Adenoidektomi

Adenoider er mandelvæv bag i næsen eller meget højt oppe i svælget. Det er typisk ikke muligt at se adenoider gennem munden eller næsen. Forstørrede adenoider kan bidrage til snorken og problemer med at trække vejret gennem næsen, urolig søvn eller dårlig søvnkvalitet. Forstørrede polypper kan også være forbundet med hyppige øreinfektioner, væskeophobning i øret eller tilbagevendende næse- eller bihuleinfektioner. På Nationwide Children’s Hospital behandler vi hvert år tusindvis af børn for forstørrede adenoider.

Hvorfor har mit barn brug for en adenoidektomi?

Hvis dit barn har forstørrede adenoider i forbindelse med ovenstående symptomer, kan det anbefales, at han eller hun får foretaget en adenoidektomi. Adenoidectomi kan nogle gange kombineres med en tonsillektomi, hvis mandlerne er forstørrede og også menes at være medvirkende til dit barns snorken og søvnproblemer. Andre procedurer, som f.eks. placering af øreslanger, kan også kombineres. En adenoidectomi kan anbefales, hvis dit barns søvnundersøgelse viser obstruktiv søvnapnø.

Hvad er en adenoidectomi?

Adenoidectomi er en operation, hvor adenoiderne fjernes kirurgisk gennem munden. Der er ingen snit eller ar på dit barns ansigt. Dit barn sover fuldt ud under bedøvelse på operationsstuen. Adenoiderne fjernes med specialiserede dissektionsværktøjer, så kun de forstørrede adenoider fjernes fra bagsiden af dit barns næse og svælg. Ofte forbedres barnets næseobstruktion og snorken efter operationen inden for 1-2 uger efter en adenoidektomi.

Hvad skal jeg forvente på dagen for mit barns adenoidektomi?

Dit barn vil blive opereret på et af de ambulante operationscentre, der ligger på hovedcampus eller på vores Westerville Kirurgicenter. Operationen vil vare 20-30 minutter.
For og efter operationen vil vores pædiatriske sygeplejersker forberede dit barn til operationen, assistere den pædiatriske ENT-kirurg under operationen og pleje dit barn efter adenoidectomien
Anæstesiologi: Dit barn vil blive lagt i fuld narkose af en børneanæstesilæge. Vores subspecialty-uddannede børneanæstesiologer yder regelmæssigt børneanæstesiologiske tjenester til patienter, der gennemgår kirurgiske indgreb.
Kirurgi: En pædiatrisk ØNH-kirurg vil udføre operationen, når dit barn sover på operationsstuen, ved at gå gennem dit barns mund og bruge specialiserede instrumenter til at fjerne polypper fra næse og hals. Kun adenoiderne vil blive fjernet under operationen, medmindre operationen vil blive kombineret med andre procedurer.

Hvad skal jeg gøre for mit barn efter en adenoidektomi?

Du og dit barn kan få lov til at tage hjem samme dag eller kan blive på hospitalet natten over til overvågning. Dit barn kan have ondt i halsen eller smerter i nakken efter operationen, selv om dette typisk er meget mildt og varer i et par dage. Typisk kan børn spise og drikke normalt uden nogen begrænsninger efter operationen. De skal dog opfordres til at drikke masser af kolde væsker i de næste 1-1,5 uger, indtil de er helet. Dit barns ØNH-kirurg vil drøfte anbefalinger om aktivitet og anbefalinger om at vende tilbage til skolen efter operationen.
For dit barns smerter efter operationen vil lægen anbefale behandling med flydende medicin. Hvis dit barn ikke kan sluge væske derhjemme, kan det blive dehydreret og blive nødt til at vende tilbage til hospitalet til evaluering og eller for at få væske gennem venerne. De kan endda være nødt til at blive indlagt på hospitalet kortvarigt, indtil deres evne til at synke er forbedret nok til, at de kan spise komfortabelt derhjemme.

Hvad skal jeg holde øje med efter en adenoidektomi?

Forældre skal være opmærksomme på blødning fra munden og næsen, hvor adenoiderne blev fjernet. Blødning fra disse områder er ikke normalt efter en operation. Hvis dit barn har blødning fra mund og/eller næse efter adenoidektomi, skal han eller hun vurderes så hurtigt som muligt på Nationwide Children’s Hospital eller på et lokalt hospital.
Det er normalt, at dit barn har dårlig ånde i ca. en til to uger efter operationen. Dit barn kan også have nogle smerter i øret, som faktisk stammer fra det sted, hvor polypper blev fjernet. Denne smerte forsvinder typisk inden for en uge. Dit barn kan have lav feber, typisk 101,5 eller mindre, i flere dage efter operationen. Hvis feberen er højere end 101,5 eller ikke falder med medicin, kan det være et tegn på dehydrering eller infektion. Hvis dette er tilfældet, bedes du kontakte dit barns ØNH-kirurg for at få mere vejledning.
Hyppigt forbedres eller forsvinder snorken hos børn inden for en måned efter en adenoidektomi. Hvis dit barn stadig snorker, ønsker dit barns ENT-læge måske at foretage en yderligere vurdering. Dit barns adenoidectomy kirurgi kan også kombineres med ENT procedurer under for at hjælpe med snorken.
Sommetider efter en adenoidectomy vil et barn have ændring til hans eller hendes tale. Dette er normalt midlertidigt, men hvis det skulle ske, vil dit barns ENT-kirurg vurdere dit barn inden for en til to måneder efter operationen.