Angioplastik er en behandling, hvor der anvendes stents til at forbedre blodgennemstrømningen til hjertet ved at åbne en forsnævret eller blokeret kranspulsåren. Find ud af fordele og ulemper, og hvad man kan forvente, når man får en angioplastik.
Koronar angioplastik bruger en speciel ballon og et metalnetrør (stent) til at åbne en forsnævret eller blokeret kranspulsåren. På lang sigt skulle dette forbedre blodgennemstrømningen til hjertemusklen og resultere i mindre eller ingen angina pectoris. Angioplastik anvendes undertiden som en nødbehandling til personer, der har haft et hjerteanfald. Du vil normalt få foretaget en angiografi før din angioplastik, men nogle gange sker det samtidig.
Bemærk: En angioplastik er ikke en kur mod hjertesygdomme. Det kan hjælpe med at kontrollere dine symptomer, men det løser ikke den underliggende hjertesygdom, der forårsagede symptomerne i første omgang. For at mindske din risiko for yderligere hjerteproblemer skal du foretage og opretholde ændringer i din livsstil.
Hvad er en stent?
En stent er et metalnetrør, der kan indsættes i en forsnævret arterie. Det fungerer som en intern støtteramme, der holder arterien åben, ved fortsat at presse plak tilbage mod arterievæggen. Dette gør det muligt for blodet at strømme frit gennem arterien.
Ofte er en stent belagt med medicin, som langsomt frigives i det omkringliggende område, hvilket hjælper med at mindske risikoen for, at arterien blokeres igen.
Den indledende procedure er den samme som ved angiografi, idet der forberedes et kateterindstikssted i din arm eller lysken. Et tyndt fleksibelt plastikrør (kateter) føres derefter til det sted, hvor der er en forsnævring eller blokering i dine kranspulsårer.
Du skal muligvis blive på hospitalet i flere timer eller natten over efter indgrebet. Du kan blive bedt om at drikke væske for at forhindre dehydrering og skylle farvestoffet ud af dine nyrer.
Hvor du tager hjem, vil en sygeplejerske lære dig, hvordan du skal kontrollere stedet for blødning og forklare, hvad du skal gøre, hvis det sker. Hvis det var lysken, der blev brugt, kan du blive bedt om at undgå tunge løft og belastninger i en uge for at forhindre blødning.
De medicinske retningslinjer fra New Zealand Transport Agency (NZTA) angiver, at du ikke må køre bil i to dage efter angioplastikken. Hvis du har komplikationer eller har haft et hjerteanfald, der har resulteret i angioplastik, må du ikke køre bil, før du har fået medicinsk godkendelse fra din læge.
De fleste mennesker genoptager normale hverdagsaktiviteter inden for en til to dage efter hjemkomsten, og de kan normalt vende tilbage til arbejdet efter en uge. Afhængigt af din tilstand kan det tage dig mere eller mindre tid at genoptage de daglige aktiviteter. Du kan med fordel drøfte dette med din kardiolog.
Du kan blive opfordret til at deltage i et kardiologisk rehabiliteringsprogram. Gå på opdagelse i vores Hjorthjælp-katalog for at finde en liste over dine lokale programmer.
Som med alle medicinske procedurer er der både risici og fordele forbundet med at få en angioplastik.
Tal med din læge, sygeplejerske og anden sundhedspersonale om risici og fordele for dig og om eventuelle bekymringer, du måtte have. Dit sundhedsteam kan give dig flere oplysninger om dine individuelle omstændigheder og dit risikoniveau.
Mindre komplikationer kan omfatte:
- Blødning under huden på sårstedet – dette bør blive bedre efter et par dage, men kontakt din praktiserende læge, hvis du er bekymret
- Blødninger – det er almindeligt at have blå mærker fra kateteret i et par uger
- Allergi over for det anvendte kontrastfarvestof, der forårsager symptomer som f.eks. udslæt – du bør drøfte eventuelle allergier, du har, med din kardiolog, før du får foretaget indgrebet.
Mere alvorlige komplikationer er ualmindelige, men kan omfatte:
- Skader på arterien i armen eller lysken fra kateteret, der muligvis påvirker blodforsyningen til lemmet
- Hjerteanfald
- Slagtilfælde
- Skader på nyrerne forårsaget af kontrastfarvestoffet
- Vævsskader forårsaget af røntgenstråling, hvis proceduren er langvarig
- Svær blødning
- Dødsfald.
Du er mere tilbøjelig til at udvikle komplikationer baseret på:
- Din alder – jo ældre du er, jo højere er din risiko
- Hvis indgrebet var planlagt eller er akutbehandling – akutbehandling er altid mere risikabelt, fordi der er mindre tid til at planlægge det, og patienten er utilpas til at starte med
- Hvis du har nyresygdom – det farvestof, der anvendes under en angioplastik, kan lejlighedsvis forårsage yderligere skade på dine nyrer
- Hvis du har et eller flere blokerede kranspulsårer
- Hvis du har en fortid med alvorlig hjertesygdom