Dine mest almindelige spørgsmål om Metoprolol besvaret

1. Hvad er metoprolol?

Metoprolol hører til en klasse af lægemidler, der kaldes betablokkere. Det sælges bl.a. under varemærkerne Lopressor og Toprol XL. Metoprolol har været tilgængeligt siden begyndelsen af 1980’erne og har en veletableret dokumentation for sikkerhed og virkning. Det bruges primært til behandling af forhøjet blodtryk (hypertension) og andre kardiovaskulære sygdomme, såsom brystsmerter (angina pectoris) og hjertesvigt.

I 2017 var metoprolol det sjette mest ordinerede lægemiddel i USA med over 68 millioner recepter. Lisinopril (en ACE-hæmmer) og amlodipin (en calciumkanalblokker), to af de mere almindeligt ordinerede lægemidler, er eksempler på andre blodtrykshæmmende lægemidler, der ofte ordineres i kombination med metoprolol.

Metoprolol indtages normalt oralt som en tablet, men der findes flydende opløsninger, der kan indtages oralt eller administreres som injektioner.

2. Hvad er metoprololtartrat og metoprololsuccinat?

Af de varemærker, der blev nævnt i det foregående spørgsmål, er Lopressor varemærket for metoprololtartrat, mens Toprol XL er varemærket for metoprololsuccinat. Selv om metoprolol er det aktive terapeutiske middel i begge, angiver “tartrat” og “succinat” de saltformer, som det omdannes til.

Håndter din behandling med MyTherapy

til iPhone
til Android

Hent nu

Hent nu

Mange lægemidler omdannes til en saltform for at forbedre opløseligheden i vand, så din krop kan optage dem mere effektivt. Metoprolol adskiller sig fra mange andre lægemidler, for så vidt som de forskellige saltformer påvirker dets terapeutiske egenskaber.

Den væsentligste forskel mellem de to er, at metoprololtartrat (Lopressor) kun findes i former med øjeblikkelig frigivelse (tabletter, injektionsvæske og flydende opløsning), mens metoprololsuccinat (Toprol XL) er en tablet med forlænget frigivelse. Begge findes også som generiske lægemidler.

Selv om de begge har det samme aktive terapeutiske stof, betyder forskellen i den måde, de hver især indgives og frigives i kroppen, at de har nogle forskellige anvendelsesmuligheder og doseres forskelligt, hvilket du kan læse mere om i det følgende spørgsmål: Hvad anvendes metoprolol til?

3. Hvad anvendes metoprolol til?

Både metoprololtartrat (Lopressor) og metoprololsuccinat (Toprol XL) bruges til behandling af:

• Højt blodtryk
• Brystsmerter (angina pectoris)

Derudover bruges metoprololtartrat til at behandle:

• Højt blodtryk
• Brystsmerter (angina pectoris)

Overordnet bruges metoprololtartrat:

• Til forebyggelse af hjerteanfald, hjertesygdomme og slagtilfælde
• For at reducere risikoen for død efter et hjerteanfald (normalt med injektioner)
• Til behandling af uregelmæssig hjerterytme (hjertearytmi)

Metoprololsuccinat kan anvendes til:

Metoprololsuccinat kan anvendes til:

• Hjertesvigt

Metoprolol bruges ofte i kombination med andre lægemidler, f.eks. ACE-hæmmere og calciumkanalblokkere.

Sikkerheden ved metoprolol hos pædiatriske patienter er ikke blevet fastslået, og det ordineres ikke rutinemæssigt til børn. Der er ingen dokumentation for, at patienter på 65 år eller derover reagerer anderledes på metoprolol end yngre mennesker, men den relativt lille mængde dokumentation betyder, at det ikke helt kan udelukkes, at de er mere følsomme over for dets virkninger. FDA anbefaler derfor, at metoprolol anvendes med forsigtighed til geriatriske patienter.

4. Hvordan virker metoprolol?

Betablokkere virker primært ved at ‘blokere’ adrenerge betareceptorer, hvilket forhindrer adrenalin og noradrenalin i at binde sig til dem. Adrenalin og noradrenalin er hormoner, der øger din puls, så hvis du blokerer dem fra at binde sig til receptorerne, sænker du din puls og hjælper med at sænke dit blodtryk.

Der findes underkategorier af betablokkere, som primært adskiller sig efter de dele af kroppen, de virker på. Metoprolol er en anden generation eller en “selektiv” betablokkere og virker primært på β1-receptorer. Det betyder, at de overvejende påvirker dit hjerte og i mindre grad dine nyrer. Fordi de ikke påvirker andre dele af din krop, kan betablokkere af anden generation være mere sikre for visse personer, f.eks. personer, der lever med lungesygdomme.

Du kan læse mere om, hvordan de forskellige underkategorier af betablokkere virker her: Dine mest almindelige spørgsmål om betablokkere besvaret

5. Hvor lang tid tager det for metoprolol at virke?

Den tid, det tager metoprolol at virke, og hvor længe virkningen varer, afhænger både af formen af metoprolol og indtagelsesmetoden.

Metoprololtartrat (Lopressor), når det tages oralt, begynder normalt at virke inden for en time og kan vare i mellem 6 og 12 timer afhængigt af din dosis, hvilket er grunden til, at din læge måske instruerer dig om at tage metoprololtartrat to eller tre gange om dagen. Det tager normalt omkring en uges behandling at have den maksimale effekt.

Når metoprololtartrat injiceres, begynder metoprololtartrat at virke næsten øjeblikkeligt (inden for 20 minutter) og kan virke mellem 5 og 8 timer.

Da metoprololsuccinat (Toprol XL) er en tablet med forlænget frigivelse, tager det længere tid (omkring 7 timer), før det når den maksimale koncentration. Virkningerne varer ca. 24 timer, og derfor tages det en gang om dagen. Ligesom metoprololtartrat tager metoprololsuccinat normalt omkring en uges behandling for at have den maksimale virkning.

6. Hvad er bivirkningerne af metoprolol?

Metoprolol tolereres normalt godt. Som alle andre lægemidler kan det dog give bivirkninger. Nogle af de mere almindelige bivirkninger omfatter:

• Kolde hænder eller fødder
• Fattigdom
• Svimmelhed
• Nausea
• Søvnforstyrrelser
• Søvnforstyrrelser
• Konstipation
• Svedende

Nogle af de mindre almindelige bivirkninger omfatter:

• Depression
• Atmangel på åndedræt
• Vægtøgning
• Svulmen i hænder eller fødder

Bivirkninger er ofte milde og forsvinder, efterhånden som din krop vænner sig til medicinen. Men hvis bivirkningerne er mere alvorlige, vedvarende eller bliver værre, skal du tale med din læge så hurtigt som muligt.

Allergiske reaktioner på metoprolol er sjældne, men kan forekomme. Tegn på en alvorlig allergisk reaktion skal behandles som en medicinsk nødsituation. De omfatter:

• Hududslæt – f.eks. kløende, rød eller hævet hud
• Frost
• Tæthed i brystet eller halsen
• Svært ved at trække vejret eller tale
• Svulmende mund, ansigt, læber, tunge eller hals

Dette er ikke en fuldstændig liste over de mulige bivirkninger af metoprolol. Du bør tale med din læge og læse informationsetiketten for at få mere at vide om bivirkningerne af metoprolol.

7. Er der anden medicin, som jeg ikke må tage, mens jeg tager metoprolol?

Der er mange andre lægemidler, som metoprolol kan interagere med.

Visse antidepressiva, herunder monoaminoxidasehæmmere (MAOI’er) og serotonin-genoptagelseshæmmere (SSRI’er), kan øge virkningerne af metoprolol og øge sandsynligheden for bivirkninger. Disse omfatter MAOI’er som:

• Selegilin (Emsam)
• Isocarboxazid (Marplan)
• Phenelzin (Nardil)
• Tranylcypromin (Parnate)

Og SSRI’er, herunder:

• Citalopram (Celexa)
• Escitalopram (Lexapro)
• Fluvoxamin (Luvox)
• Paroxetin (Paxil)
• Fluoxetin (Prozac)
• Sertralin (Zoloft)

Andre lægemidler, der kan interagere med metoprolol, omfatter:

• Theophyllin (bruges til behandling af KOL & astma)
• Saquinavir (et antiretroviralt lægemiddel, der bruges til behandling af HIV)
• Alprazolam (Xanax – bruges til behandling af angstlidelser)
• Ibuprofen (et antiinflammatorisk smertestillende middel)
• Diphenhydramin (Benadryl – et antihistamin, der anvendes til behandling af allergier. FDA advarer om, at der skal udvises særlig forsigtighed hos patienter med en historie af allergiske tilstande, da betablokkere kan øge alvorligheden af anafylaksi og reducere effektiviteten af adrenalin, der anvendes til behandling af en allergisk reaktion.)

Dette er langt fra en omfattende liste over de lægemidler, der kan interagere med metoprolol. Du bør informere din læge om al den medicin, du tager (receptpligtig og håndkøbsmedicin). Hvis risikoen for en alvorlig interaktion opvejer fordelene ved metoprolol, kan din læge overveje en anden medicin.

Sådan skal du også informere din læge om alle kosttilskud eller naturlægemidler, som du tager.

8. Skal jeg tage metoprolol sammen med mad?

Mad hjælper din krop med at optage metoprolol, så din læge vil normalt anbefale, at du tager det på samme tidspunkt eller tidspunkter hver dag, enten sammen med eller umiddelbart efter et måltid.

9. Må jeg drikke alkohol, mens jeg tager metoprolol?

Alkohol interagerer ikke direkte med metoprolol, så det er normalt sikkert at drikke med måde.

En mulig kortvarig virkning af alkohol – selv i små mængder – er dog, at det sænker dit blodtryk. Kombineret med de terapeutiske blodtrykssænkende virkninger af metoprolol kan risikoen for bivirkninger som svimmelhed eller søvnighed øges.

Hvis dette sker, anbefales det, at du undgår at drikke alkohol, mens du tager metoprolol.

10. Er metoprolol forsynet med en advarsel i den sorte boks?

Black box-advarsler er de strengeste advarsler, der udstedes af den amerikanske Food and Drug Administration (FDA). Black box-advarsler udstedes, når der er betydelig dokumentation for, at et lægemiddel eller produkt er forbundet med en bivirkning, der kan føre til død eller alvorlig skade.

Metoprolol er ligesom andre betablokkere forsynet med en black box-advarsel om, at pludseligt ophør af behandlingen kan medføre en forværring af angina pectoris og i nogle tilfælde et hjerteanfald. Advarslen angiver, at patienter med hjertesygdomme har den største risiko, men at personer, der kun tager det for højt blodtryk (hypertension), også bør undgå at stoppe behandlingen pludseligt. Ifølge advarslen skal patienter, der stopper behandlingen, langsomt reducere den mængde, de tager, over en 1-2 ugers periode, baseret på råd og under nøje overvågning af en læge.

Du skal altid tage metoprolol nøjagtigt som instrueret af din læge.

11. Er metoprolol sikkert for gravide kvinder eller ammende mødre?

Studier har vist, at metoprolol har skadelige virkninger på drægtige rotter, når det gives i en dosis svarende til 11 gange den maksimale daglige dosis til mennesker. Der er dog ingen pålidelige undersøgelser på mennesker, der har undersøgt virkningerne af metoprolol på gravide kvinder.

På grund af den manglende dokumentation vil de fleste læger ordinere en alternativ behandling med en mere defineret sikkerhedsprofil. Metoprolol anvendes normalt kun, hvis fordelene ved behandlingen opvejer risikoen for skade på moderen og/eller barnet, og hvis der ikke findes et bedre alternativ.

En lille mængde metoprolol udskilles i modermælken. Undersøgelser har vist, at et spædbarn, der indtager 1 liter modermælk dagligt, vil modtage en dosis på mindre end 1 mg metoprolol. FDA anbefaler, at der bør udvises forsigtighed, når metoprolol ordineres til en ammende mor.

Administrer din behandling med MyTherapy

• Mediepåmindelser, der passer til dit regime
• Spørg efter målinger som f.eks. blodtryk &vægt
• Sundhed rapport sendes til dig pr. e-mail

Download MyTherapy til iPhone
Download MyTherapy til Android

Download MyTherapy gratis Download MyTherapy gratis Download MyTherapy gratis