Indledning
Den 2. juni 2010 udsendte Food Standards Agency i Det Forenede Kongerige (UK) en pressemeddelelse for at minde forældre om, at de ikke må give honning til spædbørn under et år. Dette sker efter et tilfælde af en sjælden, men alvorlig sygdom, kaldet botulisme hos spædbørn.
Botulisme
Botulisme skyldes et neurotoksin (der ødelægges ved opvarmning ved 80 °C i 10 minutter eller længere), som produceres af bakterien Clostridium botulinum , som er en anaerob, gram-positiv, sporedannende stav, der almindeligvis findes i jorden. Selv om toksinet ødelægges ved kogning i 10 minutter eller længere, kræver inaktivering af sporer en meget højere temperatur for at blive ødelagt. Der findes tre former for botulisme, nemlig fødevarebåren botulisme, sårbotulisme og tarmbotulisme (spædbørn og voksne), som adskiller sig fra hinanden ved det sted, hvor der produceres neurotoksin. Den intestinale botulisme var tidligere kendt som spædbarnsbotulisme.
Fødevarebåren botulisme
-
Humane tilfælde er ofte forbundet med indtagelse af hjemmekonserves. Clostridium botulinum har ikke brug for ilt for at formere sig . Fødevarer på dåse, på flaske eller vakuumpakket, som er forkert behandlet eller kun let behandlet og derefter opbevaret i lufttætte beholdere ved stuetemperatur, vil give bakterien et passende miljø til at vokse og producere toksin i disse produkter. Desuden kan nogle stammer af Clostridium botulinum vokse ved køletemperatur, og der er rapporteret om tilfælde af fødevarebåren botulisme i forbindelse med nedkølede fødevarer, der er opbevaret i vakuumemballage eller emballage med modificeret atmosfære.
-
De fleste tilfælde af fødevarebåren botulisme skyldes indtagelse af præformet toksin, der allerede er til stede i fødevarer, som er blevet indtaget uden yderligere tilberedning eller genopvarmning. Symptomerne på fødevarebåren botulisme omfatter udtalt træthed, svaghed og svimmelhed ofte efterfulgt af sløret syn, tør mund og vanskeligheder med at synke og tale. Opkastning, diarré eller forstoppelse kan også forekomme. Giften kan også lamme åndedrætsmusklerne og forårsage døden, hvis der ikke ydes hjælp til vejrtrækning.
Botulisme hos spædbørn
-
Botulisme hos spædbørn, der først blev anerkendt i 1976, skyldes indtagelse af Clostridium botulinum-sporer, der spirer og vokser i spædbørns tarme og frigiver toksin.
-
Honning, der kan være forurenet med sporer, er involveret i nogle tilfælde. Det vides ikke, hvordan honning bliver forurenet med Clostridium Botulinum. Sporer af Clostridium Botulinum, som almindeligvis findes i miljøet, kan opsamles af bier og bringes til bistadet.
-
Botulisme hos spædbørn forekommer sjældent hos personer over et år, da den bedre udviklede naturlige mikrobiologiske flora i deres tarme ikke fremmer sporenes spireevne. Tidlige symptomer på botulisme hos spædbørn er forstoppelse, efterfulgt af sløvhed, vanskeligheder med at spise, generaliseret muskelsvaghed og svage gråd. De fleste tilfælde kræver hospitalsindlæggelse, men dødelige tilfælde er sjældne.
Lokalt tilfælde
Botulisme er siden den 14. juli 2008 blevet føjet til listen over lovpligtige anmeldelsespligtige sygdomme i Hongkong. Der er ikke blevet indberettet noget bekræftet tilfælde af botulisme til sundhedsministeriet, siden det blev en lovpligtig anmeldelsespligtig sygdom.
Rådgivning til erhvervslivet
-
for at sikre, at fødevarer forarbejdes korrekt for at garantere sikkerheden, f.eks. ved at følge strenge termiske processer, opnå passende pH-værdier i slutprodukterne og forsigtig anvendelse af konserveringsmidler.
-
håndterer fødevareprodukterne korrekt under transport og opbevaring for at forhindre bakterievækst og dannelse af toksin.
Råd til forbrugerne
-
undgå at fodre spædbørn under et år med honning.
-
Honning bør ikke tilsættes til babymad eller bruges på en sut til at berolige et uroligt eller kolikagtigt barn.
-
For de personer, der laver hjemmekonserves, skal de følge de korrekte krav til konservering og hygiejniske procedurer
-
Kog hjemmekonserves i mindst ti minutter, før de spises, da botulisme-toksin kan ødelægges ved høje temperaturer.
-
Følg de håndterings- og opbevaringsanvisninger, som producenterne af konserverede, på flasker og vakuumpakkede fødevarer har givet.
-
Få ikke mad fra beholdere (f.eks. konserves), der ser beskadiget, udbulet eller fordærvet ud.
Risikovurderingssektionen
Center for Fødevaresikkerhed
Juli 2010