Behandlinger fokuserer på patientens evne til at trække vejret uden at have det dårligt. Asbestose er forårsaget af en indånding af asbestfibre og er en lungesygdom, der med tiden skaber besværet og smertefuld vejrtrækning. Lungevæv, der er arret af indlejrede fibre, hindrer den naturlige vejrtrækningsproces.
Læger ordinerer ofte inhalatorer og medicin som bronkodilatatorer, aspirin og antibiotika for at hjælpe dem, der er diagnosticeret med asbestose. Hos nogle patienter kan behandlinger som f.eks. en luftfugter, iltbehandling, brystperkussion eller postural dræning også anbefales for at lindre symptomer på overbelastning af brystet, tranghed og åndedrætsbesvær. Hvis en patients symptomer er så alvorlige, at medicinen ikke virker, kan lægen anbefale en operation for at fjerne arvæv.
Medicin
Læger kan anbefale en række lægemidler til at hjælpe med vejrtrækningen og det ubehag, der følger med asbestose. Almindelig medicin omfatter hostedråber og hostesirupper i håndkøb. Disse kan om nødvendigt erstattes med receptpligtige produkter.
Fælles medicin til behandling af asbestose omfatter:
Typisk ordineret til patienter med astma, hjælper inhalatorer med at slappe af i luftvejsmusklerne og kan give lindring. Nogle af de mest almindeligt ordinerede mærker omfatter Maxair, Ventolin, Serevent, Proventil, Primatene, Accu-Hale og Xopenex.
Der findes en række lægemidler, som kan udtynde sekret og åbne luftvejene. Et er Gauifenesin, som gør det lettere at hoste. At holde sig godt hydreret ved at drikke vand er stadig den mest effektive intervention for at opnå dette.
For at hjælpe med at trække vejret og få mere luft ind i lungerne kan der ordineres ilt. Ilt overføres fra en tank gennem et plastikrør, der har to tænder, som passer ind i næseborene.
Hvis der foretages en operation for asbestose, kan der ordineres antibiotika for at behandle eller reducere risikoen for infektion.
Aspirin og Tylenol kan være effektive til at reducere smerter og inflammation forårsaget af asbestose. En læge kan ordinere stærkere smertestillende medicin, hvis disse ikke giver lindring af brystsmerter og andre symptomer.
Cortikosteroider (antiinflammatorisk medicin) og immunosuppressanter, som typisk ordineres ved behandling af lungesygdomme, er stort set ineffektive i behandlingen af asbestose-symptomer. Asbestose er en sygdom, som mere handler om arvævsdannelse end om den betændelse, som den producerer. Kortikosteroider og immunosuppressiva reducerer inflammation.
Kirurgi
I visse tilfælde kan kirurgi anbefales ved asbestose. I sjældne tilfælde kan en læge anbefale en lungetransplantation.
Målet med asbestoseoperationer er at lindre symptomerne og give smertelindring. Et sandsynligt kirurgisk indgreb er en thoracentese, som dræner overskydende væske fra lungerne, hvilket frigør trykket i lungerne og gør det lettere at trække vejret. (Pleural effusion, som henviser til overskydende væske i lungerne, er et almindeligt symptom på asbestose.)
Diagnostisk kirurgi
Læger diagnosticerer typisk asbestose med røntgenbilleder og CT-scanninger, men der er tidspunkter, hvor en læge kan bestille en biopsi for at udelukke mesotheliom eller en anden lungetumor. Dette vil sandsynligvis ske, når en patients røntgenbillede viser en læsion eller knude, der kan være kræft. Hvis lægen ikke er i stand til at afgøre, om læsionen er kræftagtig ud fra røntgenbillederne alene, kan lægen vælge at foretage en biopsi for at få en prøve af tumoren til undersøgelse.
Patologer får vævsprøver på flere forskellige måder, herunder:
Lægen fører en hul nål ind i brystet og ind i tumoren for at fjerne et stykke af vævet.
Lægen fører en hul nål ind gennem brystvæggen og ind i rummet mellem lungerne og brystkassen for at udtage en prøve af væsken.
Lægen udtager vævsprøver langs luftrøret gennem et snit i halsen.
Læger kan også udføre en biopsi hos patienter med asbestose, som har en højere risiko for også at udvikle lungekræft eller mesotheliom.
Thoracentese som palliativ behandling
Selv om thoracentese kan hjælpe en læge med at diagnosticere tilstedeværelsen af lungekræft eller mesotheliom, kan proceduren også have en palliativ anvendelse i behandlingen af asbestose. Undertiden kan asbestose forårsage eller være ledsaget af pleuraeffusion (væskeansamling mellem brystvæggen og lungerne). Denne overskydende væske komprimerer lungerne og gør det vanskeligt og smertefuldt at trække vejret. Fjernelse af væsken kan lindre brystsmerter og give lungerne mulighed for at arbejde mere effektivt.
Thoracentese er normalt en ambulant behandling og er den mest almindelige og mindst invasive måde at trække denne ophobning af væske ud på.
Lungetransplantation
I de mest alvorlige tilfælde kan en læge beslutte, at det er berettiget at foretage en lungetransplantation. Lungetransplantation er fjernelse af den ene eller begge lunger, som derefter erstattes med en lunge, der er høstet fra en afdød donor.
Lungetransplantation overvejes oftest, når asbestose ledsages af mere alvorlige lungesygdomme som f.eks. emfysem eller lungekræft. Transplantationsprocessen er en lang og indviklet proces, som kan gøre den uegnet for mange asbestosepatienter. For at komme i betragtning til en lungetransplantation skal en patient gennemgå omfattende test og screening for at bestemme de relative chancer for en vellykket transplantation. Det er en behandling som sidste udvej.
Alternative behandlinger
En del patienter finder også lindring ved hjælp af alternative medicinske behandlinger såsom akupunktur, massageterapi og homøopatisk medicin. Selv om ingen af disse behandlinger tilbyder en helbredelse af asbestose, giver mange af dem lindring af smerter, reduktion af inflammation og en stigning i lungefunktionen.
De mest almindelige alternative behandlinger for asbestose omfatter:
- Akupunktur
- Meditation
- Massageterapi
- Næring
- Herbalmedicin
- Homeopatisk medicin