Hvad er akut aspiration af oropharynx- eller maveindhold?
Aspiration er en tilstand, hvor væsker eller faste partikler (især mad) går ind i luftrøret eller lungerne (indåndes eller aspireres) i stedet for at blive slugt ned i spiserøret og maven. Dette kan forårsage blokering af luftvejene og betændelse og infektion i lungerne. Det er mere sandsynligt, hvis der er et problem med de normale synke- eller gag-reflekser. Symptomerne kan omfatte hoste, mens man spiser, hvæsende vejrtrækning og åndenød. Småbørn og ældre har tendens til at aspirere hyppigere, ligesom personer, der har haft et slagtilfælde eller en hjerneskade, eller som har andre neurologiske tilstande. Resultatet efter aspiration afhænger af det stof, der aspireres, den berørte persons alder og tilstedeværelsen af komplikationer efter aspirationen.
Risici
Denne tilstand har en tendens til at være mere almindelig blandt småbørn og ældre. Visse medicinske tilstande, især dem, der påvirker evnen til at synke eller kvælerrefleksen, øger risikoen for aspiration betydeligt. Det drejer sig bl.a. om problemer med udviklingen af luftvejene før fødslen, døsighed, beroligende medicin (herunder bedøvelsesmidler og alkohol) og efter et slagtilfælde eller anden hjerneskade, blandt andre årsager.
Symptomer
Symptomer kan omfatte hoste ved spisning, kvælning, åndenød, brystsmerter, hvæsende vejrtrækning, ekstrem træthed, feber og et blåt skær på læber, fingre og fødder.
Diagnose
Diagnosen er baseret på symptomerne, en fysisk undersøgelse og en røntgenundersøgelse af brystet eller en CT-scanning. Andre undersøgelser, der kan være nyttige, omfatter test af synkefunktionen og undersøgelse af luftvejsslimhinden for bakterier.
Behandling
Behandlingen afhænger af aspirationens sværhedsgrad. Det kan være nødvendigt at fjerne de aspirerede genstande eller objekter ved at bruge et fleksibelt kamera til at se på luftrørene. Hvis der opstår lungebetændelse, kan der eventuelt gives antibiotika. I svære tilfælde kan aspirationen forårsage alvorlige skader på lungerne, og det kan være nødvendigt med en maskine til at hjælpe med vejrtrækningen (en respirator) for at støtte vejrtrækningen, mens lungerne kommer sig.
Forebyggelse
De fleste mennesker kan forebygge det ved at have en kraftig hoste. Fysioterapi kan hjælpe med at udvikle og vedligeholde hostemusklerne. Personer med synkebesvær bør få og følge råd fra en talepædagog om fødevarer, der er sikre at spise, for at forhindre aspiration. Hvis man undgår visse adfærdsmønstre, f.eks. at drikke for meget og tale, når man spiser, kan man undgå nogle episoder af aspiration.