeret med jordnøddeallergi, blev ca. 500.000 diagnosticeret af allergologer; 370.000 af børnelæger og behandlet af allergologer; og 380.000 blev diagnosticeret og behandlet af andre behandlere end allergologer
• Fælles comorbiditeter omfattede eksem (63 %) og astma (61 %) og en eller flere yderligere fødevareallergier (35 %)
• Den årlige forekomst af jordnøddeallergi hos 1-årige børn steg mellem 2001 og 2017, fra en anslået 1.7% til 5,2%

Forskerne konkluderede, at den stigende forekomst af jordnøddeallergi blandt børn og teenagere tyder på, at konsekvenserne af jordnøddeallergi kan være større end tidligere rapporteret.

I den anden undersøgelse brugte Ruchi Gupta, MD, fra Northwestern Feinberg School of Medicine i Chicago, og kolleger en nationalt repræsentativ undersøgelse af næsten 52.000 amerikanske husstande, der blev gennemført mellem 2015 og 2016, og konkluderede også, at ca. 2,2 % af børn og unge i USA har jordnøddeallergi. Disse data viste følgende, at blandt børn med jordnøddeallergi:

Det er stadig nødvendigt, sagde Gupta og medforfattere, at der er yderligere undersøgelser for bedre at forstå potentielle prædiktorer for fødevareallergi hos voksne.