OPDATERET DEN 3. MARTS 2021
Har du spørgsmål om de nye COVID-19-vacciner og din allergi? Vi har udarbejdet en liste over de hyppigst stillede spørgsmål med svar, der er udarbejdet med hjælp fra vores kliniske panel og medlemmer af British Society for Allergy and Clinical Immunology.
Der er tre vacciner, der i øjeblikket er godkendt til levering i Storbritannien, Pfizer/BioNTech-vaccinen og Vaccine AstraZeneca og Moderna Vaccine
Du kan få adgang til Pfizer/BioNTech COVID-19 vaccination Patient Information Leaflet her
Informationen til sundhedspersonale er tilgængelig her
Du kan få adgang til Vaccine AstraZeneca Patient Information Leaflet her
Informationen til sundhedspersonale er tilgængelig her
Den grønne bog har de seneste oplysninger om vacciner og vaccinationsprocedurer, for vaccineforebyggelige smitsomme sygdomme i Storbritannien. Den seneste opdatering om COVID-19-vaccinationer blev offentliggjort den 12. februar 2021 og kan findes her.
Moderna-vaccinen blev godkendt til brug den 8. januar 2021
Du kan få adgang til Moderna-patientinformationsbrochuren her
Informationen til sundhedspersonale findes her
Flere nyttige ressourcer
AllergyWise for GPs and Practice Nurses and Healthcare Professionals
GPs and Practice Nurses
Denne online e-læringskursus er designet til at give praktiserende læger, sygeplejersker og sundhedspersonale, der møder patienterne ansigt til ansigt, alt, hvad de har brug for at vide om, hvordan de kan støtte patienterne og deres familier, uanset om det drejer sig om at stille en alvorlig allergidiagnose eller støtte deres pleje på længere sigt. Læs mere
Sundhedspersonale
Dette online e-learningkursus er udformet som et “train the trainer”-kursus for førstehjælpstrænere, kommunale sygeplejersker og skolesygeplejersker med ansvar for at uddanne andre. Læs mere
Anafylaksi: Fakta Læs vores faktablad om anafylaksi
Forskning og analyse
Coronavirusvaccine – ugentlig oversigt over indberetning af gule kort
Hjælp os venligst med at fortsætte med at yde uvurderlig støtte og rådgivning
FREKENDTE SPØRGSMÅL
Jeg er allergisk over for penicillin. Kan jeg få en COVID-19-vaccination?
Ja, allergi over for penicilliner er ikke en kontraindikation for Pfizer/BioNTech eller AstraZeneca COVID-19-vaccinen eller Moderna-vaccinen
Hvis du har en historie med øjeblikkelig anafylaksi over for flere klasser af lægemidler eller uforklarlig anafylaksi – se venligst også de yderligere oplysninger i slutningen af disse ofte stillede spørgsmål.
Jeg fik en allergisk reaktion på min første dosis af COVID-19-vaccinationen. Skal jeg stadig få min anden dosis?
Det britiske selskab for allergi og klinisk immunologi (BSACI) har anbefalet, at personer, der reagerer på den første dosis COVID-19-vaccine, kan få en anden dosis vaccine.
I Green Book er der et flowdiagram for håndtering af patienter, der har haft en allergisk reaktion på den første dosis COVID-19-vaccine.
Jeg har en latexallergi. Indeholder vaccinesprøjten latex?
Nej, ifølge producenten indeholder hverken Pfizer/BioNTech COVID-19-vaccinen eller AstraZeneca- eller Moderna-vaccinen hætteglas latex.
Pfizer/BioNtech-vaccinen leveres i hætteglas, der har en prop fremstillet af bromobutyl. Dette er en syntetisk form for gummi, som ikke indeholder tørt naturgummi (latex). Pfizer har bekræftet, at der overhovedet ikke anvendes latex i de råmaterialer, der anvendes til fremstilling af vaccinen.
AstraZeneca-vaccinationen leveres i hætteglas, der har en prop fremstillet af halobutyl, som også er en syntetisk form for gummi, der ikke indeholder tørt naturgummi (latex)
Moderna-vaccinationen leveres i hætteglas, der ikke indeholder tørt naturgummi (latex)
Det er vigtigt at fortælle din sundhedspersonale om din latexallergi, så de kan sikre, at de ikke bruger nogen produkter, der indeholder latex, mens de behandler dig.
Jeg har en alvorlig fødevareallergi. Betyder det, at jeg ikke kan få en COVID-19-vaccine?
I de seneste oplysninger i Green Book står der:-
Efter tæt national overvågning anbefaler MHRA ikke længere, at personer med en historie med anafylaksi over for vaccine, medicin eller fødevarer ikke får vaccinen. Personer med en tidligere historie med allergiske reaktioner over for ingredienserne i vaccinen bør ikke få den, men personer med andre allergier (f.eks. fødevareallergi) kan nu få vaccinen.
Hvis du har en fortid med øjeblikkelig anafylaksi over for flere klasser af lægemidler eller uforklarlig anafylaksi – se også de yderligere oplysninger i slutningen af disse ofte stillede spørgsmål.
Jeg har en ægallergi. Indeholder COVID-19-vaccinerne æg, og er de sikre at få?
Ved hverken Pfizer/BioNTech-vaccinen eller AstraZeneca- eller Moderna-vaccinen indeholder ægproteiner, og ingen af vaccinerne er kontraindiceret ved ægallergi.
Jeg er allergisk over for husstøvmider. Kan jeg få en COVID-19-vaccine?
Ja, allergi over for aeroallergener som f.eks. husstøvmider, pollen eller dyreallergener er ikke en kontraindikation for Pfizer/BioNTech- eller AstraZeneca COVID-19- eller Moderna-vaccinen.
Hvilken procentdel af befolkningen får normalt en alvorlig reaktion på en vaccine?
Mange almindelige bivirkninger ved vaccination, såsom lokaliseret smerte og hævelse på injektionsstedet eller influenzalignende symptomer, kan forveksles med allergi. De er ikke en grund til at undgå Pfizer/BioNTech- eller AstraZeneca COVID-19-vaccinen eller Moderna-vaccinen.
Sværere allergiske reaktioner på COVID-19-vacciner er meget sjældne. MHRA overvåger konstant rapporter om bivirkninger til vacciner gennem ordningen med det gule kort og offentliggør en regelmæssigt opdateret rapport om COVID-19-vaccine-reaktioner, som du kan finde her
Jeg har læst, at ingredienserne polyethylenglycol (PEG) og Polysorbat 80 er i nogle vacciner. Hvor sjældent er det at have en allergi over for dem, og er de indeholdt i alle COVID-19-vacciner?
Pfizer BioNTech- og Moderna mRNA-vaccinerne indeholder polyethylenglycol (PEG). PEG’er (også kendt som makrogoler) er en gruppe af kendte allergener, der almindeligvis findes i lægemidler, mange husholdningsprodukter og kosmetik. Lægemidler, der indeholder PEG, omfatter visse tabletter, afføringsmidler, depotsteroidinjektioner og visse tarmpræparater, der anvendes til koloskopi. Kendt allergi over for PEG er sjælden, men ville kontraindicere modtagelse af denne vaccine. (Sellaturay P et al, 2020). Det er uklart, om PEG er den eneste årsag til allergiske reaktioner hos patienter med systemiske allergiske symptomer efter den første dosis af Pfizer-BioNTech-vaccinen.
Den hidtil rapporterede hyppighed af anafylaksi på AstraZeneca-vaccinen er på linje med den forventede hyppighed af anafylaksi på ikke-COVID-vacciner. AstraZeneca-vaccinen indeholder ikke PEG, men indeholder et beslægtet stof kaldet polysorbat 80. Nogle personer med PEG-allergi kan også være allergiske over for polysorbat 80. Polysorbat 80 anvendes imidlertid i vid udstrækning i lægemidler og fødevarer og indgår i mange lægemidler, herunder monoklonale antistofpræparater. Nogle injicerede influenzavacciner (herunder den vigtigste vaccine, der anvendes til over 65-årige) indeholder polysorbat 80. Personer, der har tolereret injektioner, der indeholder polysorbat 80 (såsom visse influenzavacciner), vil sandsynligvis tolerere AstraZeneca-vaccinen
Kan patienter, der ikke har adrenalin på sig og tidligere har haft milde til moderate reaktioner på fødevarer eller lægemidler, stadig få en COVID-19-vaccine?
Ja, der er ingen grund til at undgå Pfizer/BioNTech COVID-19-vaccinen eller AstraZeneca- eller Moderna-vaccinen, hvis du har haft en mild til moderat reaktion på en fødevare eller et identificeret lægemiddel.
Hvis du har en historie med øjeblikkelig anafylaksi over for flere klasser af lægemidler eller uforklarlig anafylaksi – se også de yderligere oplysninger i slutningen af disse ofte stillede spørgsmål.
Er der en øget risiko for patienter med astma ved at få en COVID-19-vaccine?
Nej, det er der ikke. Det er dog vigtigt med god astmakontrol i ugerne før vaccinationen (ligesom med alle andre vacciner).
Kan personer med en historie med giftanafylaksi få en COVID-19-vaccine?
Ja, allergi over for gift er ikke en kontraindikation for Pfizer/BioNTech- eller AstraZeneca- eller Moderna COVID-19-vaccinen.
Jeg har tidligere oplevet øjeblikkelig anafylaksi over for en fødevare/identificeret medicin. Kan jeg få en COVID-19-vaccination?
De seneste oplysninger i den grønne bog angiver, at vaccinationen kan foregå som normalt hos personer, der har haft:
- tidligere allergisk reaktion (herunder anafylaksi) på en fødevare, insektstik og de fleste lægemidler (hvor den udløsende faktor er blevet identificeret)
- familiehistorie med allergier
- tidligere ikke-systemisk reaktion på en vaccine
- overfølsomhed over for ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler e.f.eks. aspirin, ibuprofen
- mastocytose
Hvis du har en historie med øjeblikkelig anafylaksi over for flere klasser af lægemidler eller uforklarlig anafylaksi – se venligst også de yderligere oplysninger i slutningen af disse ofte stillede spørgsmål.
Jeg har tidligere oplevet anafylaksi over for en vaccine. Kan jeg få en COVID-19-vaccination?
De seneste oplysninger i den grønne bog anbefaler, at der tages særlige forholdsregler hos personer, der tidligere har haft anafylaksi over for en vaccine, et injiceret antistofpræparat eller et lægemiddel, der sandsynligvis indeholder PEG (f.eks. depotsteroidinjektion, afføringsmiddel). Hvis din anafylaksi imidlertid opstod med en vaccine, der ikke indeholdt Polysorbat 80, er der ingen kontraindikation for at modtage Covid-vaccination.
- drøft med allergispecialist og overvej muligheden for PEG-allergi
- overvej observation i 30 minutter, hvis vaccinationen gennemføres (se forholdsregler)
- nogle patienter kan have gavn af forbehandling med antihistamin, dette kan dog maskere de første symptomer på en reaktion
Patienter med udiagnosticeret PEG-allergi har ofte en historie med øjeblikkelig indsættende uforklarlig anafylaksi eller anafylaksi over for flere klasser af lægemidler eller en uforklarlig anafylaksi. Sådanne personer bør ikke vaccineres med Pfizer BioNTech-vaccinen, medmindre det sker efter kyndig rådgivning fra en allergispecialist. AstraZeneca-vaccinen kan anvendes som et alternativ (medmindre andet er kontraindiceret), især hvis de tidligere har tolereret en injiceret influenzavaccine. Vaccinen bør administreres i et miljø med fulde genoplivningsfaciliteter (f.eks. et hospital), og der anbefales en observationsperiode på 30 minutter.
Jeg har alfa-galallergi og reagerer på lægemidler, der indeholder gelatine. Er der gelatine i COVID-19-vaccinationerne?
Nej. Indholdsstofferne for hver vaccine er anført i patientinformationsarket, som du skal have lov til at læse, inden du får din vaccination. Der er ingen gelatine i Pfizer/BioNTech-, AstraZeneca- eller Moderna-vaccinerne.
Jeg er allergisk over for alle fisk og har læst, at squalen, som kommer fra hajleverolie, bruges i nogle vacciner. Indeholder COVID-19-vaccinerne squalen, og udgør det en risiko for mig?
Du har ret i, at squalen anvendes i nogle vacciner. Det er et meget renset fedt, der ikke indeholder de proteiner, som forårsager den allergiske reaktion. Det anses ikke for at udgøre nogen risiko for patienter med fiskeallergi.
Ingen af Pfizer/BioNTech- eller AstraZeneca- eller Moderna-vaccinationerne indeholder squalen, og der er ingen grund til at formode, at de ville give problemer for en person med fiskeallergi.
Jeg har fødevareallergi og bærer adrenalinautoinjektorer. Skal jeg medbringe dem til min vaccinationsaftale for en sikkerheds skyld?
Alle personer, der bærer adrenalin, bør tage deres to autoinjektorer med sig overalt, hvor de tager hen. Anafylaksi over for en vaccine er yderst sjældent. Ifølge folkesundhedsretningslinjerne skal alle, der er ansvarlige for at give en vaccine, modtage undervisning i håndtering af anafylaksi.
En protokol for håndtering af anafylaksi og en anafylaksipakke, der indeholder adrenalin, skal altid være til rådighed, når der gives vacciner.
Med andre nye COVID-19-vacciner under udvikling, er der da nogen grund til at vente på en anden vaccine? Vil de andre vacciner være velegnede til allergikere?
Der er mange COVID-19-vacciner under udvikling, hvoraf flere er i de sidste faser af forsøgene og sandsynligvis vil blive tilgængelige i løbet af de kommende måneder. Hver vaccine er forskellig, og de anvender en række forskellige teknologier. Indtil en vaccine er godkendt, ved vi ikke nøjagtigt, hvad ingredienserne er, så det er umuligt at udtale sig om deres sikkerhed eller andet for personer med særlige allergier.
Hvor du får en vaccination, er det vigtigt, at du får udleveret en indlægsseddel, som du skal læse. Denne indeholder vigtige oplysninger om, hvem der bør modtage vaccinen sammen med en komplet liste over ingredienserne.
Tilbagevendende oplysninger
I den grønne bog har British Society for Allergy and Clinical Immunology (BSACI) anbefalet særlige forholdsregler for personer, der har en:
- historie af umiddelbar anafylaksi over for flere, forskellige lægemiddelklasser, hvor den udløsende faktor er uidentificeret (dette kan indikere PEG-allergi)
- historie af anafylaksi over for en vaccine, et injiceret antistofpræparat eller et lægemiddel, der sandsynligvis indeholder PEG (f.eks.f.eks. depotsteroidinjektion, afføringsmiddel)
- historie af idiopatisk anafylaksi
Patienter med udiagnosticeret PEG-allergi har ofte en historie af anafylaksi med øjeblikkeligt indsættende uforklarlig anafylaksi eller anafylaksi over for flere klasser af lægemidler eller en uforklarlig anafylaksi. Sådanne personer bør ikke vaccineres med Pfizer BioNTech-vaccinen, medmindre det sker efter kyndig rådgivning fra en allergispecialist. AstraZeneca-vaccinen kan anvendes som et alternativ (medmindre andet er kontraindiceret), især hvis de tidligere har tolereret en injiceret influenzavaccine. Vaccinen bør administreres i et miljø med komplette genoplivningsfaciliteter (f.eks. et hospital), og der anbefales en observationsperiode på 30 minutter